Qual é a terapêutica orientada?
a terapia alvo é um tipo de tratamento contra o cancro que utiliza medicamentos concebidos para “atingir” as células cancerígenas sem afectar as células normais. as células cancerígenas têm tipicamente alterações nos seus genes que as tornam diferentes das células normais. Os Genes fazem parte do ADN de uma célula que diz à célula para fazer certas coisas. Quando uma célula tem certas alterações genéticas, não se comporta como uma célula normal. Por exemplo, as alterações genéticas nas células cancerígenas podem permitir que a célula cresça e se divida muito rapidamente., Estes tipos de mudanças são o que o torna uma célula cancerosa. mas existem muitos tipos diferentes de cancro, e nem todas as células cancerígenas são as mesmas. Por exemplo, o cancro do cólon e as células do cancro da mama têm diferentes alterações genéticas que as ajudam a crescer e/ou a espalhar-se. Mesmo entre pessoas diferentes com o mesmo tipo de câncer (como o câncer de cólon), as células cancerosas podem ter diferentes gene alterações, tornando uma pessoa do tipo específico de câncer de cólon diferente do de outra pessoa.,os investigadores também aprenderam que o ambiente em que os diferentes cancros começam, crescem e prosperam nem sempre é o mesmo. Por exemplo, alguns cancros têm certos tipos de proteínas ou enzimas que enviam certas mensagens para dizer à célula cancerosa para crescer e copiar a si mesma. conhecer estes detalhes levou ao desenvolvimento de medicamentos que podem “atingir” estas proteínas ou enzimas e bloquear as mensagens que estão a ser enviadas. Drogas específicas podem bloquear ou desligar sinais que fazem as células cancerosas crescer, ou podem sinalizar as células cancerosas para se destruírem.,
A Terapia orientada é um tipo importante de tratamento do cancro, e os investigadores irão desenvolver medicamentos mais direccionados à medida que aprenderem mais sobre alterações específicas nas células cancerígenas. Mas até agora, apenas alguns tipos de cancros são tratados rotineiramente usando apenas estas drogas. A maioria das pessoas recebendo terapia alvo também precisa de cirurgia, quimioterapia, radioterapia, ou terapia hormonal.como é que a terapêutica direccionada é diferente da quimioterapia?medicamentos de terapia alvo, como outros medicamentos usados para tratar o câncer, são tecnicamente considerados quimioterapia., Mas as drogas de terapia direcionada não funcionam da mesma forma que as drogas tradicionais ou convencionais de quimioterapia (quimio). Drogas direcionadas zero em algumas das mudanças que fazem as células cancerosas diferentes das células normais. Isto faz com que eles trabalhem de forma diferente da quimioterapia de duas maneiras principais:
- devido à sua acção específica, estes medicamentos têm um efeito sobre as células cancerosas e, na maioria das vezes, deixar as células normais e saudáveis em paz. A quimioterapia tradicional é citotóxica para a maioria das células, o que significa que pode danificar células normais e saudáveis, além de danificar e matar células cancerosas., muitas vezes, os medicamentos visados funcionam bloqueando as células cancerígenas de se copiarem a si próprias. Isso significa que eles podem ajudar a impedir que uma célula de câncer de se dividir e fazer novas células de câncer. A quimioterapia tradicional, no entanto, mata células cancerígenas que já foram feitas. as terapias direccionadas são feitas para encontrar e atacar áreas ou substâncias específicas em células cancerosas, ou podem detectar e bloquear certos tipos de mensagens enviadas dentro de uma célula cancerosa que lhe dizem para crescer., Algumas das substâncias em células cancerosas, que se tornam os “alvos” de terapias-alvo são:
- muito de uma determinada proteína em uma célula com câncer
- Uma proteína em uma célula cancerosa que não é em células normais
- Uma proteína que é uma mutação (alteração) de alguma forma uma célula com câncer
- Gene (ADN) alterações que não estão em uma célula normal.,
A ação de drogas alvo pode trabalhar para:
- Bloquear ou desativar os sinais químicos que dizer que o câncer de células para crescer e se dividir
- Alteração de proteínas dentro das células cancerosas que as células morrem
- Parar de fazer novos vasos sanguíneos para alimentar as células do câncer
- Acionar o seu sistema imunitário para matar as células do câncer
- Transportar as toxinas para as células cancerosas para matá-los, mas não de células normais
A ação dos medicamentos pode afectar onde estes medicamentos funcionam e quais os efeitos colaterais que eles causam.,
é importante notar que alguns fármacos terapêuticos específicos, por exemplo, anticorpos monoclonais, funcionam em mais de uma forma de controlar as células cancerígenas e também podem ser considerados imunoterapia porque aumentam o sistema imunitário.a terapia direccionada como medicina de precisão é por vezes chamada de Medicina de precisão ou medicina personalizada. Isto deve-se ao facto de se destinarem exactamente a alterações ou substâncias específicas nas células cancerígenas, e estas metas podem ser diferentes mesmo quando as pessoas têm o mesmo tipo de cancro., Certos tipos de tumores são testados para diferentes alvos após uma biópsia ou cirurgia, e isso pode ajudar a encontrar o tratamento mais eficaz. Encontrar um alvo específico torna os pacientes com tratamento mais precisos ou personalizados.algumas drogas específicas são mais “específicas” do que outras. Terapias específicas são classificadas como drogas moleculares pequenas ou grandes.
- as pequenas moléculas são suficientemente pequenas para entrar numa célula cancerosa quando a encontram. Eles trabalham visando uma substância específica dentro da célula e bloqueando-a.drogas moleculares grandes normalmente não cabem numa célula., Eles trabalham atacando então enfraquecendo ou destruindo proteínas ou enzimas na superfície da célula. Eles são muitas vezes descritos como uma “fechadura e chave” porque a molécula é como uma chave que abre a enzima ou proteína na superfície da célula como uma fechadura. A chave encaixa na fechadura, permitindo que a droga funcione.
tipos de terapia alvo
muitos tipos de cancro podem ser tratados com terapias específicas, e existem muitos tipos diferentes de terapias específicas. Aqui estão alguns tipos com alguns exemplos de como eles são usados., inibidores da angiogénese: estes bloqueiam a formação de novos vasos sanguíneos que alimentam e nutrem as células cancerígenas. Exemplo: bevacizumab (muitos cancros diferentes). anticorpos monoclonais: estes podem fornecer moléculas por si só ou moléculas com medicamentos para a célula cancerosa ou para a matar. Exemplos: alemtuzumab (certas leucemias crónicas), trastuzumab (certos cancros da mama), cetuximab (certos cancros colorectais, pulmonares, head e neck)., Nota: alguns anticorpos monoclonais são referidos como terapia alvo porque eles têm um alvo específico em uma célula de câncer que eles visam encontrar, anexar e atacar. Mas outros anticorpos monoclonais agem como imunoterapia porque eles fazem o sistema imunológico responder melhor para permitir que o corpo para encontrar e atacar as células cancerosas mais eficazmente.inibidores do Proteosoma: estes perturbam as funções celulares normais, pelo que as células cancerígenas morrem. Exemplo: inibidores da transdução do sinal de Bortezomib (mieloma múltiplo)
- : estes interrompem os sinais celulares de modo que alteram as acções da célula cancerígena., Exemplo: imatinib (certas leucemias crónicas)