Wat als er een zeer effectieve, langdurige anticonceptiemethode was waaraan u slechts eens in de drie jaar hoefde na te denken? Nee, Het is geen tovenarij (nou ja, niet echt) – het is eigenlijk een echt ding. Als dit goed klinkt, kan het anticonceptieimplantaat, of Nexplanon, geschikt zijn voor u. Lees verder voor de antwoorden op deze vragen:
- Wat is het anticonceptieimplantaat en hoe werkt het?,
- Wat zijn de verschillende soorten anticonceptieimplantaten?
- welke voordelen en risico ‘ s heeft het implantaat?
- wie moet het implantaat niet gebruiken?
- Hoe wordt het implantaat ingebracht en verwijderd? (En… kan het eruit vallen?)
een kleine anticonceptiemethode met *grote* resultaten
Nexplanon, een langwerkende anticonceptiemethode, is een kleine, beklede, flexibele plastic staaf ter grootte van een lucifer. Het wordt onder de huid van je bovenarm geplaatst door je zorgverlener., Eenmaal geïmplanteerd, het geeft een lage-nog-stabiele dosis progestageen (een synthetische progesteron) en voorkomt zwangerschap door:
- Verdikking van het baarmoederhalsslijm
- het Verdunnen van de bekleding van de baarmoeder
- het Onderdrukken van de eisprong
Nexplanon is momenteel goedgekeurd voor gebruik voor drie jaar, maar er is bewijs dat het kan gebruikt worden voor maximaal vijf jaar (maar niet verlengen gebruik van uw implantaat, zonder eerst te praten met uw arts).
Implanon, de voorganger van Nexplanon, werd in 2014 stopgezet in de VS en Nexplanon is de bijgewerkte versie., Terwijl Implanon nog steeds in andere landen wordt gebruikt, is Nexplanon het enige geboortebeperkingsimplantaat dat in de VS beschikbaar is.
de voor -, nadelen en het goed-om-weet
aangezien er maar één optie is voor het anticonceptieimplantaat, hoeft u alleen uw besluitvormende spieren te gebruiken om erachter te komen of deze methode de juiste is voor u. Met zoveel andere vormen van anticonceptie die er zijn, brengen we u de voor-en nadelen van het implantaat om u te helpen een weloverwogen keuze te maken.,
laten we het hebben over voordelen
Nexplanon is super effectief — in feite zal minder dan 1% van de mensen die het gedurende één jaar gebruiken zwanger raken. Maar dat is niet het enige voordeel:
- je kunt het niet misbruiken-als het eenmaal binnen is, is dat het! Er is niets om te onthouden om mee te nemen of bij te werken.
- het is niet zichtbaar zodra het is ingevoegd, dus niemand kan zien wanneer je het hebt.
- u hoeft niet te pauzeren tijdens seks om het in te voegen.
- het kan pijnlijke menstruatiekrampen verminderen.
- Het is oestrogeen vrij, dus als oestrogeen van belang is voor u (d.w.z., u een risico of voorgeschiedenis van bloedstolsels heeft), kunt u het nog steeds gebruiken.
- 1 op de 3 mensen die Nexplanon gebruiken, krijgt na een jaar geen menstruatie meer.
- het is reversibele anticonceptie, zodat u direct na het verwijderen zwanger kunt worden.
nu, bijwerkingen en risico ‘ s
volgens het Guttmacher Instituut kiest slechts 0,5% van alle mensen met eierstokken die anticonceptie gebruiken voor Nexplanon. “Het is echt zo jammer, want het is de meest effectieve vorm van anticonceptie die er zijn — betere effectiviteit dan het binden van uw buizen,” zegt Dr., Eva Luo, gynaecoloog in het Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, Massachusetts. Waarom gebruiken niet meer mensen het?
” De Nexplanon kan onregelmatige vaginale bloedingen veroorzaken, ” zegt Luo. “Over het algemeen, een derde handhaven hun regelmatige bloedingspatronen en zijn gelukkig. Een derde zal onregelmatige bloedingen hebben, maar het stoort hen niet en ze zijn gelukkig. De laatste een derde ontwikkelt onregelmatige bloedingen en het maakt ze gek en het uit.”
helaas is er geen goede manier om te voorspellen in welke populatie je zou kunnen vallen., “Ik vertel patiënten altijd dat als ze gemotiveerd zijn om het te proberen, het geen kwaad kan om het te proberen — en als je ervan houdt, is het zo geweldig. Zo niet, dan ben ik er altijd om het te verwijderen en kunnen we praten over andere opties,” zegt ze.,
In aanvulling op onregelmatige bloeden, voorkomende bijwerkingen van Nexplanon zijn:
- Hoofdpijn
- pijn in de Borst
- Gewicht gain
- Pijn of blauwe plekken waar het implantaat is ingebracht
- Een infectie waar het implantaat is ingebracht
- Buik-of rugpijn
- Een verhoogd risico op goedaardige cysten
- Verminderde zin in seks
- Duizeligheid
- Milde insuline resistentie
- Stemmingswisselingen en depressie
- Mogelijke interactie met andere geneesmiddelen (sommige inbeslagneming medicijnen, bepaalde slaapmiddelen, sommige HIV-medicatie, St., Sint-janskruid)
- vaginale ontsteking of droogheid
de volgende verschijnselen kunnen tekenen zijn van ernstige aandoeningen die onmiddellijke medische aandacht vereisen., Neem Contact op met uw zorgverlener als u ontwikkelen:
- Tekenen of symptomen van een infectie op de plaats van insertie, zoals gevoeligheid, roodheid, zwelling of afscheiding
- Tekenen of symptomen van de zwangerschap op enig moment na het anticonceptie-implantaat is ingebracht
- knobbeltjes in de Borsten
- Zware, langdurige vaginale bloeden
- Tekenen of symptomen van een bloedstolsel in het been, zoals aanhoudende pijn en zwelling in de kuit
- Tekenen of symptomen van geelzucht, zoals geelverkleuring van de huid of het wit van de ogen
Hoe kan Nexplanon invloed op de vruchtbaarheid?,
nadat Nexplanon is verwijderd, kan er een snelle terugkeer plaatsvinden naar pre-implantaat menstruatiecycli. In klinische onderzoeken met Implanon (de eerdere versie van Nexplanon) nam de hoeveelheid etonogestrel (de progestine in Nexplanon) in het bloed één week na verwijdering af, en zwangerschappen traden al na 7 tot 14 dagen op. Als u niet zwanger wilt worden nadat uw implantaat is verwijderd, moet u anticonceptie blijven gebruiken.
Nexplanon beschermt u niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen( soa ‘ s), die onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken als ze niet worden behandeld., Vergeet niet te blijven testen op soa ‘ s terwijl je het implantaat gebruikt.
buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan optreden tijdens het gebruik van Nexplanon, maar het percentage mensen dat dit ervaart is zeer laag. In het onwaarschijnlijke geval dat het gebeurt, vormt dit een ernstige bedreiging voor de gezondheid en de vruchtbaarheid, omdat de ontwikkeling van de bevruchte eicel buiten de baarmoeder kan leiden tot inwendige bloedingen en het barsten van een eileider.
hoeveel kost het implantaat (en zal de verzekering het dekken)?,
zonder verzekering kan Nexplanon tot $1.300 kosten (maar dat is anticonceptie voor maximaal vijf jaar). De Affordable Care Act bepaalt dat geboortebeperking, inclusief Nexplanon, is gedekt, maar je moet inchecken met uw verzekeraar om zeker te zijn. Als u een verzekering, Nexplanon zou kunnen worden Lage Kosten of zelfs gratis. Planned Parenthood biedt programma ‘ s om het implantaat (en andere anticonceptie) betaalbaar te maken.
Houd er echter rekening mee dat de totale kosten van uw Nexplanon meer inhouden dan alleen het eigenlijke apparaat., U moet factor in:
- De co-pay-voor uw eerste GYN examen
- het Krijgen van uw implantaat ingebracht
- De co-betaalt voor een follow-up bezoeken
- het Krijgen van uw implantaat is verwijderd, die kan kosten tussen de $0 en $300
Wie zou niet voor het implantaat
Nexplanon de meest voorkomende bijwerking is van onregelmatige bloedingen: dit zou kunnen betekenen korter en lichter periodes, langer en zwaarder perioden, spotting tussen periodes of verschillende lengtes van de tijd tussen de perioden. Onregelmatige bloedingspatronen komen vooral vaak voor tijdens de eerste 6-12 maanden van gebruik.,
als consistente menstruatie belangrijk voor u is, is het implantaat mogelijk niet de juiste keuze. “Voor mijn patiënten die een regelmatig en voorspelbaar patroon van bloeden willen,” zegt Dr. Luo, ” ik raad een Nexplanon niet aan.”
BMI en Nexplanon
onderzoek heeft uitgewezen dat Nexplanon en andere vormen van hormonale anticonceptie misschien niet zo effectief zijn bij vrouwen met een body mass index (BMI) hoger dan 30, maar betekent dit dat het niet de moeite waard is om het te gebruiken? Het is ingewikkeld (en zo is BMI als een gezondheidsmeetinstrument in het algemeen, wat vermeldenswaard is).,
“wat ik patiënten vertel is dat ja, er zijn studies (zoals deze) die aantonen bij patiënten met een BMI boven de 30, omdat er minder circulerend hormoon is dan bij patiënten met een BMI onder de 30,” zegt Dr. Luo. “De hoeveelheid die circuleert is echter nog steeds voldoende om een effectieve en betrouwbare vorm van anticonceptie te zijn.”
Hoe is het om een implantaat te krijgen en te hebben
voordat Nexplanon wordt geplaatst, zal uw zorgverlener u vragen stellen over uw medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te bevestigen dat het implantaat de juiste pasvorm heeft., Zodra dit is geregeld, ben je klaar om te gaan!
Dit is wat er gebeurt als u het implantaat krijgt:
- u ligt op uw rug met de arm die het implantaat krijgt gebogen bij de elleboog en in de buurt van uw hoofd.
- uw zorgverlener zal een groef vinden tussen de biceps-en tricepsspieren aan de binnenkant van uw bovenarm.
- een lokaal verdovingsmiddel wordt op de plek geïnjecteerd.
- het implantaat wordt direct onder uw huid ingebracht via een applicator.,
- u heeft geen hechtingen nodig, maar u zult waarschijnlijk blauwe plekken, pijn of bloedingen hebben en misschien een klein litteken op de implantatieplaats.
- uw zorgverlener zal u vragen om uw arm te voelen om de aanwezigheid van het implantaat te controleren, en zij zullen hetzelfde doen. Als ze het apparaat niet kunnen voelen, kunnen ze een Echo of röntgenfoto maken.
- Als u tijdens de eerste vijf dagen van uw menstruatie Nexplanon krijgt ingebracht, kunt u direct na het inbrengen seks hebben en zwangerschap voorkomen.,
- Als u tijdens de eerste vijf dagen geen Nexplanon krijgt ingebracht, gebruik dan een back-up voorbehoedsmiddel gedurende een week na de implantatie.
- u kunt het drukverband binnen 24 uur verwijderen, maar houd het kleine verband drie tot vijf dagen schoon en op zijn plaats. (Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts opvolgt over hoe u de plaats van inbrengen moet verzorgen.)
kan Nexplanon bewegen na implantatie?
” Nexplanon kan losraken, “zegt Dr.Luo,” maar zelden wordt het ‘vermist’ op dezelfde manier dat een spiraaltje kan worden uitgezet., De reden is dat de Nexplanon net onder uw huid wordt ingebracht door middel van een kleine chirurgische ingreep. Ieders lichaam geneest en littekens een beetje anders, en tijdens dat proces, kan de Nexplanon een beetje migreren van de eerste plaats van inbrenging.”Maar voordat die mogelijkheid wordt te eng:” ik heb het over afstanden van millimeters tot centimeters, niet Voeten! Net als een tandimplantaat, dit vereist een chirurgische procedure te verwijderen. Het zal niet vanzelf uitvallen”, legt Dr. Luo uit.,
verwijderen van het implantaat
Als u wilt dat Nexplanon blijft werken als anticonceptie op lange termijn, moet u het om de drie jaar laten verwijderen en vervangen door een nieuw hulpmiddel (ook hier kan het vijf jaar werken, maar zorg ervoor dat u hierover met uw arts overlegt voordat u het gebruik van een implantaat dat al drie jaar gebruikt, verlengt).
probeer Nexplanon niet zelf te verwijderen. “Inbrengen en verwijderen is een kleine kleine chirurgische procedure die kan worden uitgevoerd in het kantoor, maar vereist een mate van chirurgische steriliteit,” zegt Dr.Luo.,het verwijderen van het implantaat duurt minder dan vijf minuten. Dit is wat er gebeurt als uw zorgverlener het eruit haalt:
- u wordt geïnjecteerd met lokale verdoving in uw arm onder het implantaat.
- ze maken een kleine incisie in uw huid.
- het implantaat wordt naar de incisie geduwd totdat de punt zichtbaar is en met een pincet kan worden gegrepen.
- het implantaat wordt uitgetrokken en er wordt een drukverband aangebracht. Er zijn geen hechtingen nodig.
- zodra Nexplanon is verwijderd, kunt u een nieuwe laten implanteren., Als u ervoor kiest om Nexplanon niet te blijven gebruiken en u niet zwanger wilt worden, gebruik dan een ander soort anticonceptie.
dus, daar heb je het: de 101 op Nexplanon. Als je het leuk vindt wat je hebt geleerd, neem dan contact op met je zorgverlener voor meer informatie. En als je erover denkt om kinderen te krijgen in de toekomst, bekijk dan de moderne vruchtbaarheidstest thuis, die je vragen kan beantwoorden over de staat van je vruchtbaarheidshormonen nu, voordat je die anticonceptie dumpt en probeert zwanger te worden.
Dit artikel werd medisch beoordeeld door Dr., Eva Marie Luo, een gynaecoloog aan het Beth Israel Deaconess Medical Center en een Health Policy and Management Fellow aan de Harvard Medical Faculty Physicians, de physicians organization gelieerd aan het Beth Israel-Lahey Health System.