We horen vaak over lymfeklieren als we praten over hoe kanker zich verspreidt. Dat komt omdat wanneer kanker begint te verspreiden, gaat het vaak eerst naar de lymfeklieren.,
bij de behandeling van borstkanker en melanoom, en – in toenemende mate-hoofd-halskanker en gynaecologische kanker, gebruiken artsen een diagnostische methode genaamd sentinel lymfklierbiopsie, waarbij wordt gekeken naar de lymfklieren van een patiënt om te bepalen of de kanker zich heeft verspreid en wat voor soort kankerbehandeling nodig is. Bij MD Anderson gebruiken onze artsen vaak schildwachtklierbiopten omdat ze in veel gevallen kanker beter kunnen opsporen., In feite, ongeveer 20-30% van de” knooppunt-negatieve ” patiënten hebben ziekte aanwezig in hun lymfeklieren, hoewel CT-scans en/of echografie studies suggereren dat de lymfeklieren negatief zijn of geen ziekte bevatten.
We spraken met hoofd-halschirurg Stephen Lai, M. D., Ph. D., voor meer informatie.
Wat is een schildwachtklierbiopsie?
schildwachtklieren zijn een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem en bevatten cellen die vreemde stoffen, zoals bacteriën, virussen en kanker, controleren., Sentinel lymfeklieren in kaart brengen helpt om de lymfeklieren te identificeren die het grootste risico lopen kanker te bevatten.
een schildwachtklierbiopsie (SLNB) is een chirurgische benadering om de schildwachtklier te identificeren en te verwijderen om te bepalen of de kanker is uitgezaaid, en zo ja, hoe ver.
in de meeste gevallen betekent een negatieve schildwachtklierbiopsie dat de kanker niet is uitgezaaid. Een positieve biopsie betekent dat kanker werd gevonden in de lymfeklieren. Het kan in andere lymfeklieren en zelfs andere organen zijn.
Wat gebeurt er tijdens een schildwachtklierbiopsie?,
een chirurg injecteert een marker genaamd een radiotracer rond de plaats van de tumor. De radiotracer stroomt door het lymfestelsel – een pad of netwerk van lymfeknopen en lymfeknopen. Hierdoor kan de chirurg eerst zien welke lymfeklieren uit de tumor afvloeien en een schildwachtklier identificeren.
vervolgens maakt de chirurg een kleine incisie in de huid en identificeert de lymfeklier voor verwijdering. Een patholoog bestudeert de lymfeklieren om te bepalen of het kanker bevat.
welke voordelen heeft sentinel lymfklierbiopsie?,
Deze techniek maakt gebruik van een kleinere incisie en kan voorkomen dat patiënten een meer invasieve operatie nodig hebben. Het kan verkorten postoperatieve hersteltijden en lager het risico van bijwerkingen zoals lymfoedeem, zwelling veroorzaakt door het verwijderen van meer lymfeklieren.
een schildwachtklierbiopsie wordt vaak uitgevoerd als een poliklinische procedure, en patiënten kunnen doorgaans die dag het ziekenhuis verlaten, tenzij ze een extra operatie ondergaan.
welke risico ‘ s heeft een schildwachtklierbiopsie?,
de risico ‘ s zijn zeer laag, afgezien van de zeer lage kans — 2 tot 4% — dat een schildwachtklier niet kan worden geïdentificeerd.
sommige patiënten maken zich zorgen over de radiotracer die wordt gebruikt om de schildwachtklier te vinden. Hoewel het radioactief is, heeft de tracer een zeer laag-energetisch emissiedeeltje. Er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld en de enige gemelde negatieve reactie waren zeldzame episodes van korte pijn tijdens de injectie.,
patiënten die een schildwachtklierbiopsie hebben, kunnen ook lymfoedeem ervaren, maar dit is minder waarschijnlijk dan patiënten die een open operatie hebben.
vertel me over de vooruitgang bij het gebruik van schildwachtklierbiopten om meer kankerpatiënten te helpen.
Sentinel lymfklierbiopsie is zeer goed vastgesteld voor melanoom en behandeling van borstkanker. Het wordt ook vaker gebruikt in Europa voor mondholtekanker in een vroeg stadium en wordt steeds vaker gebruikt in de VS., Ik voltooide een Fase III klinische studie die leidde tot de goedkeuring van de Food and Drug Administration van een nieuwe radiotracer voor gebruik bij patiënten met mondholtekanker. Ik leid een poging om een Fase III klinisch onderzoek te starten waarbij sentinel lymfeknoop biopsie wordt vergeleken met een meer traditionele techniek genaamd een electieve nekdissectie voor mondholte kankerpatiënten in een vroeg stadium. Daarnaast voltooide Michael Frumovitz, Arts, onlangs een Fase III klinische studie met een nieuw type kleurstof in schildwachtklierdetectie bij patiënten met baarmoederhalskanker en baarmoederkanker., Deze vooruitgang helpt ons meer te leren over de kanker zelf, terwijl het verminderen van bijwerkingen voor patiënten.
Sentinel lymfklierbiopsie is gepersonaliseerde chirurgie. De operatie is afgestemd op de individuele patiënt te richten op de lymfeklieren het meest waarschijnlijk te herbergen kanker. Het helpt patiënten om sneller terug te keren naar hun dagelijks leven. Het gaat allemaal om het detecteren van de kanker effectief en nauwkeurig op een manier die de patiënten helpt hun kwaliteit van leven te behouden.
vraag online een afspraak aan bij MD Anderson of bel 1-877-632-6789.