Wat IS “ZENUWVERBRANDING”?
bij de behandeling van chronische pijn bereiken we vaak een punt waarop we de bron van de pijn moeten blokkeren of vernietigen. Bij pijn bevindt de bron zich in een zenuw. Er zijn tal van benaderingen voor de behandeling van pijn op de zenuw. Sommige procedures blokkeren gewoon de zenuw en bieden tijdelijke verlichting, terwijl anderen de zenuw daadwerkelijk kunnen vernietigen. In dit artikel bespreken we zenuwverbranding, ook bekend als radiofrequentie denervatie.,
de eerste stap in zenuwverbranding is het identificeren van de bron van de pijn en het isoleren van die zenuwen. Vervolgens voert de arts een tijdelijk zenuwblok uit door middel van een lokaal verdovingsmiddel. Door het verdoven van de zenuw kunnen we zien hoeveel verlichting zal worden verstrekt door het vernietigen van de zenuw en ook hoe het gebied daarna zal voelen. Als het niveau van verlichting voldoende is en de resterende sensatie niet onaangenaam is, kunnen we overwegen de zenuw te vernietigen.
vele technieken zijn in de loop der jaren beproefd, waaronder het chirurgisch snijden van de zenuwen en het vernietigen ervan met krachtige chemicaliën., De veiligste en meest effectieve techniek is gevonden te worden met behulp van hoge frequentie wisselstroom doorgegeven door een naald om warmte te genereren en een kleine thermische laesie (“branden”) op de zenuw. Deze procedure wordt een radiofrequente denervatie genoemd.
welke zenuwen kunnen worden behandeld?
De meeste zenuwen regelen zowel het gevoel als de beweging in een deel van het lichaam. Bij het vernietigen van zenuwen, is het van vitaal belang dat we niet vernietigen motorische zenuwen die belangrijke spieren leveren., Voor het grootste deel kunnen we zenuwen behandelen die ofwel geen motorische functie hebben of zenuwen die spieren leveren waar we zonder kunnen. Er zijn veel zenuwen in de nek, gezicht en borst regio die kunnen worden behandeld met behulp van radiofrequentie. Een gelijkaardige maar niet destructieve techniek genoemd gepulseerde radiofrequentiedenervatie kan soms worden gebruikt om verlichting van pijn te verstrekken die zenuwen met zowel significante zintuiglijke als motorische functie impliceert.
welke aandoeningen kunnen worden behandeld?,
chronische nek – en lage rugpijn die is gelokaliseerd aan de kleine facetgewrichten in de wervelkolom is het meest vatbaar voor radiofrequente denervatie. De pijn kan te wijten zijn aan onderliggende artritis, degeneratieve disc ziekte of een letsel. Sacro-iliacale gewrichtspijn kan ook reageren op radiofrequente denervatie. Bepaalde vormen van niet-cardiale pijn op de borstwand en pijn in het gezicht kan ook goed reageren op deze techniek. Gepulseerde radiofrequentie kan op vele andere zenuwen worden gebruikt.
wordt de zenuw definitief vernietigd?
met tijdzenuwen regenereren (regrow)., Gelukkig is het regeneratieproces erg traag. De verlichting in verband met een succesvolle radiofrequentieprocedure duurt over het algemeen van zes maanden tot twee jaar. Als de onderliggende oorzaak van de pijn niet is verbeterd of opgelost de procedure kan nodig zijn om te worden herhaald.
radiofrequente denervatieprocedures bij zorgvuldig geselecteerde patiënten en aandoeningen kunnen enorm succesvol zijn met een zeer laag aantal complicaties en ongemak vergelijkbaar met een zenuwblok. In veel gevallen kan complexe chirurgie worden uitgesteld of vermeden.