ritme versus geleiding
uw hartritme is de manier waarop uw hart klopt. Geleiding is hoe elektrische impulsen door je hart reizen, waardoor het klopt. Sommige geleidingsstoornissen kunnen aritmieën of onregelmatige hartslagen veroorzaken.
drie veel voorkomende geleidingsstoornissen zijn:
bundeltakblok
dit verklaart het probleem
normaal bewegen elektrische impulsen langs de rechter-en linkertakken van de ventrikels met dezelfde snelheid. Hierdoor kunnen beide ventrikels gelijktijdig samentrekken.,
maar als er een “blok” in een van de takken is, moeten elektrische signalen een andere weg door het ventrikel nemen. Deze omweg betekent dat de ene ventrikel een fractie van een seconde langzamer samentrekt dan de andere, wat een aritmie veroorzaakt.
symptomen en diagnose
een persoon met bundeltakblok kan geen symptomen ervaren, vooral als er geen andere problemen zijn.
in dergelijke gevallen wordt bundeltakblok meestal eerst geïdentificeerd door testen om een andere reden, zoals een routinematige fysieke., Een elektrocardiogram (ECG of ECG) onthult bundel tak blok wanneer het meet elektrische impulsen van het hart.
behandeling
vaak is geen behandeling vereist voor bundeltakblok.
maar het is nog steeds belangrijk om regelmatige controles te hebben. Uw arts zal uw toestand willen controleren om er zeker van te zijn dat er geen andere veranderingen optreden.
hartblok
verklaart het probleem
in geval van hartblok zijn de elektrische signalen die van de bovenste kamers (atria) van het hart naar de onderste kamers (ventrikels) gaan, verminderd., Als die signalen niet goed uitzenden, klopt het hart onregelmatig.
Er zijn verschillende graden hartblok.
Bekijk een animatie van hartblok.
eerstegraads hartblok
eerstegraads hartblok treedt op wanneer de elektrische impuls langzamer dan normaal door de AV-knoop van het hart beweegt. Dit resulteert meestal in een lagere hartslag. De aandoening kan duizeligheid of duizeligheid veroorzaken, of het kan helemaal geen symptomen veroorzaken. Eerstegraads hartblok vereist mogelijk geen specifieke behandeling.,
bepaalde geneesmiddelen kunnen eerstegraads hartblok veroorzaken als bijwerking:
- Digitalis: dit medicijn wordt vaak gebruikt om de hartslag te vertragen. Als het wordt genomen in hoge doseringen of voor een lange periode, digitalis kan leiden tot eerste graad hartblok.
- bètablokkers: deze geneesmiddelen remmen het deel van het zenuwstelsel dat het hart versnelt. Dit kan het neveneffect hebben van het vertragen van de elektrische geleiding in het hart, wat eerstegraads hartblok kan veroorzaken.,
- calciumkanaalblokkers: onder hun andere effecten kunnen calciumkanaalblokkers de geleiding in de AV-knoop van het hart vertragen, wat resulteert in eerstegraads hartblok.
Als u eerstegraads hartblok heeft, is het belangrijk om regelmatig contact op te nemen met uw arts om de aandoening te controleren. Tussen afspraken met de arts, moet u uw pols regelmatig en kijk uit voor trager dan normale hartslag.,
Tweedegraads hartblok
Tweedegraads hartblok treedt op wanneer elektrische signalen uit de bovenste kamers (atria) van het hart de onderste kamers (ventrikels) niet bereiken. Dit kan resulteren in ” dropped beats.,”
de Symptomen van tweede-graads hartblok zijn:
- pijn op de Borst
- Flauwvallen (syncope)
- hartkloppingen
- ademhalingsproblemen, zoals kortademigheid (bij inspanning)
- Snelle ademhaling
- Misselijkheid
- Overmatige vermoeidheid
Tweede-graads hartblok kan worden ingedeeld in twee manieren:
- Mobitz Type 1: Algemeen aangeduid als het Wenckebach blok , Mobitz Type 1 kan niet leiden tot merkbare symptomen. Toch kan het een voorloper zijn voor het meer serieuze type tweedegraads hartblok, Mobitz type 2., Daarom moet Mobitz type 1 zorgvuldig door uw arts worden gecontroleerd. Dagelijkse polscontroles op uw eigen kan ook worden geadviseerd.
- Mobitz type 2: bij dit type tweedegraads hartblok slaat het hart niet effectief. Het beïnvloedt het vermogen van het hart om bloed door het lichaam te pompen. Vaak is een pacemaker nodig om ervoor te zorgen dat het hart regelmatig en efficiënt blijft kloppen.,
derdegraads hartblok
derdegraads of volledig hartblok betekent dat elektrische signalen helemaal niet van de bovenste kamers (atria) van het hart naar de onderste kamers (ventrikels) kunnen overgaan. Bij afwezigheid van elektrische impulsen van de sinoatriale knoop, zullen de ventrikels nog steeds samentrekken en bloed pompen, maar in een langzamer tempo dan normaal.
bij derdegraads hartblok trekt het hart niet goed samen en kan het bloed niet effectief naar het lichaam pompen.,
symptomen voor derdegraads hartblok zijn:
- pijn op de borst
- flauwvallen (syncope)
- duizeligheid
- overmatige vermoeidheid
- kortademigheid
hartaandoeningen kunnen derdegraads hartblok veroorzaken, net als bepaalde geneesmiddelen in extreme gevallen. Een verwonding aan het elektrische geleidingssysteem van het hart tijdens de operatie kan ook derdegraads hartblok veroorzaken.
mensen met derdegraads hartblok hebben onmiddellijk medische hulp nodig. Hun onregelmatige en onbetrouwbare hartslagen verhogen het risico op een hartstilstand.,
een tijdelijke of permanente pacemaker wordt gebruikt voor de behandeling van derdegraads hartblokkade, die een zorgvuldig getimede elektrische impuls aan de hartspier geeft.
lang QT-syndroom (LQTS)
verklaart het probleem
lang QT-syndroom, ook wel LQTS genoemd, is een aandoening van het elektrische systeem van het hart, net als andere aritmieën.
In LQTS duurt het te lang voordat de onderste kamers van het hart (ventrikels) samentrekken en loslaten. De tijdspleet die nodig is om een cyclus te voltooien kan worden gemeten en vergeleken met normale gemiddelden.,
de naam voor de aandoening komt van letters die geassocieerd zijn met de golfvorm die wordt gecreëerd door de elektrische signalen van het hart. Het interval tussen de letters Q en T bepaalt de werking van de ventrikels. Vandaar, lange QT-syndroom betekent dat de tijdsperiode is te lang, zelfs als door fracties van een seconde.,
een incidenteel verlengd QT-interval kan worden versneld door alledaagse omstandigheden, waaronder:
- wanneer geschrokken door een ruis
- fysieke activiteit of inspanning
- Intense emotie (zoals angst, woede of pijn)
in deze gevallen hervindt de hartslag meestal snel zijn normale samentrekkingsritme.
zowel erfelijke als verworven
LQTS kunnen erfelijk zijn en voorkomen bij gezonde mensen. (Hoewel dit zelden gebeurt.) Wanneer dit gebeurt, treft het meestal kinderen of jongvolwassenen.,
andere mensen krijgen LQT ‘ s, soms als bijwerking van medicijnen. Het is ook mogelijk voor iemand om zowel de erfelijke en verworven vormen van LQTS hebben.,
Medicijnen die kunnen leiden tot LQTS
Verschillende soorten medicijnen kan leiden tot LQTS, waaronder:
- Antihistaminica en decongestiva
- Diuretica (zoals kalium of natrium)
- Bepaalde antibiotica
- anti-aritmische geneesmiddelen (medicijnen die gelden voor het heartbeat)
- Antidepressiva en antipsychotica
- cholesterolverlagende geneesmiddelen
- Bepaalde diabetes geneesmiddelen
Symptomen van LQTS
Mensen met LQTS mogen geen symptomen., Wie dat wel doet, kan last krijgen van:
- flauwvallen (syncope)
- fladderen in de borst
- abnormale hartslag of hartritme (aritmie)
diagnose LQTS
als LQTS wordt vermoed, zal uw arts vragen willen stellen over uw medische voorgeschiedenis en die van uw familie.
had ten minste één episode van flauwvallen op de leeftijd van 10. De meerderheid had ook een familielid met LQTS.,
onverklaarbaar flauwvallen of een familiegeschiedenis van hartgerelateerd overlijden kunnen een elektrocardiogram (ECG of ECG) voor u en uw naaste familieleden rechtvaardigen. Uw arts kan ook een inspanningstest aanbevelen.
gevolgen van LQTS
sommige aritmieën gerelateerd aan LQTS zijn potentieel fataal en kunnen een plotselinge hartstilstand veroorzaken. Doofheid kan ook optreden bij één type overgeërfde LQTS.
als bij u LQTS is vastgesteld, bespreek dan met uw arts de mate van lichaamsbeweging waaraan u veilig kunt deelnemen., In sommige gevallen kan lichaamsbeweging leiden tot fatale aritmieën bij mensen met LQTS.
behandeling voor LQTS
behandelingsopties voor LQTS omvatten:
- geneesmiddelen, zoals bètablokkers
- chirurgische ingrepen
- implanteerbare cardioverter defibrillator (ICD) of pacemaker
naast deze benaderingen is het raadzaam om geneesmiddelen en andere risicofactoren (zoals een elektrolytverstoringen ) te vermijden waarvan bekend is dat ze het QT-interval van uw hart verlengen.