Diabetes
beschrijving: in de meeste gevallen veroorzaakt diabetes geen symptomen en wordt de diagnose gesteld na een bloedonderzoek. Wanneer er symptomen zijn, kan het een ongebruikelijke combinatie van dorst en/of frequent urineren zijn.
frequentie: in bepaalde studies is geschat dat ongeveer 5% van de met cortison behandelde patiënten diabetes heeft ontwikkeld in het jaar na de behandeling. Dit is 1,5 tot 2 keer hoger dan het cijfer dat werd waargenomen bij een vergelijkbare groep personen die geen corticosteroïden kregen.,
patiënten met een verhoogd risico: oudere patiënten, patiënten die de hoogste dosis cortison krijgen en patiënten die gedurende meerdere maanden worden behandeld, lopen het grootste risico. Het is ook zeer waarschijnlijk dat patiënten die gewichtstoename melden veroorzaakt door cortison een hoger risico op diabetes hebben. Tot slot, bij mensen die al diabetes hebben, is het zeer waarschijnlijk dat corticosteroïden hun bloedsuikerspiegel zal beïnvloeden.
lange-versus kortdurende behandeling: langdurige behandeling met corticosteroïden geeft een groter risico op het ontwikkelen van diabetes., Integendeel, corticosteroïden kunnen diabetische symptomen veroorzaken na slechts een paar dagen behandeling bij patiënten met reeds bestaande diabetes.
preventie / behandeling: het is waarschijnlijk dat beperkte gewichtstoename een goede manier is om diabetes te voorkomen tijdens het gebruik van cortison. Als u diabetes heeft na het nemen van cortison, zal een gezond dieet en medicatie worden voorgeschreven.
Screening: een bloedtest kan nodig zijn.
reversibiliteit: de bloedglucosespiegel genormaliseerd of verbeterd en evenwichtig wanneer corticosteroïden worden verminderd of gestopt.,
- Als u al diabetes heeft en u een cortisonbehandeling zult ondergaan, is regelmatige controle van uw bloedglucosespiegel erg belangrijk. Informeer uw arts over alle reeds bestaande medische aandoeningen voordat u met de behandeling begint.
- Blackburn D et al. Kwantificering van het risico van corticosteroïd-geïnduceerde Diabetes Mellitus bij ouderen. J Gen Intern Med. 2002
- Gurwitz JH et al. Glucocorticoïden en het risico op het starten van een hypoglycemische therapie. Arch Stagiair Med., 1994
- Conn HO et al. Corticosteroïden en ulcus pepticum: meta-analyse van bijwerkingen tijdens behandeling met steroïden. J Stagiair Med. 1994
- Gulliford Mc et al. Risico op diabetes geassocieerd met voorgeschreven glucocorticoïden in een grote populatie. Diabetes Zorg. 2006
- Feldman-Billard s et al. Kortdurende tolerantie van pulse methylprednisolon therapie bij patiënten met diabetes mellitus. Oogheelkunde. 2005