Tryptase er ofte organisert som en del av den diagnostiske vurdering av en pasient mistenkt for å ha mastocytosis (enten kutan eller systemisk).3-5 Serum nivåer er tenkt å korrelere med mast celle «byrde» i disse pasientene.5 Mastocytosis er vurdert i differensial diagnose av pasienter som opplever alvorlige allergiske reaksjoner uten noen identifiserbar bestemt utløse. Systemiske mastocytosis kan gi symptomer som tyder på orgel engasjement, slik som magesår, kronisk diaré, og leddsmerter., Disse pasientene kan vise bevis på forstørrelse av leveren, milten, eller lymfeknuter. Det kan være huden engasjement med utslett eller karakteristiske røde blemmer lesjoner.
Tryptase kan bli beordret til å hjelpe bekrefte anafylaksi som årsak av et individs akutte symptomer, spesielt når diagnosen er ikke klart og/eller symptomer er tilbakevendende.6,7 Med anafylaksi, tryptase nivåer vanligvis peak rundt en til to timer etter at symptomene begynner, og deretter å avta sakte i løpet av de neste tre til seks timer. Den biologiske halveringstiden for tryptase er om to timer.,
Systemiske mastocytosis er en risikofaktor for anafylaktiske reaksjoner, spesielt i respons til drugs8,9 og insektstikk.10-15 Pasienter med forhøyet baseline tryptase nivåer kan være økt risiko for alvorlige anafylaktiske reaksjoner. Risikoen forbundet med baseline forhøyet tryptase nivåene er høyere hos personer med en kjent historie med alvorlige systemiske reaksjoner. Forbigående økt tryptase nivåer som er målt i løpet av alvorlig reaksjon på et allergen, for eksempel insekt gift eller bedøvelse narkotika, tyder på at mast-celle-aktivering kan ha hatt en rolle i å forårsake reaksjonen.,
Patologisk økte nivåer av tryptase reflektere mast celle byrde i visse hematological misdannelser og neoplasmer, uansett om systemiske mastocytosis er etablert eller ikke.16 Hematological lidelser som innebærer ukontrollert vekst av umodne myeloide celler i benmargen og/eller sirkulasjonen kan gi økt serum tryptase nivåer. Flere terapeutiske stoffer har blitt utviklet for cytoreductive behandling av systemiske mastocytosis og hematological neoplasmer.17 Under behandling tryptase målinger er et nyttig overvåking og prognostiske verktøy.