Inleiding
Een goed uitgeruste rolstoel of zitplaats vereist een op maat gemaakte oplossing. Over het algemeen, hoe meer zitoppervlak dat in contact is met de klant, hoe meer lichaamsmetingen die moeten worden verkregen voor een rolstoel recept., Nauwkeurige meting van de klant stelt artsen in staat om de rolstoelgebruiker in staat te stellen apparatuur van de juiste grootte te testen, het aantal transfers te verminderen en het tijdbeheer tijdens de proeven te verbeteren door de zitplaats en de rolstoel vooraf in te stellen op basis van lichaamsmeting voorafgaand aan een afspraak. Het zal ook zorgen voor een nauwkeurige referentie voor de definitieve rolstoelconfiguratie tijdens de voorgeschreven fase of eventuele toekomstige tests van apparatuur, indien van toepassing., Tot slot zal het het rolstoelpersoneel helpen om de klinische redenering achter de specificaties van rolstoelvoorschriften in financieringsaanvragen te schetsen.
Meetgereedschap
- gebruik een intrekbaar meetlint
- klemborden/boeken kunnen worden gebruikt om nauwkeurig te meten (zie proces hieronder).
- Grote kalibers zijn een extra hulpmiddel dat zeer nuttig kan zijn. Deze kunnen lokaal van hout worden gemaakt.
- Voetblokken kunnen ook worden gebruikt om de voeten van de rolstoelgebruiker op de juiste hoogte te ondersteunen.,
basismetingen
zes metingen van de rolstoelgebruiker zijn nodig om de beste beschikbare rolstoelmaat te kiezen voor een rolstoelgebruiker die een goede controle van de romp heeft en geen extra houdingsondersteuning nodig heeft.Zitbreedte; gemeten vanuit het breedste aspect van de billen, heupen of dijen van de gebruiker. Het moet breed genoeg zijn om druk op de heupen te vermijden.
proces
vraag de rolstoelgebruiker om zo rechtop mogelijk te gaan zitten met de voeten van de rolstoelgebruiker op de vloer of op voetblokken indien zij de vloer niet comfortabel kunnen bereiken met de heupen in een neutrale positie. Bij alle metingen moet u ervoor zorgen dat het meetlint recht wordt gehouden en dat de rolstoelgebruiker rechtop zit. Het houden van een klembord/boek aan weerszijden van de rolstoelgebruiker kan helpen bij het verkrijgen van een nauwkeurige meting. Buig om ervoor te zorgen dat u het meetlint onder de juiste hoek bekijkt.,<div
Controleer of er niets in de zakken van de rolstoelgebruiker zit voordat u meet.
meet de heupen of het breedste deel van de dijen.
twee klemborden/boeken tegen elke kant van de rolstoelgebruiker houden kan helpen bij het verkrijgen van een nauwkeurige meting.
plaats een klembord / boek achter de rolstoelgebruiker om een nauwkeurige meting te verkrijgen.
Meet vanaf de achterkant van het bekken tot de achterkant van de knie in een rechte lijn.
meet altijd beide benen., Als er een verschil is tussen de twee benen, controleer dan of de rolstoelgebruiker rechtop zit met het bekken.
als er nog steeds een verschil is, maak dan het rolstoelvoorschrift voor de kortere zijde.
Meet vanaf de achterkant van de knie tot de onderkant van de hiel.
zorg ervoor dat de enkels van de rolstoelgebruiker 90 graden gebogen zijn (indien mogelijk).
meet altijd beide benen.
de rolstoelgebruiker moet de schoenen dragen die hij / zij de meeste dagen draagt (indien aanwezig)
Meet de stoel tot aan de onderkant van de ribbenkast.,
om de bodem van de ribbenkast te helpen vinden, plaatst u de handen aan beide zijden van het bekken. knijp de handen voorzichtig naar binnen en schuif de handen omhoog. De onderkant van de ribbenkast ligt net boven de taille.
Meet vanaf de zitplaats tot aan de onderkant van het schouderblad in een verticale lijn.,/td>
Maat D of E – Afhankelijk van de Behoefte van de Gebruiker
Complexe Metingen
het Meten van een rolstoel gebruiker toe om te selecteren van de juiste rolstoel grootte en locatie van het Houdings-Ondersteunende Apparaten., Op het meetgedeelte van het intermediate rolstoelbeoordelingsformulier staan twaalf lichaamsmetingen vermeld. Zes metingen zijn dezelfde metingen als hierboven in de basismetingen. Een extra lichaamsmeting van de rugleuninghoogte wordt toegevoegd aan het tussentijdse beoordelingsformulier voor rolstoelen. De zit – tot-schoudermeting wordt gebruikt om een rolstoelgebruiker te meten voor een hoge rugleuning. Er zijn nog zes metingen, die zullen helpen om de grootte en/of locatie van houdingsondersteuning apparaten te bepalen., Soms kan het nodig zijn om meer metingen te doen, afhankelijk van de voorgeschreven Houdingsondersteunende apparaten. Er is ruimte op het tussentijdse beoordelingsformulier voor rolstoelen om ‘andere’ metingen te registreren.
elke meting van het lichaam heeft betrekking op de grootte van de rolstoel of de plaats en de grootte van de Houdingsondersteunende voorzieningen. Op het tussentijdse beoordelingsformulier voor rolstoelen staan de lichaamsmetingen aan de linkerkant en de onderdelen waarop elke lichaamsmeting betrekking heeft, aan de rechterkant., Bijvoorbeeld:
- Een rolstoel gebruiker is hip breedte (het lichaam van de meting A) is gelijk aan de rolstoel of de breedte van de afstand tussen het bekken kant pads (onderdeel metingen 1 of 2);
- Een rolstoel gebruiker stoel te oksels (oksel) (meting H) minder dan 30 mm is de maximale afstand tussen de bovenkant van het kussen en de bovenkant van de romp kant pads/wedges (rolstoel component meting 8).
bovenstaande voorbeelden tonen aan dat de lichaamsmeting niet altijd gelijk is aan de meting van rolstoelonderdelen en dat er enkele berekeningen nodig zijn., In sommige gevallen is er een formule om de rolstoelcomponentmeting uit te werken. Aanpassingen zijn vaak nodig bij de montage. Nauwkeurige lichaamsmetingen kunnen echter helpen om de rolstoel ruim voor de eerste montage voor te bereiden. De illustraties op het intermediate wheelchair assessment form helpen om rolstoelpersoneel te begeleiden bij het uitvoeren van de lichaamsmetingen en relateren deze aan de locatie en grootte van Houdingsondersteunende apparaten.,0
Hoe Nauwkeurige Metingen
Fouten in het meten kan leiden tot grote problemen., Nauwkeurige metingen kunnen echter soms moeilijk zijn. Dit is vooral een probleem wanneer een rolstoelgebruiker erg klein is of het moeilijk vindt om stil te zitten of moeite heeft om rechtop te zitten., Enkele manieren om nauwkeurige metingen te helpen uitvoeren zijn:
- Gebruik altijd een stevig meetlint-geen ‘dress makers’ meetlint; de stevige meetlint zal niet zoveel buigen, wat resulteert in een onnauwkeurige meting;
- gebruik van schuifmaat kan helpen om de nauwkeurigheid van metingen te verhogen;
- meet de rolstoelgebruiker die rechtop zit in de houding die tijdens de handsimulatie is geïdentificeerd als de meest rechtop, comfortabel en functioneel voor hem., Als een rolstoelgebruiker liggend wordt gemeten, zijn de metingen niet nauwkeurig, omdat de rolstoelgebruiker tijdens het liggen kan verlengen of strekken. Het is beter om hulp te krijgen om de rolstoelgebruiker rechtop te ondersteunen dan om hem neer te leggen.
| hoe meet ik | A. heupbreedte | Zitbreedte | Controleer of er niets in de zakken van de rolstoelgebruiker zit voordat u meet. Meet de heupen van de rolstoelgebruiker of het breedste deel van zijn/ haar dijen.,
houd twee klemborden tegen elke kant van de rolstoelgebruiker om een nauwkeurige meting te verkrijgen. Remklauwen kunnen ook worden gebruikt. |
heupbreedte is gelijk aan de zitbreedte of de afstand tussen de bekkenszijde. | indien zijkussens voor het bekken aanwezig zijn, moet de rolstoelstoelbreedte mogelijk breder zijn.
probeer de rolstoelbreedte altijd tot een minimum te beperken. in landen met een koud klimaat waar dikke kleding kan worden gedragen, kan enige tegemoetkoming nodig zijn. |
|---|---|---|---|---|
| B., Zitdiepte | Zitdiepte | |||
| plaats een klembord aan de achterkant van de rolstoelgebruiker om een nauwkeurige meting te verkrijgen. Meet vanaf de achterkant van het bekken van de rolstoelgebruiker tot de achterkant van zijn/haar knie in een rechte lijn.
meet altijd beide benen. als er een verschil is tussen de linker-en de rechterzijde, controleer dan of de rolstoelgebruiker rechtop zit met zijn bekken horizontaal. Als er nog steeds een verschil, maak de rolstoel recept voor de kortere kant. |
Zitdiepte minder dan 30-50 mm is gelijk aan de zitdiepte van de rolstoel., | voor een rolstoelgebruiker wiens knieën veel minder dan 90 graden gebogen zijn, kan het nodig zijn de zitdiepte iets korter te maken.
zie het kader “voor rolstoelgebruikers met een vaste achterste kanteling van het bekken of een vaste naar voren gebogen romp”. |
C. Kuitlengte | voetsteunen hoogte |
| Meet vanaf de rug van de knie van de rolstoelgebruiker tot de basis van zijn hiel. Zorg ervoor dat de enkels van de rolstoelgebruiker op 90 graden gebogen zijn (indien mogelijk).
meet altijd beide benen., Als de rolstoelgebruiker schoenen draagt, meet dan met de schoenen die hij/zij de meeste dagen draagt. als de voet in plantaire flexie is gefixeerd (naar beneden gericht), meet dan op de teen. |
de lengte van de kuit is gelijk aan de bovenkant van het kussen ten opzichte van de voetsteunen of de bovenkant van het kussen ten opzichte van de vloer als de rolstoelgebruiker voetstuwt. | de exacte plaats van de voetsteun zal enigszins veranderen, afhankelijk van hoeveel het kussen comprimeert wanneer de rolstoelgebruiker erop zit.De laatste aanpassing is altijd nodig bij de montage., | ||
| D, E en F | Rugleuninghoogte | |||
| D: Zitplaats tot onderkant van de ribbenkast:
Meet vanaf de stoel van de rolstoelgebruiker tot de onderkant van de ribbenkast. om de bodem van de ribbenkast te helpen vinden, plaatst u de handen aan beide zijden van het bekken. Knijp de handen voorzichtig naar binnen en schuif de handen omhoog. De onderkant van de ribbenkast ligt net boven de taille. |
metingen D, E en F helpen bij het bepalen van de hoogte van de rugleuning.
de hoogte is afhankelijk van de behoeften van de rolstoelgebruiker., de informatie uit de beoordeling zal rolstoelpersoneel begeleiden om te bepalen hoe hoog de rugleuning moet zijn om de juiste ondersteuning voor de rolstoelgebruiker te bieden. |
als de rugleuning in de ruimte achterover of kantelt, moet de hoogte van de rugleuning ten minste standaard zijn (tot aan de onderkant
van de schouderbladen van de rolstoelgebruiker). denk eraan om te overwegen of rolstoelgebruikers de rolstoel zelf zullen voortstuwen, ze moeten vrij zijn om hun schouderbladen te bewegen., |
||
| E: stoel tot schouderblad: Meet vanaf de stoel van de rolstoelgebruiker tot de onderkant van het schouderblad in een verticale lijn.
vraag de rolstoelgebruiker om de onderkant van het schouderblad te vinden om zijn schouders op te halen. |
||||
| F: stoel tot boven op de schouder: Meet vanaf de stoel van de rolstoelgebruiker tot boven op de schouder. | ||||
| G: Breedte van de romp | zijkanten of wiggen (afstand tussen) | |||
| meet de breedte van de romp van de rolstoelgebruiker net onder de oksel (oksels)., | Trunkbreedte is de afstand tussen trunk side pads
of wiggen. |
de uiteindelijke positie van de rompzijkussens of-wiggen kan tijdens de montage veranderen als ze lager dan net onder de oksel moeten worden geplaatst. | ||
| H: zit tot oksel (Oksel) | zijkussens van de romp of wiggen (hoogte) | |||
| Meet vanaf de zit tot de oksel (oksel). | de afmeting van de stoel tot oksel minder dan 30 mm is de maximale afstand tussen de bovenkant van het kussen en de bovenkant van de rompkussens/wiggen. | deze meting
is een leidraad., De uiteindelijke hoogte is afhankelijk van de beoordeling en montage. romp zijkussens mogen nooit hoog genoeg zijn om druk in de oksel (oksel) uit te oefenen. Dit kan ongemakkelijk zijn en permanente zenuwbeschadiging veroorzaken. Er moet altijd minstens 30 mm speling tussen de bovenkant van een stam zijkussen en de oksel. zie het kader “zijsteunen voor rolstoelgebruikers met scoliose meten”. |
I: Zitplaats naar de bovenkant van het bekken (PSIS) | Achterbekkenpad (Mid-height) | Meet vanaf de zitplaats naar de bovenkant van het bekken (PSIS)., | de meting van de zitplaats naar de bovenkant van het bekken (PSIS) wordt gebruikt om de middenhoogte van het achterbekkenpad te bepalen. | de diepte (dikte) van een achterbekkenpad hangt af van de resultaten van de beoordeling. |
| J: afstand tussen de knieën | Knieafscheider | |||
| meet de afstand tussen de twee knieën – met de knieën zo dicht bij neutraal als comfortabel is voor de rolstoelgebruiker. | de afstand tussen de twee knieën is gelijk aan de breedte van een kniescheider.
de afstand is afhankelijk van de zithouding van de rolstoelgebruiker., |
|||
| K: Zit tot schedelbasis | Hoofdsteun (hoogte) | Meet vanaf de zit tot de schedelbasis. | de meting van de stoel tot de schedelbasis helpt de hoofdsteun te lokaliseren. | |
| I: rug van het bekken naar de Stoelbeenderen | colspan= ” 2 ” >pre-Stoelbeenplank | Meet vanaf de rug van het bekken tot de stoelbeenderen.
plaats vanaf de zijkant van de rolstoelgebruiker uw hand (handpalmen omhoog) onder de bodem van de rolstoelgebruiker om de stoelbeenderen te vinden., Zoek de stoelbeenderen met één vinger en trek vervolgens uw hand naar de zijkant van de rolstoelgebruiker. Meet vanaf de achterkant van het bekken van de rolstoelgebruiker tot aan de vinger die zich bij de stoelbeenderen bevindt. Rolstoelpersoneel mag op een of andere manier (bijvoorbeeld met een stuk krijt) naast de rolstoelgebruiker een merkteken aanbrengen op het beoordelingsbed op een lijn met de stoelbeenderen en vanaf de merkteken tot aan de achterkant van het bekken meten., |
de meting van de rugleuning tot de stoelbeenderen plus 20-40 mm is de afstand van de rugleuning tot het begin van de stoelbeenplank. | als een rolstoelgebruiker een vaste posterieure kanteling
van het bekken of een vaste naar voren gebogen romp heeft, kan de meting anders zijn (zie het kader “voor rolstoelgebruikers met een vaste posterieure kanteling van het bekken of een vaste naar voren gebogen romp”). |
- 1.0 1.1 1.2 1.3 Sarah Frost, Kylie Mines, Jamie Noon, Elsje Scheffler en Rebecca Jackson Stoeckle., Rolstoelservicetrainingspakket-Referentiehandleiding voor deelnemers-basisniveau. Wereldgezondheidsorganisatie, Genève. 2012
- 2.0 2.1 Sarah Frost, Kylie Mines, Jamie Noon, Elsje Scheffler en Rebecca Jackson Stoeckle. Rolstoelservicetrainingspakket-Referentiehandleiding voor deelnemers-intermediair niveau. Wereldgezondheidsorganisatie, Genève. 2013
- Fairchild, Sherly L, Pierson and Fairchild ’s Principles & Techniques of Patient Care, 5e editie, 2013