epidemiologische studies suggereren dat VVI pacing geassocieerd is met een hoger risico op embolische complicaties dan atriale of dual chamber pacing. Er zijn echter geen studies uitgevoerd bij pacemakerpatiënten die zijn opgenomen in een neurologische afdeling met een cerebrale embolie., De auteurs rapporteren de gevallen van 8 patiënten (6 mannen en 2 vrouwen) met een gemiddelde leeftijd van 74 jaar en met de volgende kenmerken: 1) een cerebrale embolie, 2) een permanente cardiale pacemaker (7 VVI en 1 DDD modus). De gemiddelde vertraging tussen implantatie van de pacemaker en de neurologische complicatie was 31 maanden., Cardiological onderzoeken op het moment van toelating bleek: een klinisch duidelijke oorzaak van cardiale embolie in 3 gevallen (2 met VVI en 1 met DDD pacing); paroxysmale of permanent atriumfibrilleren in 4 gevallen met VVI ijsberen op het moment van de embolische gebeurtenis (slechts in één geval op het moment van implantatie); diverse echocardiographic afwijkingen in 6 van de 7 patiënten die onderging dit onderzoek, vooral linker atriale dilatatie (6/7), septum muur beweging afwijkingen in alle in verband met ventriculaire pacing en onverklaarbare linker ventrikel dilatatie in 2 patiënten met VVI-pacemakers., Deze resultaten suggereren dat, hoewel de etiologie van cerebrale embolie waarschijnlijk multifactorieel was bij sommige patiënten, VVI-verpakking waarschijnlijk een predisponerende rol speelde, hoewel niet de enige oorzaak, en als een embolische risicofactor kon worden beschouwd, zoals gesuggereerd door eerdere epidemiologische studies. Deze voorlopige retrospectieve gegevens moeten met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd, rekening houdend met de kleine populatie. Prospectieve studies bij pacemakerpatiënten met cerebrale embolie zijn vereist.