Wat is een Urostomie?
de normale urinewegen bestaan uit twee nieren, twee ureters, één blaas en één urethra. Urine wordt gemaakt in de nieren en verplaatst door de ureters door knijpen van bewegingen (peristaltiek) naar de blaas. De urine wordt vervolgens opgeslagen totdat de blaas vol is en wordt vervolgens via de urethra uit het lichaam doorgegeven.
een urostomie/ileaal kanaal is het creëren van een nieuwe exit route voor de passage van urine uit het lichaam via een stoma en zak., De chirurgische constructie van een dergelijke route waardoor de urine kan reizen zonder interferentie zal de nieren laten functioneren op hun optimale efficiëntie.
vorming van de stoma
een klein deel van de darm, meestal 12-14cm, wordt gebruikt om de buis te vormen. De resterende darm wordt opnieuw aangesloten om de normale functie voort te zetten. De nieren produceren urine, die langs de urineleiders gaat. De urineleiders zijn in de leiding genaaid. Het ene uiteinde van de buis is gesloten en het open uiteinde wordt naar buiten gebracht op de buikwand om de stoma te vormen., Tijdens de operatie worden fijne buizen genaamd “stents” via de urineleiders in de nieren ingebracht om de vrije afvoer van de urine te ondersteunen totdat genezing heeft plaatsgevonden. Deze stents vallen uit of worden ongeveer 10 dagen na de operatie verwijderd.
het woord ‘stoma’ komt uit de Griekse taal en betekent ‘mond’.
Waarom is een urostomie noodzakelijk?
Er zijn verschillende redenen waarom de vorming van een urostomie noodzakelijk kan zijn, die allemaal te wijten zijn aan een defect of probleem met de urinewegen, die verwijderd of omzeild moeten worden.,
bij sommige vormen van kanker moet de blaas worden verwijderd.
baby ‘ s worden soms geboren met een defect in de urinewegen. Bijvoorbeeld, in Spina Bifida de functie van de blaas en urethra worden beïnvloed.
in aandoeningen zoals multipele sclerose, cerebrale parese en ruggenmergletsel, zal zenuwbeschadiging optreden, resulterend in blaasdisfunctie.,
Continentieproblemen kunnen zich ook voordoen als gevolg van gynaecologische problemen, een urinefistel (een darmkanaal van de urineleider of blaas) of van andere problemen met de blaas die verhinderen dat de blaasspieren en sluitspier goed werken. Een aandoening zoals pijnlijke blaas syndroom of interstitiële cystitis kan ook rechtvaardigen een urostomie.
sommige mensen kiezen voor een urostomie om sociale redenen, omdat het gemakkelijker te behandelen is dan een defecte blaas., Met deze aandoening kunnen patiënten de stroom van urine niet controleren, waardoor ze verlegenheid en problemen met de huid krijgen, omdat deze constant nat is.
Er zijn ongeveer 11.000 mensen met een urostomie in het Verenigd Koninkrijk en ongeveer 800 nieuwe worden per jaar gecreëerd.
duizenden mensen hebben ontdekt hoe goed het leven is na de operatie en zijn nu bezig met een actief en lonend leven. Veel mensen vinden dat deze operatie hen een ‘nieuw leven’heeft gegeven.
de stoma
een gezonde stoma is vochtig en rood, net als de binnenkant van uw mond., Het stuk darm dat is gebruikt in de operatie produceert slijm om de voering te smeren, om de passage van feces door de darm te helpen. Zo zal ook de buis slijm produceren, dat zichtbaar is in de urine als een witachtige, geleiachtige substantie. Dit is heel normaal en het kan in de tijd afnemen.
omdat de stoma geen zenuwuiteinden heeft, heeft het weinig gevoel en is het niet pijnlijk bij aanraking. Er is echter een rijke bloedtoevoer dicht bij het oppervlak, wat verklaart waarom de stoma soms kan bloeden wanneer het wordt gereinigd., Dit is niet van belang, maar herinnert u eraan om uw stoma voorzichtig te behandelen.
soms kan men zien dat de stoma beweegt – dit is de normale samentrekkende beweging van de darm, die nu helpt om de urine naar buiten te leiden in de urostomiezak.
urostomiezakjes
Er is een grote verscheidenheid aan urostomiezakjes beschikbaar, die door vele fabrikanten worden gemaakt. Alle zakjes zijn waterdicht en geurbestendig en hebben huidvriendelijke lijmen, die fungeren als een beschermende barrière voor de huid rond de stoma., De zakjes zijn voorzien van een terugslagklep, die voorkomt dat de urine in het zakje terugvloeit over de stoma. De zakjes hebben allemaal kranen of bungs aan de onderkant die het mogelijk maakt de urine te worden geleegd in het toilet wanneer het zakje vol wordt, waardoor het zakje op zijn plaats blijft om urine te blijven verzamelen.
Pouches zijn verkrijgbaar in twee hoofdtypes: één – en tweedelig.,
tweedelige zakjes bestaan uit een klevende flens, die op de buik rond de stoma wordt bevestigd, en een zakje, dat vervolgens op de flens past. Met dit systeem kan de flens 3-5 dagen op de buik blijven, met alleen de noodzaak om de zak te vervangen.
systemen uit één stuk bestaan uit een zakje met de lijm er rechtstreeks op verzegeld. Ze kunnen 1-3 dagen op de huid worden achtergelaten voordat het hele systeem moet worden veranderd.,
beide types zijn verkrijgbaar in een reeks voorgesneden maten of met een startgat dat kan worden gesneden om individuele stomas te passen. De voorsnijdende optie is zeer nuttig zodra de stoma een regelmatige vorm heeft behouden.
Urostomiezakjes en andere benodigdheden die essentieel zijn voor de verzorging van de stoma zijn gratis op recept verkrijgbaar. Personen jonger dan 60 jaar moeten een vrijstellingsformulier invullen.