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Se você esteve no ‘tireóide viagem’ por um tempo agora, você pode estar familiarizado com alguns dos grandes nomes da tireóide saúde. Há TSH, T4, T3 e depois há os anticorpos da tiróide. Mas já ouviste falar do reverse T3? Simplificando, o T3 reverso é uma “hormona tiroideia” inactiva, mas que pode, por vezes, causar estragos quando tudo o resto está aparentemente a funcionar como deveria., Neste artigo hoje, vamos explorar o papel do reverse T3 na saúde da tiróide e vai discutir quando e por que você pode considerar ter seu rT3 testado. Mas primeiro, vamos preparar o palco com uma pequena recapitulação de como a tiróide funciona.

Uma Recapitulação sobre a Tireóide

Para recapitular alguns dos meus outros artigos sobre o tema, a tireóide é uma glândula em forma de borboleta que fica no pescoço e produz os hormônios que controlam a nossa taxa metabólica. Para fazer a tiróide fazer o seu trabalho, o cérebro envia um mensageiro químico chamado TSH, ou “hormônio estimulante da tiróide”., Esta hormona estimula a tiróide a produzir a hormona tiroideia, que é conhecida como T4 (juntamente com pequenas quantidades de outra hormona tiroideia, chamada T3).

T4 é libertado na corrente sanguínea e levado para vários tecidos, onde é convertido em T3 – a forma activa da hormona tiroideia. Quando o T3 se liga às nossas células, regula coisas como o nosso metabolismo, temperatura corporal e frequência cardíaca, para manter a homeostase no corpo.

uma percentagem de T4 também é convertida em algo chamado reverse T3 ( rT3) – a forma inativa de T3., O T3 reverso pode ligar-se aos receptores T3 nas células, mas não evoca uma resposta, e é por isso que é considerado inativo. Com efeito, compete com o T3 a nível celular. Devido a isso, os pesquisadores acreditam que o reverso T3 é um ‘buffer’ natural contra o hipertiroidismo; um mecanismo de proteção para prevenir a hiperatividade da tiróide.

por que Reverter T3 pode ser um problema?

como eu discuti acima, reverse T3 é um subproduto natural da produção de hormônio da tiróide e um mecanismo regulador importante no organismo., Dito isto, em algumas situações, a produção reversa de T3 pode aumentar em relação aos níveis de T3, e isso pode causar problemas. Tem sido teorizado que o reverso T3 e T3 são antagonistas naturais um do outro, o que significa que eles competem em um nível celular para receptores em células. Se esses sites receptores são bloqueados com muitos T3 reverso, então T3 em si não pode se ligar às células para exercer seus efeitos. Isto pode resultar em sintomas de hipotiroidismo, mesmo que os níveis de T3 estejam dentro do intervalo., Em tais casos, é importante avaliar tanto o reverso T3 quanto o próprio T3, para que os dois possam ser considerados em relação um ao outro. Se o reverso T3 é elevado em relação ao livre T3, então é importante para descobrir por que!

o que causa T3 reverso elevado?

é importante lembrar que o T3 reverso é sempre produzido como uma consequência natural da produção de hormônio da tiróide. Isto significa que mesmo os pacientes com uma tiróide bem funcional ainda estarão produzindo T3 reverso, e esta é uma ocorrência normal, saudável., Também significa que quanto mais hormona tiroideia for produzida, mais reverso T3 será produzido também. Portanto, pacientes com produção de T4 naturalmente alta produzirão T3 mais reverso também, mas isso geralmente não é um problema se os níveis de T3 estão dentro de uma boa gama também.

O que não é normal é quando quantidades excessivas de hormona tiroideia é desviada para a produção reversa de T3, deixando poucas sobras para serem convertidas para a hormona tiroideia activa.,anagement and insulin resistance

All of these factors contribute to increased conversion of T4 to reverse T3, potentially resulting in symptoms of hypothyroidism or thyroid dysfunction.,

ao olhar para estes fatores, de muitas maneiras você pode ver como o reverso T3 é uma adaptação evolutiva inteligente pelo corpo. Durante tempos de estresse, fome ou fome, a produção reversa de T3 aumenta, para diminuir a taxa metabólica e conservar a energia. Na era dos homens das cavernas, isso teria sido uma adaptação inteligente e protetora quando os suprimentos de alimentos eram baixos., No entanto, no mundo de hoje, este “stress” pode assumir a forma de uma dieta de choque ou um ambiente de trabalho stressante, mas o efeito sobre as nossas hormonas tiroideias é o mesmo: aumento da conversão de T4 para reverter T3, e uma taxa metabólica mais baixa como resultado. Um efeito semelhante é visto com medicamentos glucocorticóides, tais como prednisona, como estes medicamentos imitam o efeito do próprio hormônio de estresse do nosso corpo, cortisol, causando aumento de manobras de T4 para a produção de rT3.

quando você deve testar o reverso T3?,

para a maioria dos doentes com suspeita de disfunção tiroideia, um teste da função tiroideia que avalie a TSH, T4 e T3 será suficiente para identificar hipo ou hipertiroidismo. O teste de anticorpos da tiróide (tais como TPO, TG e anticorpos do receptor da tiróide) é útil para identificar se existe uma doença autoimune subjacente que contribui ou causa esta disfunção. Na maioria dos casos, T3 reverso não é testado, como T4 e T3 são considerados mais úteis na identificação e monitorização da disfunção da tiróide overt.,

quando eu posso advogar a avaliação reversa do T3 é quando um paciente ainda está experimentando sintomas de hipotiroidismo, apesar de ter uma tiroide aparentemente bem funcional. Por exemplo, se um paciente está experimentando aumento de peso, baixos níveis de energia e queda de cabelo apesar da função normal da tiróide, eu posso recomendar testes reverso T3, além de olhar para outras causas potenciais de seus sintomas (tais como níveis baixos de ferro, má gestão de açúcar no sangue e assim por diante)., Eu também posso recomendar testes reverso T3 se o paciente tem tais sintomas e tem sido sob estresse prolongado, ou se eles cumprem alguns desses critérios acima para o aumento da produção reversa T3 – nestes casos, identificar um aumento reverso T3 pode ser útil para esclarecer por que eles ainda podem estar sentindo hipotiroidismo, apesar dos níveis adequados de hormônio da tiróide., Em última análise, se os níveis de T3 inversos são aumentados, identificando a razão ou as razões pelas quais é integral para abordar o problema – seja seu estresse, resistência à insulina, inflamação ou problemas nutricionais, corrigindo estes fatores subjacentes irá ajudar a regular o metabolismo hormonal da tiróide e, idealmente, melhorar a conversão de T4 para sua forma mais ativa, T3.,

em última análise, se você está experimentando sintomas inexplicáveis de hipotiroidismo, ou sintomas que não se encaixam na imagem como dito em seus exames de sangue, vale a pena investigar mais e uma conversa com o seu GP ou naturopath pode ser tudo o que é necessário para começar a bola rolando! Se você gostaria de reservar uma consulta comigo mesmo para investigar ou dirigir o seu reverso T3, você pode fazê-lo através da minha página de reserva aqui.

Yours in health,

Niki x