toen hij werd behandeld voor Hodgkin lymfoom 12 jaar geleden, Anthony Perre, MD, hoofd van de afdeling poliklinische geneeskunde bij Cancer Treatment Centers of America® (CTCA), ontwikkelde bijwerkingen die langdurige medicatie nodig zouden hebben. “Het krijgen van bestraling in mijn nek beschadigde mijn schildklier, dus ik moet schildklier medicatie te nemen,” zegt hij. “En door een medicamenteuze behandeling die ik ook kreeg, heb ik een groter risico op hart-en vaatziekten., Dus neem ik hartmedicatie. Ik neem twee pillen per dag, en ik ben een dokter. Denk je dat ik mijn pillen kan nemen? Geen. Stel je een kankerpatiënt voor die vijf, zes of zeven pillen heeft, en pillen die cruciaal zijn voor de behandeling van kanker. Het is niet altijd een goede situatie.”
naarmate er meer nieuwe kankermedicijnen in pilvorm verschijnen, nemen steeds meer kankerpatiënten de verantwoordelijkheid op zich om hun eigen geneesmiddelen toe te dienen., Volgens enquêtes geven veel kankerpatiënten, vooral degenen met een gevorderde ziekte, de voorkeur aan orale medicijnen—die in pil of vloeibare vorm worden ingenomen—in plaats van naar een ziekenhuis of kliniek te reizen voor een injectie of te zitten voor een langdurige infusie. Orale medicijnen kunnen handiger zijn, maar artsen waarschuwen dat betekent niet dat ze geschikt zijn voor alle patiënten. “Als we een nieuwe patiënt zien, nemen we meteen hun medicijnen door”, zegt Pamela Crilley, do, voorzitter van de CTCA® – afdeling Medische Oncologie. “Ik zou zeggen dat acht van de tien keer, iets niet wordt genomen., Medicatie therapietrouw is een groot probleem en zal blijven als meer en meer orale medicijnen worden ontwikkeld.”
gezien de mogelijkheid om een oraal geneesmiddel in te nemen in plaats van een injectie of infusie, dienen patiënten rekening te houden met vele factoren. Bijvoorbeeld:
- orale medicatie kan meer kosten. Patiënten moeten controleren op de kosten van de medicatie en hoeveel van het zal worden gedekt door de verzekering.
- chemotherapie geneesmiddelen kunnen toxisch zijn en moeten zorgvuldig worden bewaard, gehanteerd en weggegooid. Sommige medicijnen vereisen patiënten om handschoenen te dragen tijdens het hanteren., Patiënten moeten overwegen of ze kunnen omgaan met deze medicijnen veilig.
- veel geneesmiddelen hebben strikte protocollen voor de timing van doseringen en interacties met voedsel en andere geneesmiddelen. “Veel van deze gerichte therapiemedicijnen hebben zeer specifieke vereisten, zoals of je ze met voedsel moet innemen of niet, “zegt Dr.Perre,” of dat je antacida binnen een bepaalde periode kunt innemen. Al deze dingen zijn zeer kritisch voor de effectiviteit van het medicijn.”
- patiënten moeten eerlijk zijn met hun arts over de vraag of ze de voorgeschreven geneesmiddelen gebruiken., Veel chemotherapiedrugs veroorzaken onaangename bijwerkingen, zoals haaruitval, misselijkheid en braken en diarree. Sommige patiënten kunnen het moeilijk vinden om pillen te nemen waarvan ze weten dat ze ziek worden, maar ze vertellen het hun artsen niet.
- kankerpatiënten nemen niet alleen medicijnen om de kanker te behandelen. In veel gevallen zijn medicijnen of supplementen nodig om bijwerkingen te behandelen. Het aantal pillen kan overweldigend zijn, waardoor patiënten uit het oog verliezen wanneer of of ze hun pillen hebben genomen. “Ik raad patiënten aan een regime te ontwikkelen voor het innemen van hun medicijnen”, zegt Dr.Perre., “Altijd’ s morgens of ‘ s avonds. Neem een pillendoosje zodat je je kunt herinneren of je je pillen hebt genomen. En associeer je medicijnen met andere dingen, zoals je tanden poetsen.”
Dr. Perre suggereert dat patiënten uitgebreid met hun arts praten over de voor-en nadelen van het kiezen van orale medicatie in plaats van injecties of infusies. De American Cancer Society heeft een lange reeks vragen die patiënten zouden willen overwegen om hun artsen te vragen.
Lees meer over chemotherapie.