Tryptase wordt vaak besteld als onderdeel van de diagnostische beoordeling van een patiënt die wordt verdacht van mastocytose (cutaan of systemisch).3-5 serumspiegels worden verondersteld te correleren met mestcel “Last” bij deze patiënten.Mastocytose wordt overwogen bij de differentiële diagnose van patiënten die ernstige allergische reacties ervaren zonder enige identificeerbare specifieke trigger. Systemische mastocytose kan symptomen veroorzaken die wijzen op orgaanbetrokkenheid, zoals maagzweren, chronische diarree en gewrichtspijn., Deze patiënten kunnen tekenen van vergroting van de lever, milt, of lymfeklieren. Er kan sprake zijn van huiduitslag of karakteristieke rode blaarvorming.
Tryptase kan worden besteld om anafylaxie te helpen bevestigen als de oorzaak van de acute symptomen van een individu, vooral wanneer de diagnose niet duidelijk is en/of de symptomen terugkerende zijn.6,7 met anafylaxie, tryptase niveaus meestal piek ongeveer een tot twee uur na de symptomen beginnen en dan langzaam dalen binnen de volgende drie tot zes uur. De biologische halfwaardetijd voor tryptase is ongeveer twee uur.,systemische mastocytose is een risicofactor voor anafylactische reacties, met name als reactie op geneesmiddelen8,9 en insectensteken.10-15 patiënten met verhoogde baseline tryptasespiegels kunnen een verhoogd risico lopen op ernstige anafylactische reacties. Het risico dat gepaard gaat met verhoogde tryptasespiegels bij aanvang is groter bij personen met een bekende voorgeschiedenis van ernstige systemische reacties. Tijdelijk verhoogde tryptaseniveaus die tijdens strenge reactie op een allergeen, zoals insectengif of een verdovingsmiddelendrug worden gemeten, stellen voor dat de activering van de mastcel een rol in het veroorzaken van de reactie kan hebben gehad.,
pathologische verhoogde tryptasespiegels weerspiegelen de last van de mestcel bij bepaalde hematologische afwijkingen en neoplasmata, ongeacht of systemische mastocytose is vastgesteld of niet.Hematologische aandoeningen die gepaard gaan met ongecontroleerde groei van onrijpe myeloïde cellen in het beenmerg en/of de bloedsomloop kunnen verhoogde serumtryptasespiegels veroorzaken. Verscheidene therapeutische drugs zijn ontwikkeld voor cytoreductive therapie van systemische mastocytose en hematologische neoplasmata.Tryptasemetingen tijdens de behandeling zijn een nuttig monitoring-en prognostisch hulpmiddel.