Procedimento de Implantação
O dispositivo é normalmente implantado usando o transvenous abordagem. Nesta abordagem, uma pequena incisão é feita no peito do paciente após entorpecer a área com anestesia local. Também é administrada sedação. O chumbo é então inserido através desta incisão em uma veia principal para chegar à câmara específica do coração., Isto é feito sob a orientação de imagens de raios-X em tempo real fornecidas pela fluoroscopia. Dois dos cabos são guiados para o átrio direito e ventrículo direito. A terceira pista é guiada para o ventrículo esquerdo através do seio coronário. As extremidades dos fios são então ligados ao músculo cardíaco. Depois de uma extremidade do chumbo é ligado ao músculo cardíaco, os condutores são verificados para a colocação adequada e funcionamento através de um teste de função de chumbo chamado pacing., Uma vez que os cabos tenham limpo o teste, a outra extremidade do chumbo é então ligado ao dispositivo, que é geralmente colocado em um bolso sob a pele na parte superior do peito e a incisão é fechada. Todo o procedimento de implantação geralmente leva de 2 a 4 horas. A recuperação é rápida na abordagem transversal e o paciente é liberado do hospital em cerca de 24 horas. Em casos raros, quando a abordagem transversal não pode ser utilizada, o dispositivo é implantado no bolso por baixo da pele no abdómen inferior (abordagem epicárdica)., A implantação usando esta abordagem é feita sob anestesia geral e leva um pouco mais, em torno de 3 a 5 dias, para a recuperação.
Após o procedimento de implantação, um raio-X de tórax é feito para verificar os pulmões, e a posição do dispositivo e o leva. Um monitor de telemetria e um monitor holter também estão conectados ao peito com sistemas de eletrodos pegajosos para monitorar e registrar o ritmo cardíaco. Estes monitores são removidos antes da alta do hospital e o paciente é enviado para a clínica de dispositivos para ajustes finais do dispositivo., Na clínica de dispositivos, um pequeno dispositivo chamado programador é mantido diretamente sobre o dispositivo para ajustar as configurações, e os dados da verificação do dispositivo e do monitor holter são levados em consideração. Também pode ser realizado um ecocardiograma.