metatarsalgie-wat betekent dit?
metatarsalgie is een overkoepelende term die wordt gebruikt om pijn in de voetbal te beschrijven. Veel verschillende omstandigheden kunnen leiden tot pijn op deze locatie. De middenvoetsbeentjes zijn lange botten in de voet die zijn ontworpen om een gelijkmatige gewichtsverdeling tijdens het lopen mogelijk te maken. Wanneer dit evenwicht wordt verstoord, treedt overbelasting op, wat resulteert in bal van voetpijn.
welke aandoeningen veroorzaken pijn in de voetbal?,
metatarsalgie kan worden geclassificeerd als primaire of secundaire metatarsalgie.
primaire metatarsalgie
pijn in de voetbal komt in deze situatie voor als gevolg van veranderde biomechanica van het 1e metatarsaal. Overmatige gewichtsoverdracht vindt plaats via de kleinere middenvoetsbeentjes (kleinere tenen) wat resulteert in overbelasting pijn.,
voorbeelden van primaire metatarsalgie zijn:
- Hallux Valgus (Bunion)
- Hallux Rigidus (artritis van 1st MTP joint – Big toe)
secundaire metatarsalgie
Deze groep omvat specifieke aandoeningen die dit gebied van de voet kunnen beïnvloeden, resulterend in: pijn.
Mortonneuroom
een mortonneuroom is een pijnlijke aandoening die de bal van uw voet aantast. Het is een pijnlijke vergroting / verdikking van de zenuw die sensatie levert aan de huid tussen je tenen., Meestal komen deze voor in de 2de en 3de webspaces van de voet. Klassiek beschrijven mensen het gevoel van lopen met een steentje in hun schoen. Zenuw irritatie kan leiden tot een tintelend gevoel, gevoelloosheid, of branden.
de diagnose wordt klinisch bevestigd met een compressie squeeze test en echografie.
MTP gezamenlijke Bursitis
een bursa is een ‘sac-achtige’ structuur die op veel plaatsen in het lichaam wordt gevonden., Wanneer de slijmbeurs ontstoken raakt, resulteert dit in bursitis. Bursale ontsteking tussen de middenvoetsbeenderen kan resulteren in bal van de voet pijn.
freibergs disease
Dit is een zeldzame aandoening die resulteert in collaps van het gewrichtsoppervlak van het 2e middenvoetskop. Pijn, zwelling en stijfheid optreden. De ziekte van Freiberg treft meestal jonge / middelbare vrouwen.
stressfracturen
stressfracturen treden op tijdens perioden van overbelasting of een recente verandering in activiteiten (d.w.z. het opnemen van lange afstanden)., De meest voorkomende plaats van een stressfractuur in de voet is de middenvoetsbeenderen. Stressfracturen hebben een slecht helend vermogen als hoge werkbelasting wordt gehandhaafd.
bal van de voet pijn – het maken van de diagnose
Dr Smith zal een grondige geschiedenis uitvoeren om te bepalen wat de waarschijnlijke oorzaak is van uw bal van de voet pijn. Zoals hierboven beschreven, zijn er vele oorzaken die moeten worden overwogen, en elk van deze heeft een ander behandelplan., Een gedetailleerd onderzoek van uw voet zal beoordelen voor de exacte locatie van uw gevoeligheid, bepalen van de kans dat u een neuroma, en beoordelen of de functie van uw grote teen bijdraagt aan uw pijn.
gewone röntgenfoto ‘ s worden uitgevoerd om te controleren op artritis, stressfracturen, de ziekte van Freiberg en de relatie van uw middenvoetsbeenderen (voetbeenderen).
zodra een diagnose is bevestigd, wordt een behandelplan gestart.
Ball of foot pijn-behandeling
de behandeling van uw pijn zal afhangen van uw exacte diagnose.,
primaire metatarsalgie
patiënten met een artritische grote teen of eeltknobbel moeten deze mogelijk laten behandelen als onderdeel van hun behandelplan. 
patiënten met abnormale biomechanica als gevolg van excessief lange middenvoetsbeenderen, kunnen een verkorte osteotomie nodig hebben om de krachten die door de bal van de voet gaan te verwijderen.
secundaire Middenvoetalgie
Algemene behandelingsopties voor ball of foot pain omvatten ontlading orthesen, pre-middenvoetkussens en stretchoefeningen., Als aanhoudende pijn een probleem is, kan verdere interventie nodig zijn.
Mortonsneuroom
echografie geleide corticosteroïd injecties kunnen worden overwogen bij de behandeling van mortonsneuroom. Als de aanhoudende pijn aanhoudt, wordt een excisie van het neuroma uitgevoerd als een dagprocedure.
MTP gezamenlijke Bursitis
echografie geleide corticosteroïd injecties kunnen worden overwogen bij de behandeling van intermetatarsale bursitis. Het is ongewoon om een operatie nodig voor geïsoleerde bursitis.,
de ziekte van Freibergs
de ziekte van Freiberg is een moeilijk te behandelen aandoening. Chirurgische opties omvatten een gezamenlijke ‘debridement’ om de ontstoken gewricht voering te verwijderen, en eventuele losse lichamen die zijn gevangen in het gewricht. Loading osteotomies (snijden van het bot) kan worden uitgevoerd om de gezamenlijke articulatie te verbeteren.
stressfractuur
De meeste stressfracturen van de middenvoetsbeentjes kunnen conservatief worden behandeld. Zodra de diagnose is gesteld, zal het lossen van het aangetaste bot met een periode van rust vaak resulteren in een succesvolle vereniging.