[VVI-modus cardiac pacing: årsak eller risikofaktor for cerebral emboli?]

Epidemiologiske studier tyder på at VVI pacing er forbundet med en høyere risiko for embolisk komplikasjoner enn atrial eller dual chamber tempo. Det er imidlertid ingen studier har blitt utført på pacemaker-pasienter innlagt på nevrologisk avdeling med en cerebral emboli., Forfatterne rapportere tilfeller av 8 pasienter (6 menn og 2 kvinner) med en gjennomsnittlig alder av 74 år, og etter å ha følgende egenskaper: 1) en cerebral emboli, 2) en permanent pacemaker (7 VVI og 1 DDD-modus). Gjennomsnittlig forsinkelse mellom implantasjon av pacemaker og nevrologiske komplikasjoner var 31 måneder., Kardiologisk undersøkelser på tidspunkt for opptak viste: en klinisk innlysende årsak til kardial emboli i 3 tilfeller (2 med VVI og 1 med DDD pacing); paroksysmal eller permanent atrieflimmer i 4 tilfeller med VVI pacing på tidspunktet for embolisk hendelse (i ett tilfelle på tidspunktet for implantasjon); ulike echocardiographic misdannelser i 6 av de 7 pasienter som gjennomgikk denne undersøkelsen, hovedsakelig venstre atrial dilatasjon (6/7), septal veggen bevegelse misdannelser i alle relatert til ventrikulære pacing og uforklarlig venstre ventrikkel dilatasjon i 2 pasienter med VVI pacemakere., Disse resultatene tyder på at selv om etiologien av cerebral emboli var trolig multifactorial i noen pasienter, VVI pakking sannsynligvis en disponerende rolle, om ikke den eneste årsaken, og kan anses for å være en embolisk risikofaktor som foreslått av tidligere epidemiologiske studier. Disse foreløpige retrospektive data bør tolkes med forsiktighet tar hensyn til liten bestandsstørrelse. Prospektive studier av pacemakeren for pasienter med cerebral emboli er nødvendig.

Share

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *