Wat is een borsttumor (borstkanker)?
een borsttumor ontwikkelt zich als gevolg van abnormale replicatie van de cellen waaruit het borstweefsel bestaat. Borsttumoren kunnen goedaardig (niet-kanker) of kwaadaardig (kanker) zijn. Deze twee vormen van de ziekte hebben verschillende diagnostiek, behandelingen, beheer, en prognose. Bij katten is de overgrote meerderheid van de borsttumoren kwaadaardig.
Er zijn verschillende soorten borsttumoren, waarvan carcinomen de meest voorkomende zijn., Carcinomen komen vaak voort uit de buisjes van de borstklieren, of andere cellen die in de melkketen worden gevonden.
” bij katten is de overgrote meerderheid van de borsttumoren maligne.”
Er zijn verschillende andere soorten kanker die de borstklieren kunnen beïnvloeden, waaronder osteosarcomen (zie handout” osteosarcoom bij katten ” voor meer informatie over dit type kanker).
Wat veroorzaakt deze kanker?
de exacte oorzaken voor de ontwikkeling van borsttumoren bij katten zijn niet volledig bekend., Echter, blootstelling aan de vrouwelijke voortplantingshormonen, oestrogeen en progesteron, verhoogt het risico op borstkankers bij katten. Er wordt verondersteld dat onder invloed van hormonen, de cellen van de borstklier te vergroten, vooruitgang naar een pre-kanker toestand, en blijven groeien tot ze te transformeren in een carcinoom.
de incidentie van deze tumoren is gerelateerd aan de hormoonstatus, in het bijzonder of een kat intact is of een ovariohysterectomie heeft ondergaan (d.w.z. sterilisatie heeft ondergaan). Seksueel intacte katten hebben een 7-voudig verhoogd risico op borsttumoren in vergelijking met gesteriliseerde katten., Vroege sterilisatie helpt om de ontwikkeling van deze tumoren te voorkomen. Katten die gesteriliseerd zijn voor de leeftijd van 6 maanden hebben slechts een 9% procent risico op het ontwikkelen van borsttumoren, terwijl het risico toeneemt tot 14% bij katten gesteriliseerd tussen 7 en 12 maanden. Mannelijke katten ontwikkelen zelden borsttumoren.
” katten die voor de leeftijd van 6 maanden gesteriliseerd zijn, hebben slechts een 9% procent risico op het ontwikkelen van borsttumoren.”
leeftijd en ras spelen ook een rol in tumorontwikkeling. Borstkankers worden voornamelijk gezien bij katten van middelbare leeftijd tot oudere katten (ongeveer 10 jaar oud)., Siamese katten lijken gepredisponeerd te zijn en zijn meestal jonger wanneer gediagnosticeerd. Obesitas kan ook een rol spelen in tumorontwikkeling.
Wat zijn de tekenen dat mijn kat dit type tumor heeft?
het meest voorkomende klinische teken van een borsttumor is een (of meer) voelbare massa (knobbeltjes) onder de huid van de buik. Ze kunnen naast of binnen de tepel en volgen langs de melkketen. De grootte van de massa(s) en hun uiterlijk kan variëren, maar ze zijn meestal stevig en nodulair., Af en toe kan de huid over de massa zweren (open) en bloeden, en het getroffen gebied kan warm aanvoelen en pijnlijk worden. Uw kat kan de neiging te likken en bruidegom het gebied overmatig, en een sterke geur kan resulteren als naar de blootgestelde weefsel wordt besmet.
“het meest voorkomende klinische teken van een borsttumor is één (of meer) voelbare massa’ s (knobbeltjes) onder de huid van de buik.”
als de tumor is uitgezaaid (uitgezaaid naar andere delen van het lichaam), kunnen andere tekenen duidelijk worden., Uw kat kan zich over het algemeen onwel voelen, minder eten, lethargisch worden en afvallen. Als de longen betrokken zijn, kan uw kat ademhalingsproblemen hebben of een hoest ontwikkelen.
meerdere tumoren komen vaak voor op het moment van diagnose.
Hoe wordt dit type tumor gediagnosticeerd?
deze tumoren worden meestal gevonden Als enkelvoud of meerdere knobbeltjes langs de buik van uw kat tijdens een lichamelijk onderzoek. Andere procedures worden dan uitgevoerd om het type tumor te bepalen en of het goedaardig of kwaadaardig is.,
” deze tumoren worden meestal gevonden Als enkelvoud of meerdere knobbeltjes langs de buik van uw kat tijdens een lichamelijk onderzoek.”
een veel voorkomende procedure om deze tumor te diagnosticeren is een fijne naald aspiratie (Fna). FNA impliceert het nemen van een kleine naald met een spuit en het zuigen van een steekproef van cellen direct van de tumor en het plaatsen van hen op een microscoopdia. Een dierenarts patholoog onderzoekt vervolgens de dia onder een microscoop.,
in sommige gevallen zijn de resultaten van FNA mogelijk niet helemaal duidelijk en kan verwijdering van de gehele tumor noodzakelijk zijn. Stukken van de tumor worden dan onderzocht door een veterinaire patholoog onder een microscoop. Dit wordt histopathologie genoemd. Histopathologie is niet alleen nuttig om een diagnose te stellen, maar kan aangeven of het goedaardig of kwaadaardig is, en daarom hoe de tumor zich waarschijnlijk zal gedragen.
gezien het risico op metastase (verspreiding naar andere delen van het lichaam) met maligne borsttumoren, kan uw dierenarts ook stadiëring aanbevelen (zoeken naar mogelijke verspreiding naar andere plaatsen in het lichaam)., Dit kan onder meer bloedonderzoek, urineonderzoek, X-stralen van de longen, en eventueel een abdominale echografie. Lymfeklieren geassocieerd met de borstklieren kunnen worden bemonsterd door FNA, zelfs als ze normaal lijken.
hoe ontwikkelt deze kanker zich?
de manier waarop deze kanker zich ontwikkelt is volledig afhankelijk van het type en de grootte van de tumor(s), en of metastase heeft plaatsgevonden. Grotere tumoren (groter dan 2 cm) en die met bewijs van verspreiding hebben een slechte prognose. Als het histopathologisch rapport tumorcellen toont die de lokale bloedvaten binnendringen, draagt dit ook een slechte prognose., Het opsporen en behandelen van deze tumoren wanneer ze klein zijn en voorafgaand aan metastase biedt uw kat met de beste kans op langdurige controle. Tumoren kleiner dan 2 cm dragen de beste prognose.
wat zijn de behandelingen voor dit type tumor?
chirurgie is veruit de beste behandeling voor katten met borsttumoren. Afhankelijk van het feit of er een enkele massa aanwezig is, of meerdere massa ‘ s, zal een enkele keten mastectomie (verwijdering van één zijde van het borstweefsel) of dubbele keten mastectomie (verwijdering van beide zijden, waarbij elke mastectomie op een ander tijdstip wordt uitgevoerd) worden uitgevoerd., Afhankelijk van de tumorgrootte en andere factoren, chemotherapie wordt meestal nagestreefd daarna, vooral gezien het hoge metastatische tarief in deze tumoren.