Er zijn belangrijke farmacodynamische verschillen tussen de verschillende bètablokkers, terwijl de angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers voornamelijk verschillen in hun Farmacokinetische eigenschappen. De verschillende eigenschappen van de bètablokkers kunnen bijdragen aan hun antihypertensieve effect; mogelijk zijn de bèta-1-selectieve middelen iets effectiever., Vergelijkingen tussen groepen drugs zijn mogelijk niet volledig van toepassing op alle leden van de groep. Over het algemeen lijken bètablokkers en ACE-remmers echter de rustbloeddruk in een vergelijkbare mate te controleren, terwijl bij inspanning de stijging van de bloeddruk in grotere mate wordt geremd door bèta-1-blokkade. ACE-remmers keren de hemodynamische veranderingen van hypertensie om in tegenstelling tot bèta-1-blokkerende geneesmiddelen zonder intrinsieke sympathicomimetische activiteit (ISA). Geen van beide groepen geneesmiddelen interfereert met cardiovasculaire reflexen zoals de reactie op houding., De bètablokkers hebben specifieke contra-indicaties zoals astma en hartfalen. Hoewel sommige eerdere studies anders suggereerden, suggereren Meer recente kleinere onderzoeken dat de Algemene aanvaardbaarheid van ACE-remmers en bètablokkers gelijkaardig is. In bepaalde gevallen, met name in de aanwezigheid van diuretica, kan een groot effect van de eerste dosis met een sterke daling van de bloeddruk worden waargenomen met ACE-remmers. In tegenstelling tot andere geneesmiddelen zijn er aanwijzingen dat bètablokkers een cardioprotectief effect hebben., ACE-remmers en bètablokkers hebben een vergelijkbaar activiteitsspectrum, waarbij zwarte patiënten minder goed reageren. Hoewel in strijd, zijn drugs vaak nuttig bij ouderen. Beide groepen bezitten aanvullende therapeutische indicaties die de keuze om hypertensie te behandelen kunnen beïnvloeden.