gordelroos: oorzaken, symptomen, behandelingen

u kunt gordelroos als pijnlijk beschouwen rode uitslag op het lichaam die weken (meestal 3-5 weken) van ellende veroorzaakt voordat het oplost, maar gordelroos kan ook het oog raken en blijvende schade aan uw gezichtsvermogen veroorzaken.

in de afgelopen zes decennia is het aantal gevallen van gordelroos toegenomen.,

het aantal oculaire gordelroos (gordelroos in het oog) gevallen in de Verenigde Staten is verdrievoudigd van 2004 tot 2016, volgens Kellogg Eye Center research gepresenteerd op de 2019 Association of Vision and Ophthalmology meeting.

onderzoekers stelden vast dat mensen ouder dan 75 jaar het grootste risico lopen. Blanken en vrouwen presenteren ook met een hogere incidentie van oculaire gordelroos.

wat verklaart deze toename? Verzwakking van het immuunsysteem van chronische ziekten en stress zijn factoren.Dr. Christopher Rapuano, MD, chief of Cornea Service bij Wills Eye Hospital, een van de top U. S., oogheelkundige speciale ziekenhuizen, zegt weinig Amerikanen worden gevaccineerd voor gordelroos, dat is de beste manier om de ziekte te voorkomen – en uw ogen te beschermen.

“gordelroos kan slechte dingen met de ogen doen gebeuren, en sommige van die dingen kunnen zelfs gebeuren met een goede behandeling,” zegt hij.

bezorgd over gordelroos? Zoek een oogarts bij u in de buurt en maak een afspraak.

Wat veroorzaakt gordelroos?

voordat we nader ingaan op gordelroos die het oog aantast (herpes zoster ophthalmicus), laten we het hebben over wat gordelroos in de eerste plaats veroorzaakt: het waterpokkenvirus.,

als volwassene kunt u een wazig geheugen hebben van het doorbrengen van een week in bed, uw jeukende lichaam bezaaid met roze Calamine lotion toen u op tv zat en ijslolly ‘ s At bij de doos.

de blaren zijn misschien al lang weg, maar het waterpokkenvirus ligt nog steeds in uw lichaam.

Ongeveer één op de drie Amerikaanse volwassenen krijgt gordelroos wanneer het varicella-zoster-virus dat hun kindertijd waterpokken heeft aangewakkerd, in het lichaam reactiveert.

gordelroos begint meestal als een gevoelige of tintelende band op uw huid en verandert vervolgens in een pijnlijke uitslag.,

“mensen zullen je vertellen, ‘het was de ergste pijn die ik ooit had,'” zegt Rapuano.

kunt u gordelroos in het oog krijgen?

Het is het meest gebruikelijk om de gordelroos uitslag op je borst, rug of benen, maar je kunt gordelroos op het gezicht en oog, Rapuano zegt. In ongeveer 15 procent van de gevallen gaat het om gordelroos in het ooggebied, zegt hij.

Er is echter een verschil tussen gordelroos rond het oog en gordelroos in het oog, wat artsen “betrokkenheid van het oog” noemen, zegt Rapuano. Een patiënt kan gordelroos rond het ooggebied hebben zonder dat het oog zelf betrokken is, zegt hij.,

Ongeveer de helft van de mensen met gordelroos op het voorhoofd of de neus zal ook oogaandoeningen hebben.

oculaire gordelroos komt meestal voor in één oog aan dezelfde kant van het gezicht als de uitslag. Het gebeurt meestal nadat de gordelroos uitslag op het lichaam is verdwenen, Rapuano zegt.

een patiënt met gordelroos in het gezicht kan het gevoel hebben dat ze goed genezen, maar merkt dan een symptoom zoals roodheid in het oog. Wanneer dit gebeurt, moeten patiënten “meteen naar een oogarts”, zegt Rapuano.,

symptomen van gordelroos in het oog

de symptomen van gordelroos rond het oog kunnen verschillen van de symptomen van betrokkenheid van het oog., Symptomen van gordelroos rond de ogen kan zijn:

• Tintelingen in het gezicht

• Blaren of uitslag op het voorhoofd of neus

• Gezwollen ooglid

de Symptomen die kunnen wijzen op het oog betrokkenheid bij gordelroos:

• Pijn in het oog

• Roodheid in het oog

• Verslechtering van de visie

• Waterige ogen

• Licht gevoeligheid

Patiënten met gordelroos op het gezicht moet krijgen antivirale behandeling voor shingles en ook een oog arts meteen te controleren voor oculaire gordelroos.,

omdat het oog later betrokken kan raken bij het ziekteproces, is het belangrijk om de oogarts te raadplegen, zelfs als uw oog er in het begin prima uitziet.

moet u naar een oogarts? Zoek een lokale oogarts en plan een afspraak.

behandelingen voor oculaire gordelroos

de behandeling voor gordelroos rond het oog is dezelfde als de behandeling voor gordelroos op andere delen van het lichaam. Drie antivirale geneesmiddelen, acyclovir, valacyclovir en famiciclovi, zijn goedgekeurd voor de behandeling van gordelroos.

Deze geneesmiddelen kunnen:

• De duur van een uitbraak van gordelroos verkorten.,

• maak gordelroos minder pijnlijk.

• verminder de kans op postherpetische neuralgie, een complicatie die aanhoudende pijn en gevoeligheid kan veroorzaken nadat de uitslag is verdwenen.

naast deze algemene voordelen kan een snelle behandeling met antivirale medicatie de incidentie van oogaandoeningen bij oculaire gordelroos halveren.

zonder antivirale medicatie zal 50 procent van de oculaire gordelroos patiënten oogaandoeningen ontwikkelen, vergeleken met slechts 25 procent van de patiënten die de medicatie gebruiken.,

Het is van cruciaal belang om binnen 72 uur na het uitbreken van de huiduitslag met antivirale medicatie te beginnen. “Het moet zo snel mogelijk worden gestart nadat de uitslag begint”, zegt Rapuano.

behandelingen voor gordelroos in het oog

Er zijn verschillende behandelingen voor gordelroos in het oog. Als uw arts een diagnose stelt van betrokkenheid van het oog, kunt u ook actuele oogdruppels nodig hebben. Er zijn twee belangrijke soorten topische oogdruppels voor gordelroos:

• corticosteroïd oogdruppels-Steroïddruppels kunnen de oogontsteking veroorzaakt door gordelroos verminderen, zegt Rapuano., Dit vermindert de kans op complicaties van gordelroos van het oog.

• pupil verwijdende oogdruppels-uw oogarts kan ook oogdruppels voorschrijven om de pupillen open te houden voor pijnverlichting als gevolg van een interne oculaire ontsteking veroorzaakt door gordelroos.

herstel van gordelroos

hersteltijd varieert per patiënt en per specifiek geval, aldus Rapuano. “Als de ontsteking is mild en de behandeling is vrij agressief, dan symptomen kunnen beginnen steeds beter binnen dagen,” zegt hij.

op een gegeven moment kan de oogarts proberen de patiënt langzaam van steroïden af te spenen., Maar een herhaling van ontsteking kan wijzen op een noodzaak om te blijven gebruiken steroïde oogdruppels.

“veel patiënten zullen jarenlang een lage dosis steroïden moeten krijgen, zo niet voor altijd,” zegt Rapuano.

kan gordelroos blindheid veroorzaken?

zelfs bij de juiste behandeling ontwikkelen sommige patiënten met gordelroos nog steeds oogaandoeningen zoals littekenvorming van het hoornvlies, glaucoom of retinale aandoeningen.

bijvoorbeeld, gordelroos in het oog kan:

• een hoornvlies-dendriet veroorzaken die kan leiden tot een litteken.,

• uveïtis (een inwendige ontsteking van het oog)

• glaucoom (veroorzaakt door ongecontroleerde uveïtis)

• blindheid (in extreme gevallen)

In de meest ernstige gevallen van oog gordelroos kan een patiënt een corneale transplantatie nodig hebben.

Nu u zich bewust bent van de gevaren van oculaire gordelroos, kunt u zich afvragen of oculaire gordelroos (zoals waterpokken) besmettelijk is. Oculaire gordelroos is niet besmettelijk; het kan niet worden verspreid naar een andere persoon.,

echter, een persoon die gordelroos heeft waar dan ook op het lichaam (uitslag) kan waterpokkenvirus overdragen op iemand die geen waterpokken heeft gehad of gevaccineerd is.

preventie van gordelroos in het oog

als het gaat om gordelroos – en met name oculaire gordelroos – is preventie het beste geneesmiddel.

gelukkig zijn er twee gordelroos vaccins:

• Shingrix-een vrij nieuw vaccin goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration eind 2017, Shingrix wordt aanbevolen voor volwassenen vanaf 50 jaar., Je krijgt Shingrix in twee doses met een tussenpoos van twee tot zes maanden, en het is meer dan 90 procent effectief in het beschermen tegen gordelroos en post-herpetische neuralgie. De bescherming blijft ten minste vier jaar na de vaccinatie sterk.

• Zostavax – een ouder vaccin voor gordelroos, Zostavax is een levend vaccin dat minder effectief is, maar kan worden gebruikt bij gezonde volwassenen van 60 jaar en ouder als er een reden is dat Shingrix niet kan worden toegediend. Iemand die allergisch is voor een bestanddeel van Shingrix kan bijvoorbeeld kiezen voor Zostavax.,

de beschikbaarheid van een nieuwer, effectiever vaccin moet meer uitbraken van gordelroos voorkomen. “We raden het vaccin aan voor al onze patiënten”, zegt Dr.Rapuano.

pagina bijgewerkt September 2019