De automatische implanteerbare cardioverter-defibrillator (AICD) voorkomt effectief overlijden door ventriculaire tachycardie of ventriculaire fibrillatie., Sommige patiënten die een AICD nodig hebben, hebben ook cardiale pacing nodig om symptomatische bradycardie te behandelen, bradycardie na defibrillatie, of om een snelheidsbodem te bieden om de frequentie van bradycardie-gerelateerde ventriculaire aritmieën te verminderen. Sommige patiënten kunnen ook baat hebben bij antitachycardie pacing. Een mapping techniek om een pacemaker en AICD sensing leads te implanteren wordt gepresenteerd., Voor patiënten met een pacemaker die later een AICD nodig hebben, wordt de linker ventrikel in kaart gebracht met gebruik van de AICD tarief-sensing elektroden om een plaats te identificeren waar de minimale pacemaker stimulus en maximale ventriculaire electrogram amplitudes worden geregistreerd. Een externe cardioverter-defibrillator met versterkers vergelijkbaar met die in de AICD wordt gebruikt om de snelheid-sensing elektrogram te controleren., Bij patiënten met een geïmplanteerde AICD wordt de pacemakerimplantatie uitgevoerd door de rechter ventrikel in kaart te brengen met de pacemakerkabel terwijl de AICD in stand-bymodus is; de AICD pieptoonmonitor wordt vervolgens gebruikt om een plaats te bepalen waar de pacemakerstimulusdetectie door de AICD niet voorkomt. Acht patiënten ondergingen implantatie van een gecombineerd AICD-pacemaker systeem (vier ventriculaire antitachycardie pacemakers, drie ventriculaire vraag pacemakers en één atriale vraag pacemaker). Noch remming van de detectie van AICD-aritmie, noch dubbeltelling traden op., Postoperatief werd bij alle patiënten een bevredigende AICD-pacemaker-functie aangetoond en er werd geen pacemaker-storing waargenomen. Zo kan met de momenteel beschikbare technologie een gecombineerd AICD-pacemaker systeem worden geïmplanteerd met een bevredigende functie van beide apparaten en zonder nadelige apparaat-apparaat interacties.