wanneer u denkt aan het profiel van een typische persoon met hartproblemen, visualiseert u dan een oudere persoon met meerdere risicofactoren zoals obesitas en diabetes, en iemand die rookt en een zittende levensstijl leidt? Als het gaat om spontane coronaire dissectie (SCAD), moet u misschien nog eens nadenken. SCAD is anders dan een klassieke hartaanval en de risicofactoren verschillen ook. SCAD treft meestal jongere vrouwen en individuen met weinig typische risicofactoren voor hart-en vaatziekten.,
hoe gebeurt SCAD?
SCAD treedt op wanneer er een scheur is in een kransslagader – de bloedvaten die uw hart van bloed voorzien. “Hoewel ongewoon, SCAD is een opkomende en mogelijk fatale aandoening,” zei Divya Ratan Verma, MD, een interventionele cardioloog met Banner gezondheid in Arizona. De scheur kan ervoor zorgen dat bloed zich verzamelt tussen de lagen weefsel in de kransslagaderwand, in plaats van rechtstreeks naar het hart te stromen. “Omdat de scheur vertraagt of zelfs de bloedtoevoer naar je hart stopt, kan SCAD, als het niet snel wordt gediagnosticeerd, leiden tot een hartaanval en zelfs fataal zijn.,”
symptomen van spontane coronaire dissectie
SCAD kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn en wordt als zodanig vaak onderdiagnosticeerd. Er is een breed spectrum van symptomen, waaronder:
- pijn op de borst
- kortademigheid
- hartkloppingen
- zweten
- misselijkheid
- licht gevoel in het hoofd
- plotselinge hartdood
De meeste SCAD-symptomen lijken op die van een hartaanval. “Patiënten met SCAD krijgen vaak een onjuiste diagnose en lopen het risico om zonder verdere evaluatie van de spoedeisende hulp ontslagen te worden,” zei Dr.Verma., “Maar met verbeterde awareness en beeldvormingstechnieken zijn we nu in staat om deze aandoening beter te diagnosticeren en ons begrip is enorm geëvolueerd in de afgelopen vijf jaar.”
loopt u risico?zowel mannen als vrouwen kunnen SCAD ontwikkelen, maar het wordt vaker gezien bij jongere vrouwen, volgens Dr.Verma. “SCAD is de meest voorkomende oorzaak van zwangerschap-gerelateerde hartaanval, met het hoogste risico in het derde trimester tot zes weken postpartum,” zei Dr. Verma., “Dit komt omdat een verhoogde bloedstroom en de hormonale effecten van zwangerschap de wanden van de kransslagaders kunnen verzwakken.”Na een eerste zwangerschap blijft het risico stijgen bij elke volgende zwangerschap, omdat de schade aan de kransslagaders toeneemt, aldus Dr.Verma.
andere stressoren op uw lichaam die SCAD kunnen veroorzaken zijn lichaamsbeweging, emotionele stress, fibromusculaire dysplasie (een aandoening waardoor bloedvaten vernauwen), bindweefselaandoeningen zoals het syndroom van Ehlers-Danlos, middelenmisbruik of ongecontroleerde hypertensie.,
Hoe wordt SCAD behandeld
als uw arts vermoedt dat u een spontane coronaire dissectie heeft, zal hij of zij waarschijnlijk een bloedtest uitvoeren om een cardiale biomarker genaamd troponine, een elektrocardiogram en mogelijk een coronaire angiografie te onderzoeken om te zien hoe het bloed door de slagaders in uw hart stroomt. “Als een scheur wordt gedetecteerd, in de meeste gevallen kan worden behandeld met medicijnen zoals plaatjesaggregatieremmers, of bloedverdunners, statines en bètablokkers,” zei Dr.Verma., In sommige gevallen kan een procedure genaamd percutane coronaire interventie worden gedaan om een stent in het vat te plaatsen om het te openen voor een betere bloedstroom.
indien u risicofactoren vertoont en u bezorgd bent dat u een spontane coronaire dissectie heeft, Plan dan een afspraak met een Banner cardioloog.