kan mijn gebroken tand worden gerepareerd, doc?
Deze kies had een kroon die brak bij het tandvlees!
Dit is een situatie waar de meeste tandartsen elke week mee te maken krijgen. Een patiënt komt met een gebroken tand (met of zonder voorafgaande wortelkanaalbehandeling) en zou graag hun tand vast. Dit vormt een dilemma voor tandartsen., De meeste zijn zich ervan bewust dat tanden niet genoeg blootgestelde tanden beschikbaar om veilig te houden van een kroon zijn meer kans om te falen dan tanden die hebben wel voldoende ‘ferrule’ (geluid tand structuur rond de basis van de tand die kan worden gebruikt om kronen verankeren). In feite, vaak komt de patiënt binnen met hun kroon in hun hand, zich afvragend of het gewoon opnieuw gecementeerd kan worden! In mijn ervaring is het uiterst wenselijk dat tanden minstens 1,5 mm ferrule hebben om een voorspelbare lange termijn restauratie te kunnen maken.,
Wat moet een tandarts doen als een patiënt een kroon op een “onvoorspelbare tand”wil?
eerst moet hij of zij de patiënt bewust maken van dit probleem en de gevolgen ervan. Het feit is dat als een gekroonde tand onvoldoende ferrule heeft, is het meer kans om te falen. De resterende tandstructuur is veel meer kans om te breken en kan zelfs leiden tot het verlies van de tand. Met dit feit in het achterhoofd wat moet een tandarts doen?
idealiter heeft een patiënt die dit soort tanden wil herstellen twee goede opties. De eerste is de weg die het minst is afgelegd., Het gaat om het hebben van de tand orthodontisch geëxtrudeerd en nadat het stabiliseert met een kroon verlengingsprocedure. Dit zorgt voor een esthetisch resultaat en een meer voorspelbare restauratie, omdat de resulterende gerestaureerde tand de gewenste hoeveelheid ferrule zal hebben.
een andere optie is om af te zien van orthodontische extrusie en gewoon een kroonverlenging uit te voeren (het verwijderen van bot en tandvlees rond de tand om meer tandstructuur bloot te leggen)., Dit kan goed werken, maar kan leiden tot het verwijderen van ondersteunend bot van aangrenzende tanden en kan esthetische problemen veroorzaken, omdat de resulterende tand kan te lang kijken en lijken te hebben ervaren tandvlees recessie en ‘zwarte gaten’ tussen de tanden.
vaak zijn patiënten die een van deze twee opties aanbieden terughoudend om goedkeuring te geven aan een van beide en staan erop dat de tand wordt gefixeerd zoals deze is. Hoewel tandartsen soms gaan samen met dit verzoek, kan het leiden tot het uiteindelijke verlies van de tand., Hoe lang een dergelijke restauratie zal duren varieert, maar het is geen gok die patiënten moeten nemen, als ze een tand op lange termijn willen houden.
wat als de tand echt niet goed is? Welke optie heb ik als ik de tand niet kan repareren?
nog een andere optie, die nog niet is vermeld, is dat sommige gebroken tanden moeten worden geëxtraheerd en een bottransplantatie en een tandheelkundig implantaat moeten worden geplaatst terwijl er nog voldoende bot beschikbaar is op de plaats. Implantaatrestauraties kunnen zeer voorspelbaar zijn wanneer ze in goede kandidaten worden geplaatst met de juiste hoeveelheid botondersteuning., In veel gevallen is dit de ideale behandelingsoplossing en is het de meest voorkomende behandelingsoptie voor deze situatie geworden. Dr. Andrea Stevens is een cosmetisch en familie tandarts in de praktijk in Kanata, Ontario. Als je tandheelkundige vragen hebt, kun je haar bellen op 613-271-7091.