os principais Contribuidores – Esraa Mohamed Abdullzaher, Lucinda hampton, Kim Jackson e George Prudden
Introdução
a Cartilagem é um não-vasculares tipo de tecido conjuntivo que é encontrado em todo o corpo .
- cartilagem é um tecido conjuntivo flexível que difere do osso de várias maneiras; é avascular e sua microarquitetura é menos organizada do que o osso.a cartilagem não é inervada, pelo que depende da difusão para obter nutrientes. Isto faz com que se cure muito lentamente.,os principais tipos de células na cartilagem são condrócitos, a substância moída é sulfato de condroitina, e a bainha fibrosa é chamada perichôndrio.existem três tipos de cartilagem: hialina, fibrosa e elástica.a cartilagem hialina é o tipo mais difundido e assemelha-se ao vidro. No embrião, o osso começa como cartilagem hialina e mais tarde ossifica.a cartilagem fibrosa tem muitas fibras de colágeno e é encontrada nos discos intervertebrais e na sínfise púbica.,
- cartilagem Elástica é elástico, o amarelo e o elástico e é encontrado em suporte interno da orelha externa e na epiglote
Estrutura de Cartilagem
Cartilagem é uma densa estrutura, que se assemelha a um gel firme, feito de colágeno e fibras elásticas. Contém derivados de polissacchrida chamados sulfato de condroitina que se complexos com proteínas na substância moída formando proteoglicano., A matriz é produzida por células chamadas chrondroblasts que formam chrondocytes e pode ser encontrado em pequenas câmaras chamado de lacuna
Cartilagem é separado dos tecidos adjacentes por perichondrium que consistem em duas camadas:
- Exterior Camada Fibrosa : Que fornecem proteção , apoio mecânico e anexa a cartilagem para outras estruturas. celular Interior: é importante no crescimento e manutenção da cartilagem .,
Tipos de Cartilagem
Existem três tipos de cartilagem e todos eles têm um pouco diferentes estruturas e função
a Cartilagem hialina
a Cartilagem hialina tem uma superfície lisa e é o mais comum dos três tipos de cartilagem. Tem uma matriz que contém fibras de colágeno, tornando-o resistente, mas ligeiramente flexível. É constituído por um material elástico moído, branco azulado e brilhante, cuja matriz contém sulfato de condtoitina, com muitas fibrilas de colagénio fino e chrondrócitos., Por causa de suas superfícies lisas, permite que os tecidos deslizem/deslizem mais facilmente, bem como proporcionar flexibilidade e suporte
exemplo : conexão entre costelas e esterno, cartilagem nasal e cartilagem articular (que cobre superfícies ósseas opostas em muitas articulações).
fibrocartilagem
fibrocartilagem é o mais resistente dos três tipos de cartilagem. Não tem perichôndrio e tem uma matriz que contém densos feixes de fibras de colágeno embutidos com condrócitos, tornando-o durável e resistente., Isso o torna perfeito para dar apoio e rigidez
Exemplo : discos Intervertebrais (entre vertebral de vértebras), Meniscos (almofadas de cartilagem da articulação do joelho), o calo (formado nas extremidades dos ossos no local da fratura), entre a Sínfise Púbica e na junção onde tendões de inserção em osso.
cartilagem elástica
cartilagem elástica fornece suporte. Tem uma cor amarelada e é cercada por um perichnódrio. Chrondrocitos estão localizados entre uma rede de fibras elásticas de três andares, a abundância de fibras elásticas torna-o flexível e resiliente.,exemplo: a aurícula do ouvido externo .
Embriologia
- cartilagem é formada a partir da camada de germe mesoderme pelo processo conhecido como condrogênese. o Mesenchyme diferencia-se em condroblastos que são as células que secretam os principais componentes da matriz extracelular. O mais importante destes componentes para a formação de cartilagens é aggrecano e colágeno tipo II. uma vez que ocorre a condrificação inicial, a cartilagem imatura cresce principalmente por se desenvolver em um estado mais maduro, uma vez que não pode crescer por mitose.,
- existe uma divisão celular mínima na cartilagem; portanto, o tamanho e a massa da cartilagem não mudam significativamente após a condrificação inicial. O crescimento da cartilagem é um processo lento e ocorre pela divisão de células.
remodelação da cartilagem
- isto ocorre predominantemente por alterações e rearranjo da matriz de colagénio em resposta à carga. veja o vídeo de 1 minuto abaixo.,
caracterização do Comportamento Mecânico da Cartilagem Articular
O comportamento mecânico dependem da interação de seus componentes : proteoglicano, colágeno e fluido intersticial. Em um ambiente aquoso , proteogilcanos são polianiônicos, o que significa que a molécula carregou negativamente locais que surgem de sulfato e carboxilo. Em solução, a repulsão mútua destas cargas negativas faz com que o proteogilcano agregado se espalhe e ocupe um grande volume ., na matriz da cartilagem, o volume ocupado pelos agregados proteogilcanos é limitado pela rede de fibras de colagénio. quando a cartilagem é reprimida os locais negativamente carregados são empurrados juntos aumentando a força de repulsão mútua adicionando à rigidez compressiva da cartilagem. Durante este processo, protoegilcanos não agregados não são afetados pela carga de Compressão, uma vez que eles não são facilmente presos na matriz de cartilagem .Os danos na estrutura do colagénio reduzem a rigidez da compressão .,
a resposta mecânica da cartilagem é fortemente ligada à aplicação de diferenças de pressão e ao fluxo de fluido através do tecido como, quando deformado, o fluido flui através da cartilagem e superfície articular .
Bifásico Modelo de Cartilagem
Todos os componentes sólidos da cartilagem (lipídios, proteogylcans,as células e o colágeno ) são agrupados para formar o componente sólido da matriz e o líquido intersticial, que se move livremente, forma o fluido componente. a cartilagem é avascular., Uma vez que não há fornecimento direto de sangue, condrócitos recebem nutrição através da difusão do ambiente circundante. As forças de compressão que atuam regularmente na cartilagem também aumentam a difusão de nutrientes. Este processo indireto de receber nutrientes é um fator importante no Lento turnover da matriz extracelular e falta de reparo visto na cartilagem.,
nervos
cartilagem não contém nervos; é um aneural a dor, se houver, associada com a patologia envolvendo cartilagem é mais comumente devido à irritação das estruturas circundantes, por exemplo, inflamação da articulação e osso na osteoartrite.
músculos
fibrocartilagem é um componente principal da entheses, que é o tecido conjuntivo entre o tendão muscular ou ligamento e osso. A enthese fibrocartilaginosa consiste em 4 zonas de transição à medida que progride do tendão para o osso., Longitudinal fibroblastos e uma disposição paralela das fibras de colágeno são encontradas no tendinosas área
Significado Clínico
Muitos patologia existe envolvendo cartilagem, por exemplo, a osteoartrite, a vertebral, hérnia de disco, traumática ruptura/desapego, a acondroplasia, osteocondrite, neoplasia, e muitos outros., Estes resultam de uma variedade de causas degenerativas, inflamatórias e congênitas.exercício físico e saúde das cartilagens: a participação em certos desportos parece aumentar o risco de osteoartrite resultante da degradação da cartilagem articular. As atividades que envolvem carga torcional, aceleração e desaceleração rápidas, alto impacto repetitivo e alto nível de participação aumentam o risco de osteoartrite., Aumento dos riscos de osteoartrite estão relacionados ao exercício excessivo ou carga anormal das articulações, no entanto, alguns níveis de carga e exercício são benéficos para a saúde das articulações como o exercício aumenta a produção de moléculas de matriz, o que pode ter um efeito positivo na saúde das articulações.uma abordagem biológica dos danos da cartilagem é um desafio devido ao seu potencial de cura limitado inerente. Ao longo dos anos, foram disponibilizadas várias opções para tentar resolver estas questões. A nova técnica tem méritos e deméritos., A terapia com células estaminais é uma promessa forte no tratamento de defeitos de cartilagem e osteoartrite.prevê-se que as células estaminais(SC), em particular as células mesenquimais, revolucionem o tratamento dos defeitos das cartilagens e da osteoartrite num futuro próximo. Espera-se que toda a cartilagem pode ser reparada não apenas defeitos focais.
O vídeo abaixo (4 minutos) investiga a regeneração aspirações