Wat gebeurt er als de Oogtand niet uitbarst wanneer de juiste ruimte beschikbaar is?
in gevallen waarin de ogen niet spontaan uitbarsten, werken de orthodontist en de mondchirurg samen om deze unerupted oogeten te laten uitbarsten. Elk geval moet op individuele basis worden beoordeeld, maar de behandeling zal meestal gepaard gaan met een gecombineerde inspanning tussen de orthodontist en de kaakchirurg. Het meest voorkomende scenario zal de orthodontist vragen om beugels op de tanden te plaatsen (ten minste de bovenste boog)., Een ruimte zal worden geopend om ruimte te bieden voor de getroffen tand worden verplaatst naar de juiste positie in de tandheelkundige boog. Als de babyoogtand er nog niet uit is gevallen, wordt deze meestal op zijn plaats gelaten totdat de ruimte voor de volwassen oogtand klaar is. Zodra de ruimte klaar is, zal de orthodontist de patiënt doorverwijzen naar de mondchirurg om de getroffen oogtand blootgesteld en bracketed.
bij een eenvoudige chirurgische ingreep in het kantoor van de chirurg wordt het tandvlees bovenop de getroffen tand opgetild om de verborgen tand eronder bloot te leggen., Als er een melktand aanwezig is, wordt deze tegelijkertijd verwijderd. Zodra de tand wordt blootgesteld, zal de mondchirurg een orthodontische beugel aan de blootgestelde tand binden. De beugel heeft een miniatuur gouden ketting eraan bevestigd. De kaakchirurg leidt de ketting terug naar de orthodontische boogdraad waar deze tijdelijk wordt bevestigd. Soms zal de chirurg laat de blootgestelde getroffen tand volledig blootgelegd door hechten het tandvlees hoog boven de tand of het maken van een venster in het tandvlees die de tand (op geselecteerde gevallen gelegen op het dak van de mond)., De meeste van de tijd, het tandvlees zal worden teruggebracht naar de oorspronkelijke locatie en gehecht terug met alleen de ketting zichtbaar blijven als het verlaat een klein gaatje in het tandvlees.
kort na de operatie (1-14 dagen) zal de patiënt terugkeren naar de orthodontist. Een rubberen band zal worden bevestigd aan de ketting om een lichte eruptieve trekkracht op de getroffen tand te zetten. Dit zal het proces van het verplaatsen van de tand in de juiste plaats in de tandheelkundige boog beginnen. Dit is een zorgvuldig gecontroleerd, langzaam proces dat tot een volledig jaar kan duren om te voltooien., Vergeet niet, het doel is om de getroffen tand uitbarsten en niet om het te extraheren! Zodra de tand wordt verplaatst in de boog in de uiteindelijke positie, het tandvlees rond het zal worden geëvalueerd om ervoor te zorgen dat het voldoende sterk en gezond voor het laatst voor een leven lang kauwen en tandenpoetsen. In sommige omstandigheden, vooral die waar de tand moest worden verplaatst een lange afstand, kan er een aantal kleine “tandvleesoperatie” nodig om bulk toe te voegen aan het tandvlees over de verplaatste tand, zodat het gezond blijft tijdens de normale functie., Uw tandarts of orthodontist zal deze situatie aan u uitleggen als het van toepassing is op uw specifieke situatie.
deze basisprincipes kunnen worden aangepast om van toepassing te zijn op elke getroffen tand in de mond. Het is niet zo ongewoon voor beide van de maxillaire cuspids worden beïnvloed. In deze gevallen zal de ruimte in de tandboog vorm aan beide zijden in een keer worden voorbereid. Wanneer de orthodontist klaar is, zal de chirurg beide tanden blootstellen en beugel in hetzelfde bezoek, zodat de patiënt slechts één keer hoeft te genezen van de operatie., Omdat de voorste tanden (snijtanden en cuspiden) en de bicuspide tanden zijn klein en hebben enkele wortels, ze zijn gemakkelijker uit te barsten als ze worden beïnvloed dan de achterste molaire tanden. De molaire tanden zijn veel grotere tanden en hebben meerdere wortels waardoor ze moeilijker te verplaatsen. De orthodontische manoeuvres die nodig zijn om een getroffen Molaire tand te manipuleren kan ingewikkelder zijn vanwege hun locatie in de achterkant van de tandboog.,
recente studies hebben aangetoond dat met vroege identificatie van aangetaste oogeten (of een andere aangetaste tand anders dan verstandskiezen), de behandeling op jongere leeftijd moet worden gestart. Zodra de algemene tandarts of hygiënist identificeert een potentiële eruptie probleem, moet de patiënt worden verwezen naar de orthodontist voor een vroege evaluatie. In sommige gevallen zal de patiënt naar de mondchirurg worden gestuurd voordat een beugel zelfs op de tanden wordt aangebracht. Zoals eerder vermeld, zal de chirurg worden gevraagd om te verwijderen over-vastgehouden melktanden en / of geselecteerde volwassen tanden., Hij zal ook eventuele extra tanden of gezwellen verwijderen die de uitbarsting van de zich ontwikkelende volwassen tanden blokkeren. Tot slot kan hij worden gevraagd om gewoon bloot een getroffen oogtand zonder het bevestigen van een beugel en ketting aan. In werkelijkheid, dit is een eenvoudiger chirurgische procedure uit te voeren dan te moeten blootstellen en beugel de getroffen tand. Dit zal enige uitbarsting te voorkomen aanmoedigen voordat de tand wordt volledig beïnvloed (vast)., Tegen de tijd dat de patiënt op de juiste leeftijd is voor de orthodontist om beugels aan te brengen op de gebitsboog, zal de oogtand genoeg zijn uitgebarsten dat de orthodontist een beugel aan het kan binden en het op zijn plaats kan verplaatsen zonder de uitbarsting te forceren. Op de lange termijn, dit bespaart tijd voor de patiënt en betekent minder tijd in beugels (altijd een pluspunt voor elke patiënt!).