Topic Overview
epidurale en spinale blokken zijn soorten anesthesie waarbij een lokaal verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd in de buurt van het ruggenmerg en de zenuwwortels. Het blokkeert pijn uit een hele regio van het lichaam, zoals de buik, de heupen, de benen of het bekken. Epidurale en spinale anesthesie worden hoofdzakelijk gebruikt voor chirurgie van de onderbuik en de benen. Epidurale anesthesie wordt vaak gebruikt bij de bevalling. Maar het kan ook worden gebruikt om pijn onder controle te houden na een grote operatie aan de buik of borst.,
epidurale anesthesie omvat het inbrengen van een holle naald en een kleine, flexibele katheter in de ruimte tussen de wervelkolom en de buitenmembraan van het ruggenmerg (epidurale ruimte) in het midden of onderrug. Het gebied waar de naald wordt ingebracht wordt verdoofd met een lokaal verdovingsmiddel. Vervolgens wordt de naald ingebracht en verwijderd nadat de katheter er doorheen is gegaan. De katheter blijft op zijn plaats. De verdovingsmiddelengeneeskunde wordt ingespoten in de katheter om het lichaam boven en onder het punt van injectie zo nodig te verdoven., De katheter is aan de achterkant bevestigd zodat deze opnieuw kan worden gebruikt als er meer geneesmiddel nodig is.
spinale anesthesie wordt op dezelfde manier uitgevoerd. Maar het verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd met een veel kleinere naald, direct in de cerebrospinale vloeistof die het ruggenmerg omringt. Het gebied waar de naald wordt ingebracht wordt eerst verdoofd met een lokaal verdovingsmiddel. Vervolgens wordt de naald in het ruggenmergkanaal geleid en wordt het verdovingsmiddel geïnjecteerd. Dit gebeurt meestal zonder het gebruik van een katheter. Spinale anesthesie verdooft het lichaam onder en soms boven de plaats van de injectie., De persoon kan niet in staat zijn om zijn of haar benen te bewegen totdat de verdoving is uitgewerkt.
hoofdpijn is de meest voorkomende bijwerking van spinale anesthesie. Het kan meestal gemakkelijk worden behandeld. Hoofdpijn komt minder vaak voor bij epidurale anesthesie.
epidurale en spinale anesthesie worden meestal gecombineerd met andere geneesmiddelen die u ontspannen of slaperig maken (sedativa) of pijn verlichten (analgetica). Deze andere geneesmiddelen worden vaak via een ader (intraveneus, IV) toegediend. Of zij kunnen in de epidurale ruimte samen met het lokale verdovingsmiddel worden ingespoten.,
u wordt nauwlettend gevolgd bij epidurale of spinale anesthesie. Dat komt omdat de verdovingsmiddelen het centrale zenuwstelsel, cardiovasculaire systeem, en ademhalingssysteem kunnen beïnvloeden. Zowel de spinale als epidurale anesthesie kunnen bloeddruk, ademhaling, hartslag, en andere vitale functies beà nvloeden.