de derde fase van de bevalling is wanneer uw placenta en de zak waar uw baby in zat en het vruchtwater (de membranen) worden geleverd. Je weet misschien niet dat je in de derde fase bent (of wat er aan de hand is), omdat je bezig bent om je baby te leren kennen.
actief beheerde of niet-ondersteunde derde fase?
in de meeste ziekenhuisafdelingen wordt de derde fase ‘actief beheerd’ omdat het bekend is dat vrouwen die ervoor kiezen dit te ondergaan minder risico lopen op significant bloedverlies bij de bevalling., U kunt echter kiezen voor een fysiologische, ‘zonder hulp’ derde fase.
uw vroedvrouw kan u meer informatie geven om u te helpen beslissen wat u verkiest, en u kunt uw keuze in uw geboorteplan zetten. Uw vroedvrouw zal rekening houden met uw wensen.,
Een actief beheerd derde fase
Een actief beheerd derde fase helpt om:
- een snelheid tot dit stadium van de arbeid
- het verminderen van uw risico ‘ s van zware bloeden
Tijdens een actief beheerd derde fase:
- je hebt een injectie te verminderen van de grootte van uw baarmoeder
- uw verloskundige zal de klem en knip de navelstreng
- je zult het leveren van de placenta met of zonder de hulp van uw verloskundige
De injectie
De injectie is gegeven wanneer uw baby wordt geboren, en meestal als hun eerste schouder coming out of net daarna.,
uw verloskundige zal vragen of het goed is om u de injectie te geven en deze daarna in uw dij of bil doen. De injectie kan u soms misselijk maken.
het klemmen en doorknippen van de navelstreng
zodra uw baby geboren is, wordt de navelstreng:
- geklemd (tegen elkaar gedrukt) om de bloedstroom te stoppen
- tussen uw baby en de placenta
zodra uw baby geboren is, wordt de navelstreng gewoonlijk niet geklemd totdat de pulsatie is gestopt, tenminste een minuut., Dit zorgt ervoor dat uw baby al het bloed uit uw placenta krijgt, wat goed is voor het ijzergehalte van uw baby.
de navelstreng zal onmiddellijk worden doorgesneden als:
- Het is om het hoofd van uw baby gewikkeld en moet worden gesneden
- uw baby heeft medische hulp nodig
uw baby zal onder het niveau van uw buik worden gehouden om er zeker van te zijn dat al het bloed van de navelstreng er doorheen is gegaan.
het afgeven van de placenta
naarmate de injectie begint te werken, wordt de baarmoeder kleiner. Dit helpt de placenta weg te komen.,
in dit stadium kunt u mogelijk de placenta eruit duwen. Maar het is waarschijnlijker dat uw vroedvrouw zal helpen om het te leveren door een hand op uw buik te leggen om uw baarmoeder te beschermen en het navelstreng strak te houden. Dit heet cord traction.
uw placenta zal verdwijnen en de bloedvaten die de placenta vasthouden zullen sluiten naarmate uw baarmoeder kleiner wordt. Dit helpt om te veel bloeden te voorkomen-hoewel het normaal is om een beetje te bloeden.
u kunt de placenta tussen uw benen naar beneden en naar buiten voelen glijden.,
een derde fase zonder hulp
een derde fase zonder hulp duurt meestal langer dan een actief beheerde fase. Je hebt geen injectie of trekkoord.
uw lichaam geeft het hormoon oxytocine af wanneer:
- u uw baby borstvoeding geeft
- uw baby ligt op uw borst met huid-op-huidcontact
Dit helpt uw baarmoeder om de placenta en de membranen aan te spannen en eruit te duwen. Het koord van uw baby wordt doorgesneden wanneer het stopt met pulseren (meestal na de geboorte van uw placenta).,
Mogelijke risico ’s van een blote derde fase
Uw verloskundige zal een afweging van de mogelijke risico’ s van een blote derde fase als:
- je hebt problemen in de eerste of tweede fase van uw arbeid (of een eerdere geboorte)
- er is een hoge kans dat u misschien bloeden zwaar
U kunt er ook voor kiezen om dit te doen, maar uw verloskundige zal niet in staat zijn aan te bevelen omdat een actief beheerd derde fase zou veiliger voor u en uw baby.,
complicaties tijdens de derde fase
mogelijke complicatie van de derde fase zijn:
- primaire postpartumbloeding (zware bloeding)
- problemen bij het afleveren van de placenta als deze niet uit de baarmoeder komt
primaire postpartumbloeding
postpartumbloeding (PPH) is een complicatie die kan optreden tijdens de derde fase van de bevalling, na de geboorte van een baby.
bloedverlies tijdens de bevalling wordt als normaal beschouwd. PPH is overmatig bloeden uit de vagina op elk moment na de geboorte van de baby, tot 6 weken daarna.,
meer over primaire postpartumbloeding
geassisteerde bevalling van de placenta
soms komt de placenta niet uit uw baarmoeder. Als dit gebeurt heb je hulp nodig om het eruit te halen. Dit gebeurt meestal met een epidurale of spinale verdoving.
ongeveer 1 op de 50 vrouwen heeft deze procedure nodig.
als dit gebeurde toen u eerder een baby kreeg, zou dit een van de redenen zijn waarom uw vroedvrouw zou kunnen suggereren dat u een actief beheerde derde fase hebt.
vertalingen en alternatieve formaten van deze informatie zijn beschikbaar bij Public Health Scotland.