Print deze pagina
factoren zoals rookstatus, leverziekte, alcoholgebruik, sommige geneesmiddelen en dieet kunnen alle het effect van cafeïne op een individu beïnvloeden, met gegevens die suggereren dat genetica ook een cruciale rol spelen, niet alleen in hoe een individu reageert op cafeïne, maar ook in het bepalen hoeveel koffie hij waarschijnlijk zal drinken in de eerste plaats16,17.,
Studies hebben de verschillende factoren onderzocht die van invloed zijn op hoe het lichaam cafeïne metaboliseert en hoe cafeïneinname de dagelijkse activiteit beïnvloedt 16,17.
cafeïne in het lichaam
na orale consumptie wordt cafeïne opgenomen in het bloed en lichaamsweefsels. De absorptie is ongeveer 45 minuten na inname vrijwel volledig7. De piekplasmaconcentratie cafeïne wordt 15-120 minuten na inname bereikt., Cafeïne heeft een halfwaardetijd van ongeveer vier uur, hoewel deze termijn kan worden verkort of verlengd bij bepaalde groepen personen, zoals zwangere vrouwen,degenen die roken en mensen met een verminderde leverfunctie 16,17.
De effecten van cafeïne zullen enkele uren aanhouden, afhankelijk van hoe snel of langzaam het door het lichaam wordt gemetaboliseerd 7.
de absorptie van cafeïne uit voedsel en dranken lijkt niet afhankelijk te zijn van leeftijd, geslacht, genetische achtergrond, ziekte of drugs -, alcohol-en nicotinegebruik. Cafeïne absorptie uit thee en koffie is vergelijkbaar18.,
hoe het lichaam cafeïne metaboliseert
cafeïne wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd door cytochroom P450-enzymen, die verantwoordelijk zijn voor meer dan 90% van de cafeïneklarantie19. Het enzym dat verantwoordelijk is voor het metabolisme van cafeïne wordt gecodeerd door het gen CYP1A2.
De grote variabiliteit van CYP1A2-activiteit beïnvloedt de klaring van cafeïne en kan worden beïnvloed door factoren zoals geslacht, ras, genetische polymorfismen, ziekte en blootstelling aan inductoren 16, 17,19., Twee studies hebben gemeld dat de regelmatige inname van cafeïne gedurende één week geen cafeïne farmacokinetics 20, 21 veranderde. Uit een verdere studie bleek echter dat de dagelijkse consumptie van ten minste 3 kopjes koffie de CYP1A2-activiteit vergrootte22.
cafeïne, gezondheids-en individuele factoren
een aantal individuele, niet-genetische factoren kunnen invloed hebben op de manier waarop cafeïne in het lichaam wordt gemetaboliseerd en gebruikt.
leverziekte
de lever is het belangrijkste orgaan dat verantwoordelijk is voor het cafeïnemetabolisme., In een klein aantal studies is gekeken naar de mogelijke gevolgen van bepaalde soorten leverziekte, waaronder cirrose en hepatitis B of C,wat erop wijst dat deze een vermindering van de plasmaklaring van cafeïne kunnen veroorzaken in correlatie met de ernst van de ziekte23, 24. (Zie Leverfunctieonderwerp voor meer informatie)
rookstatus
onderzoek suggereert dat roken de cafeïneklaring stimuleert 16, en bijna het percentage cafeïnemetabolisme verdubbelt als gevolg van enzyminductie 25,26.,
stoppen met roken vermindert de cafeïneklaring en verandert het patroon van het cafeïnemetabolisme terug naar normaal 27.
dieet
een aantal voedingsfactoren kunnen ook het cafeïnemetabolisme beïnvloeden.de consumptie van grapefruitsap vermindert de cafeïneklaring met 23% en verlengt de halfwaardetijd met 31% 28,29.
De consumptie van broccoli-en brassica-groenten in het Algemeen30 en de opname van grote hoeveelheden vitamine C verhogen de cafeïnevrijheid31.,
de flavonoïde quercetine, die op grote schaal in groenten en fruit wordt aangetroffen, beïnvloedt het metabolisme van cafeïne en paraxanthine en vermindert voornamelijk de urinaire excretie van deze laatste verbinding met 32%; Het verandert ook de excretie van verschillende andere metabolieten van cafeïne32.
Vrouwen ‘ s health
tijdens de zwangerschap is het cafeïnemetabolisme verminderd, vooral tijdens het derde trimester33, 34. Dit gaat gepaard met een vermindering van de activiteit van het belangrijkste enzym dat betrokken is bij het cafeïnemetabolisme en een daaruit voortvloeiende verhoging van de cafeïnehalfwaardetijd35., Cafeïne metabolisme keert terug naar normaal een paar weken na de bevalling 35.
De Europese Autoriteit voor voedselveiligheid (EFSA) adviseert zwangere vrouwen hun cafeïneinname te beperken tot 200 mg uit alle bronnen4.
het gebruik van orale anticonceptiva verdubbelt bijna de halfwaardetijd van cafeïne, voornamelijk tijdens de tweede helft van de menstruatiecyclus (de luteale fase)35.
alcoholinname
Alcohol heeft een remmend effect op de CYP1A2-activiteit (het enzym dat betrokken is bij de cafeïneklaring)36. Alcoholinname van 50g per dag verlengt de cafeïne halfwaardetijd met 72% en vermindert de cafeïne klaring met 36% 20.,
cafeïne verandert de motorische of psychologische symptomen van alcoholische intoxicatie niet37 noch neutraliseert het de negatieve effecten van alcohol op de rijvaardigheid,ondanks de effecten op de waakzaamheid en de reactietijd38, 39.
sommige geneesmiddelen
De farmacokinetiek van cafeïne kan door sommige geneesmiddelen worden gewijzigd. Daarom moeten beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg bij het voorschrijven van cafeïnebevattende geneesmiddelen of geneesmiddelen die interageren met het cafeïnemetabolisme, overwegen of dosisaanpassingen of specifiek advies over cafeïneconsumptie vereist zijn16.,
genetische variabiliteit
genetica kan een rol spelen bij het bepalen of een persoon bijwerkingen ervaart van cafeïne16,17.
genetische variabiliteit in cafeïnereceptoren
adora2a polymorfisme
Adenosine A2-receptoren zijn de sleutel tot het stimulerende effect van cafeïne (zie mentale prestaties voor meer informatie). Menselijke studies hebben aangetoond dat polymorfismen van deze receptoren een effect kunnen hebben op het lichaam16, 17.,
onderzoek suggereert dat de kans op het hebben van het genotype adora2a afneemt naarmate de gebruikelijke cafeïneconsumptie toeneemt, wat betekent dat personen met dit genotype minder gevoelig kunnen zijn voor de effecten van cafeïne en daarom meer geneigd zijn om cafeïnehoudende dranken te kiezen 16,17,40.
- in een studie uit 2012 werd gekeken naar de variabiliteit in het effect van cafeïne-inname op de bloeddruk (BP), wat suggereert dat de variabiliteit in de acute BP-respons op koffie gedeeltelijk kan worden verklaard door genetische polymorfismen van de adenosine A2A-receptoren en α2-adrenerge receptoren 41.,
- een grote Consortium (PEGASUS) studie combineerde gegevens van vijf populatie-gebaseerde case-control studies, waaronder 1.325 gevallen van de ziekte van Parkinson (PD) en 1.735 controles. In het onderzoek werd gemeld dat het PD-risico omgekeerd in verband werd gebracht met twee adora2-polymorfisme42.
- de distributie van verschillende genotypes van het adenosine A2A receptor gen (ADORA2A) verschilt tussen zelfgewaardeerde cafeïnegevoelige personen met verminderde slaapkwaliteit en cafeïnegevoelige individuën40., De zelfde hoeveelheid cafeïne kan daarom twee anders gelijkaardige individuen verschillend beà nvloeden, afhankelijk van hun genetische samenstelling.
genetische variabiliteit in metabolisme – CYP1A2 polymorfisme
een polymorfisme van het gen dat codeert voor CYP1A2, het enzym dat verantwoordelijk is voor 95% van het cafeïnemetabolisme, kan de populatie mogelijk verdelen in ‘langzame’ en ‘snelle’ cafeïnemetabolisers16,17.,
in een meta-analyse werd gekeken naar het verband tussen de gebruikelijke inname van koffie en CYP1A2-polymorfisme dat de populatie splitst in snelle cafeïne-metaboliseerders en langzame cafeïne-metabolisers43. De analyse toonde een verband aan tussen snelle metaboliseerders en koffieconsumptie bij mannen, individuen jonger dan 59 jaar, en Kaukasiërs, maar niet bij vrouwen, individuen ouder dan 59 jaar, en Aziaten. Dit is de eerste studie om een zwakke associatie tussen de snelle cafeïne metaboliser profiel en koffie-inname in de Aziatische bevolking evenals de leeftijd en geslacht gerelateerde variatie te identificeren., Verder onderzoek zal ons begrip ondersteunen43.
Cafeïneinname
het genotype adora2a wordt geassocieerd met verschillende hoeveelheden cafeïneinname. De individuen met het genotype adora2a 1976TT zullen beduidend waarschijnlijker minder caffeine44 verbruiken.
omdat individuele reacties op cafeïne kunnen verschillen naargelang de genetische variabiliteit, hebben individuen de neiging om alleen de hoeveelheid cafeïne te consumeren waar ze zich prettig bij voelen44.,
De Europese Autoriteit voor voedselveiligheid (EFSA) adviseert dat dagelijkse cafeïneinname tot 400 mg en enkelvoudige doses tot 200 mg geen aanleiding geven tot bezorgdheid wanneer het wordt geconsumeerd als onderdeel van een uitgebalanceerd gezondheidsvoedsel4. 400mg cafeïne is gelijk aan maximaal 5 kopjes koffie per dag, als onderdeel van een gezonde evenwichtige voeding en een actieve levensstijl. De EFSA beveelt lagere niveaus aan voor zwangere vrouwen, die wordt geadviseerd de cafeïneinname te beperken tot 200 mg uit alle bronnen4.,
potentieel verder onderzoek
verder onderzoek naar cafeïne zou populaties kunnen categoriseren per gentype, rekening houdend met de impact van cafeïneconsumptie op verschillende functies. Een beter begrip van de factoren die van invloed zijn op de inname van cafeïne zou kunnen helpen om kritische factoren te identificeren die van invloed zijn op de kwaliteit van leven en/of de gevoeligheid voor ziekte16,17.
deze informatie is bedoeld voor professionele doelgroepen in de gezondheidszorg.
Houd rekening met de omgeving voordat u afdrukt.