doel van herziening: het doel van dit artikel is om de anatomie en fysiologie van de pupilfunctie te beoordelen en vervolgens deze informatie te gebruiken om een uitgebreid kader te ontwikkelen voor het begrijpen en diagnosticeren van pupilaandoeningen.
recente bevindingen: de bijdrage van staafjes en kegels aan de pupillaire lichtreflex is al lang bekend. Een derde lichtgevoelige celtype, de intrinsiek lichtgevoelige netvliescel, is onlangs ontdekt., Dit celtype gebruikt melanopsin om een gedeelte van de pupillaire lichte reflex onafhankelijk van staven en kegels (de postillumination pupillaire reactie) en Fotic verordening van circadiaans ritme te bemiddelen.
samenvatting: het autonome zenuwstelsel reguleert de pupilgrootte als reactie op stimuli. Het parasympathische zenuwstelsel veroorzaakt miosis in reactie op licht en dichtbij visuele stimuli. Deze stimuli activeren supranucleaire routes die projecteren naar de Edinger-Westphale kernen., Het sympathische zenuwstelsel veroorzaakt mydriasis in reactie op een verscheidenheid van opwindende factoren, zowel fysiologische (waakzaamheid) en pathologische (pijn). Afwijkingen van de fysiologische functie veroorzaken verstoringen van pupil grootte, vorm, en reactie op stimuli. De klinische benadering van pupilafwijkingen moet zich richten op de klinische en farmacologische beoordeling van de verwachte respons van de pupil op diverse stimuli.