Antidepressiva voor rugpijn en nekpijn

medicatie behandelingsopties voor depressie bij volwassenen geassocieerd met wervelkolom-gerelateerde pijn.

geschreven door Jason M. Highsmith, MD

verlichting van rug-en nekpijn vinden is vaak geen eenvoudige of snelle oplossing. Naast pijn kunnen andere symptomen wijdverspreid zijn en uw hele leven beïnvloeden. U kunt zich vermoeid voelen of slaapstoornissen ontwikkelen. Uw pijn kan zich verspreiden van het fysieke naar het mentale en emotionele., Angst, prikkelbaarheid, en depressie komen vaak voor als u chronische pijn, en dit kan zeker verminderen uw algehele gevoel van welzijn. Daarom kan uw arts een antidepressivum medicatie aanbevelen en voorschrijven als onderdeel van uw multidisciplinaire behandelplan.

Hoe kunnen antidepressiva rugpijn helpen?

artsen schrijven antidepressiva voor aan hun patiënten met rugpijn om een aantal redenen—om pijn en spierspanning te helpen verminderen, gezonde slaappatronen te herstellen en natuurlijk de mentale en emotionele tol van pijn aan te pakken., In de meeste gevallen, artsen voorschrijven antidepressiva in lagere doses voor de behandeling van rugpijn dan zou worden voorgeschreven om depressie alleen te behandelen.

hoewel het pijnstillende vermogen van een antidepressivum niet volledig wordt begrepen, wordt aangenomen dat deze geneesmiddelen in het centrale zenuwstelsel (waaronder uw hersenen en ruggenmerg) werken om pijnsignalen te verminderen. Daarom zijn antidepressiva bijzonder geschikt voor mensen met neuropathische pijn—dat is pijn die afkomstig is van de zenuwen. Fibromyalgie is een voorbeeld van een neuropathische pijn aandoening.,

Er zijn vele soorten antidepressiva. Dit artikel beschrijft 4 klassen van antidepressiva algemeen voorgeschreven voor chronische rugpijn.

  1. tricyclische antidepressiva (TCA ‘s)
  2. serotonine en noradrenaline heropnameremmers (SNRI’ s)
  3. selectieve serotonine heropnameremmers (SSRI ‘s)
  4. noradrenaline en dopamine heropnameremmers (ndri’ s)

tricyclische antidepressiva (TCA ‘ s)

je hersenen worden onevenwichtig, je kan pijn ervaren en moeite hebben met slapen., TCA ‘ s helpen het evenwicht te herstellen door het verhogen van de niveaus van kalmerende neurotransmitters—namelijk serotonine, noradrenaline en dopamine—in je hersenen.

Voorbeelden van tca ‘ s zijn hieronder (de generieke namen zijn vermeld in de eerste, met een merknaam bijvoorbeeld tussen haakjes):

  • Amitriptyline (Elavil)
  • Desipramine (Norpramin)
  • Imipramine (Tofranil)
  • Nortriptyline (Pamel)

bijwerkingen van tca ‘ s zijn: misselijkheid, gewichtsveranderingen, slaperigheid, duizeligheid, droge ogen en mond en constipatie., Als u ernstigere bijwerkingen ervaart—zoals verhoogde hartslag, plotselinge gevoelloosheid of hoofdpijn, of wazig zien—zoek dan onmiddellijk medische hulp.

serotonine en noradrenaline heropnameremmers (SNRI ‘ s)

deze klasse antidepressiva verhoogt serotonine en noradrenaline door de heropname (reabsorptie) in hersencellen te stoppen. Verhoogde niveaus van deze chemicaliën helpen het mentale evenwicht te behouden en de hoeveelheid pijn die u voelt te verminderen., Duloxetine (Cymbalta) en milnacipran (Savella) zijn SNRI ‘ s die artsen vaak voorschrijven voor chronische pijn, vooral wanneer het wordt geassocieerd met fibromyalgie.

een ander voorbeeld van een SNRI is venlafaxine (Effexor), hoewel het minder vaak wordt voorgeschreven voor rugpijn.

bijwerkingen van SNRI ‘ s zijn duizeligheid, slapeloosheid en slaperigheid. Om de slaapproblemen geassocieerd met SNRI ‘ s te bestrijden, kan uw arts ook een tricyclische antidepressivum (TCA) voorschrijven om eventuele slaapstoornissen te beteugelen., Als u ernstige bijwerkingen ervaart, waaronder extreme misselijkheid of wazig zien, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI ‘s)

SSRI’ s stimuleren uw stemming door meer serotonine toe te staan van neuron naar neuron in uw hersenen. Meer serotonine betekent minder pijnwaarneming. SSRI ’s zijn zeer gelijkaardig aan SNRI’ s—het belangrijkste verschil is dat SNRI ‘ s met serotonine en noradrenaline beà nvloeden.,

voorbeelden van SSRI ’s zijn:

  • Fluoxetine (Prozac)
  • Paroxetine (Paxil)
  • Sertraline (Zoloft)

SSRI’ s zijn bijzonder effectief bij het verminderen van vermoeidheid, maar het zijn geen onberispelijke geneesmiddelen. Ze zijn niet zo effectief als TCA ‘ s in het verminderen van pijn, en er is weinig bewijs dat SSRI verbindt met verminderde zenuwpijn. Net als SNRI ‘ s, kunnen ze interfereren met de slaap, dus uw arts kan ook een TCA voorschrijven om slaapstoornissen te voorkomen. Andere bijwerkingen zijn misselijkheid, droge mond, gewichtstoename en slaperigheid., Als u ernstige bijwerkingen ervaart, zoals een verhoogde hartslag of epileptische aanvallen, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

noradrenaline en Dopamine heropnameremmers (Ndri ‘s)

Ndri’ s zijn bekend als atypisch omdat deze geneesmiddelen chemisch geen verband houden met andere soorten antidepressiva, hoewel ze op dezelfde manier werken. Bupropion (merk, Wellbutrin) is een van deze medicijnen. Net als andere antidepressiva, is er potentieel voor bijwerkingen., Echter, in tegenstelling tot andere soorten antidepressiva, bupropion veroorzaakt geen gewichtstoename (bij sommige patiënten, een bijdragende factor aan lage rugpijn).

conclusie

hoewel meer onderzoek moet worden uitgevoerd om beter te begrijpen hoe antidepressiva rugpijn verminderen, vormen ze een algemeen aanvaard onderdeel van een multidisciplinaire behandelingsbenadering. Zoals altijd is duidelijke communicatie met uw arts essentieel. Wees niet bang om te spreken met eventuele vragen of zorgen die u hebt over uw medicijnen.

verder lezen

biologische geneesmiddelen voor rugpijn en nekpijn

Share

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *