Welkom bij de Evidence Based Birth® serie over pijnbestrijding tijdens de bevalling. Mijn naam is Rebecca Dekker, en ik ben een verpleegster met mijn doctoraat en de oprichter van Evidence Based Birth®. In deze eerste video gaan we een kort overzicht geven van een onderwerp over pijn tijdens de bevalling.
pijn lijkt het nummer één waar veel mensen zich zorgen over maken als het gaat om zwanger zijn en bevallen., Ik werk met veel studenten, en in het begin als ik met hen begin te werken, zijn veel van hen doodsbang voor de pijn van de bevalling. Wat de meeste mensen niet weten is dat er twee belangrijke manieren zijn waarop je naar het onderwerp van pijn tijdens de bevalling kunt kijken.
twee perspectieven van pijnbestrijding tijdens de bevalling
onderzoekers genaamd Leap en Anderson stelden deze twee verschillende standpunten of perspectieven voor. Een perspectief is het perspectief van pijnverlichting tijdens de bevalling, en de andere is “werken met pijn of omgaan met pijn.,”
Pijnverlichtingsperspectief
veel artsen en verloskundigen geloven sterk in het pijnverlichtingsperspectief. Zij velen geloven dat pijn tijdens de bevalling onnodig is in de huidige samenleving en dat we pijn moeten elimineren, en dat de voordelen van pijnstillers altijd opwegen tegen de risico ‘ s. Sommigen van hen kunnen niet begrijpen waarom iemand zou willen gaan zonder pijnmedicatie tijdens de bevalling, en dat is omdat veel verpleegkundigen en artsen werden opgeleid in de medische school en verpleegkunde school dat het erg belangrijk is om de pijn van mensen te beoordelen en te elimineren zo veel mogelijk.,
omgaan met Pijnperspectief
aan de andere kant geloven veel mensen in het omgaan met pijn of werken met pijnfilosofie. In dit perspectief geloven mensen dat pijn een normaal onderdeel is van de bevalling en dat het noodzakelijk is om je te verleiden om te bewegen en verschillende posities te proberen die de baby naar beneden en naar buiten helpen komen. In de juiste omgeving, een omgeving die ondersteunend en privé voelt en u zich niet angstig laat voelen, kunnen mensen beter omgaan met arbeidspijn in een omgeving als die, omdat ze zich veilig en ondersteund voelen., Ook helpt het hen natuurlijke pijnstillende hormonen vrij te geven die endorfines worden genoemd.
het verschil tussen pijn en lijden
mensen die geloven in het omgaan met pijn perspectief geloven ook dat er een verschil is tussen pijn en lijden. Penny Simkin is een beroemde doula en auteur die veel heeft geschreven over de onderwerpen van pijn versus lijden. Ze leert mensen dat je pijn kunt hebben zonder te lijden. Je kunt ook lijden zonder pijn. Ze hoeven niet per se hand in hand te gaan.,
bijvoorbeeld, mensen kunnen pijn ervaren zonder te lijden tijdens dingen zoals hardlopen of training voor een marathon, of het ondergaan van een geplande operatie, of zelfs voor sommige mensen met weeën kan pijnlijk zijn, maar niet lijden omdat ze voorbereid zijn op het en ze hebben veel steun.
dingen die u kunnen helpen om te gaan met pijn en lijden te voorkomen, waaronder dingen zoals opgeleid worden zodat u niet zo bang of angstig bent, gezelschap, geruststelling, aanraking, gevoelens van veiligheid en andere positieve factoren.,
aan de andere kant is het mogelijk dat sommige mensen pijnvrij zijn en nog steeds lijden. Mensen met een ruggenprik voelen misschien geen of weinig pijn, maar kunnen nog steeds emotioneel lijden. Ze kunnen zich verdrietig voelen door een lange bevalling, door de gevoelloosheid die ze voelen in het lichaam, door zich geïsoleerd of alleen te voelen, of ze kunnen lijden als ze zich zorgen maken over hun baby om wat voor reden dan ook.
of u kunt een situatie hebben waarin zowel pijn als lijden op hetzelfde moment plaatsvinden., Veel zorgverleners die ik heb gewerkt met zijn zeer afgestemd op hun klanten en merken of ze al dan niet als ze die grens van pijn naar lijden hebben overschreden. Ik praat liever persoonlijk over pijnbestrijding. Want zelfs met medicatie is het soms onmogelijk om pijn volledig te verlichten, dus ik denk dat we moeten praten over pijnbestrijding en mensen helpen om dat te leren met zoveel methoden als ze nodig hebben.
benaderingen van pijnbeheersing tijdens de bevalling
nu kunnen pijnbeheersingsstrategieën tijdens de bevalling worden onderverdeeld in twee verschillende soorten benaderingen., Er zijn farmacologische benaderingen die drugs en medicijnen gebruiken, en er zijn niet-farmacologische of niet-drug benaderingen om pijn te beheren.
farmacologische benaderingen
in deze videoserie gaan enkele van de drugsbenaderingen waarover we het gaan hebben, onder meer epiduralen en spinalen, lachgas, lachgas, en geneesmiddelen die ze door uw IV kunnen brengen om pijn te helpen.
onderzoekers denken nu dat ons lichaam pijn op een paar verschillende manieren waarneemt., De eerste manier is door hoe intens de pijn is, en de tweede manier is hoe we de pijn als onplezierig ervaren, hoe onplezierig het voor ons is. Nu zijn er verschillende niet-farmacologische benaderingen of niet-medicamenteuze manieren om pijn te behandelen die helpen de intensiteit van pijn of de onaangenaamheden van pijn te verminderen, of beide.
niet-farmacologische benaderingen
Poortcontroletheorie
een van de manieren waarop we pijn tijdens de bevalling kunnen helpen beheersen zonder drugs te gebruiken wordt de poortcontroletheorie genoemd. Dit is echt een cool concept., In principe zegt de gate control theorie dat als je je zenuwen op een niet-pijnlijke manier activeert op hetzelfde moment dat je pijn ervaart, dat dat de pijnsignalen blokkeert om je hersenen te bereiken. Dat komt omdat er een poort is. Er is een beperkte hoeveelheid informatie die in één keer naar je hersenen kan gaan, en als je de zenuwen overspoelt met niet-pijnlijke stimuli, voorkomt dat de pijnlijke boodschappen doorkomen.
Ik heb bijvoorbeeld chronische migraine. Ik kan echt intense pijn in mijn hoofd hebben alsof het voelt alsof er een ijspriem in mijn hersenen komt., Maar als ik een lepel ijs eet, zodra dat ijs in mijn mond komt, is het zo suikerig, zoet en romig, dat de pijn in mijn hoofd verdwijnt. Ik voel het niet meer door de gate control theorie. Mijn zenuwen worden overspoeld met niet-pijnlijke stimuli zodat de pijnlijke boodschappen niet door kunnen komen. Dat laat de migraine niet verdwijnen, en zodra ik klaar ben met het eten van ijs komt de pijn terug, maar dat is slechts een voorbeeld van hoe we die poortcontrole kunnen gebruiken om pijn tijdens de bevalling te beheersen.,
Wat zijn enkele manieren om pijnlijke berichten te blokkeren tijdens de bevalling? Sommige dingen omvatten werken in een warm bad met water, iemand je masseren tijdens de bevalling, of druk op je rug wat hun handen, positioneren jezelf en beweging en het gebruik van dingen zoals geboorteballen. U kunt zelfs gebruik maken van warme packs of kleine TENS-eenheid, gespeld T-E-N-S. al die dingen helpen overstroming je zenuwen, zodat de pijnlijke berichten kan niet door zo goed.,
controlemethode voor het centrale zenuwstelsel
een andere belangrijke manier om pijn tijdens de bevalling onder controle te houden is door het beheersen van uw geest. Dat klinkt misschien een beetje gek, maar wetenschappers noemen dit de centrale zenuwstelsel controle methode van pijnbestrijding. Door je geest te beheersen en wat je denkt, kun je helpen de onaangename pijn te beheersen., Enkele voorbeelden van centrale zenuwstelsel controle omvatten het nemen van bevalling onderwijs klassen, hypnotherapie of het gebruik van hypnobirthing of hypnobabies, continue als van een doula, aroma therapie, muziek, en ontspanning en diepe ademhaling.
sommige mensen zouden sceptisch kunnen zijn en denken dat deze niet-farmacologische benaderingen niet werken. Maar in 2014 keken onderzoekers naar al het onderzoek dat ooit was gedaan naar niet-medicamenteuze benaderingen en vonden dat ze eigenlijk zeer effectief waren., Zowel het gebruik van de poort controle methoden en het centrale zenuwstelsel methoden hielp verminderen van de kans op uw behoefte aan een epidurale en sterk verhoogde uw kansen om tevreden te zijn met uw geboorte.
wanneer mensen willekeurig werden toegewezen, zoals het gooien van een munt, om ofwel een drug aanpak of een centraal zenuwstelsel aanpak, onderzoekers vonden dat mensen die de centrale zenuwstelsel aanpak aangeboden eerst eigenlijk ervaren minder keizersneden, minder tang en vacuüm-ondersteunde bevallingen, minder gebruik van Pitocin om arbeid te stimuleren, en ze hadden ook een kortere bevalling gemiddeld.,
wat het meest effectief was in de studie was wanneer onderzoekers meerdere methoden combineerden en deze op maat maakten voor het individu, en ook het hebben van continue arbeidsondersteuning van een doula was een van de meest effectieve methoden. ACOG, het Amerikaanse Congres van Verloskundigen en Gynaecologen, adviseert eigenlijk dat de mensen in arbeid niet farmacologische methodes worden aangeboden omdat geen ongunstige of geen bijwerkingen aan deze methodes zijn gevonden.,
sommige van de niet-farmacologische voor pijnbestrijding tijdens arbeid methoden die we gaan praten over in toekomstige sessies omvatten onderdompeling in water, ontspanningstechnieken, acupunctuur en massage, en ondersteuning van een doula.
Bottom Line
samengevat, mensen kunnen intense pijn voelen tijdens de bevalling, en we kunnen mensen helpen en u kunt de bevalling beheren met behulp van zowel farmacologische als niet-farmacologische benaderingen. Voor sommige mensen, alles wat ze nodig hebben is niet-farmacologische benaderingen. Voor anderen, kunnen zij farmacologische of drugs ook vereisen., Echter, het is waarschijnlijk het beste als iedereen ging in de bevalling, terwijl uitgerust met een toolkit van dingen die ze kunnen gebruiken om te helpen omgaan met pijn en omgaan met de bevalling. Zelfs als je ervoor hebt gekozen om medicatie te gebruiken, zal er waarschijnlijk een periode zijn tijdens de bevalling waarin je geen medicatie hebt, in welk geval die niet-farmacologische benaderingen zeer nuttig kunnen zijn. Ook, wanneer mensen die het eerst gebruiken voordat ze medicijnen krijgen, ze eigenlijk melden verhoogde tevredenheid met hun bevalling.
Bedankt voor het luisteren. Afscheid.