se teve ou ordenou recentemente um estudo do sono para testar a apneia do sono, a questão mais importante na sua mente é provavelmente o que os seus resultados têm a dizer sobre a sua saúde do sono ou a saúde do seu doente.no entanto, a menos que saiba o que procurar, o seu relatório de estudo do sono pode parecer mais desconcertante do que informativo.
Aqui estão seis coisas que você precisa saber para ser capaz de ler e entender um relatório de estudo do sono.,nota: deve rever os seus resultados com o seu médico e discutir o seu diagnóstico, os próximos passos e as opções de tratamento.
o primeiro número que você deve procurar: o AHI ou RDI
também conhecido como índice de apneia/hipopneia, esta estatística é a métrica definitiva para determinar se um paciente sofre de apneia do sono. Conta o número médio de apneas e hipopneas—em outras palavras, eventos respiratórios que causam uma diminuição significativa no fluxo de ar— que o paciente experimenta por hora.,uma rápida olhada neste número pode lhe dar uma idéia de onde você ou seu paciente cai em uma escala de severidade da apnéia do sono.
2. Outras perturbações do sono: excitação, movimentos das pernas
chama-se apneia do sono por uma razão, certo? Na verdade, acontece que este nome é uma imagem muito limitada de eventos respiratórios e relacionados com o cérebro que podem interromper o sono de um paciente.muitos eventos diferentes podem ser motivo de preocupação., As Apneas são provavelmente a característica mais conhecida deste distúrbio do sono; elas ocorrem quando a respiração de um paciente pára completamente por pelo menos dez segundos. Mas uma hipopneia, uma interrupção parcial do fluxo de ar, pode ser igualmente grave. Há também RERAs (excitação relacionada ao esforço respiratório) que podem interromper a respiração ou a profundidade do sono sem se qualificar como um dos dois eventos acima. Além disso, o estudo do sono deve detectar quaisquer excitação (despertamentos parciais) ou movimentos excessivos das pernas., Todos estes factores devem ser tidos em conta na avaliação da qualidade do sono e nas opções de tratamento.
Saiba mais sobre apneas, hipopneas e excitação aqui.durante a noite, os seres humanos progridem através de várias fases do sono, conhecidas como N1, N2, N3, e sono REM.
os adultos normalmente percorrem os estágios nessa ordem várias vezes por noite. No entanto, certos distúrbios do sono podem perturbar e fragmentar este ciclo, tornando impossível para os pacientes alcançar o repouso normal, revitalizando., Por exemplo, a apnéia do sono pode resultar em excitação que impedem as pessoas de se afundar no estágio mais profundo do sono que precisam se sentir recarregadas pela manhã.durante o estudo do sono, os monitores cerebrais irão acompanhar o estágio de sono que você está experimentando e permitir que os técnicos observem quaisquer irregularidades.para algumas pessoas, a apneia do sono é pior durante o sono REM. Um estudo de 2012 no Journal of Clinical Sleep Medicine analisou 300 estudos de sono e descobriu que metade dos pacientes teve um aumento de 2x no AHI durante o sono REM.,
posição do corpo
semelhante aos estágios do sono, a posição do corpo também pode afetar a gravidade da apneia do sono. O mesmo estudo de 2012 do Journal of Clinical Sleep Medicine que analisou 300 estudos do sono descobriu que 60% dos pacientes tiveram um aumento de 2x no AHI enquanto dormiam em suas costas. É por isso que o técnico de sono vai tentar fazer com que cada paciente durma em suas costas por pelo menos uma parte do estudo do sono.
O estudo do sono deve mostrar a quantidade do seu tempo de sono passado no seu lado direito, lado esquerdo, propenso (no estômago) e supino (nas costas).,se parar de respirar repetidamente durante o sono, não está a introduzir a quantidade de oxigénio na sua corrente sanguínea de que necessita. Sua saturação de oxigênio (SaO2) mede a porcentagem da capacidade de oxigênio do seu corpo que está realmente sendo inalado. Em pessoas com apnéia do sono muito grave, seus níveis de oxigênio podem cair tão baixo quanto 60% do ideal ou menos durante o sono—o que significa que eles estão absorvendo um pouco mais de metade do oxigênio que eles precisam para funcionar.se a sua saturação Baixar abaixo dos 95%, o seu cérebro e o seu corpo não recebem oxigénio suficiente., Isto pode causar danos cerebrais e problemas cardiovasculares graves. Felizmente, você pode garantir que você está recebendo o fluxo de ar que você precisa usando um PAP (pressão positiva das vias aéreas) dispositivo, que irá restaurar a respiração normal e uma boa noite de sono.
confira este post para saber mais sobre como a saturação de oxigénio é medida durante um estudo de sono.dependendo dos resultados do seu estudo do sono, o médico intérprete pode recomendar outro estudo do sono ou terapêutica CPAP., Aqui estão alguns exemplos dos próximos passos mais comuns após a conclusão de um estudo do sono (saiba mais sobre os diferentes tipos de estudos do sono aqui):
- Se você teve uma PSG inicial apenas que mostrou apnéia do sono, você pode precisar retornar para uma titulação do CPAP.
- Se a titulação do CPAP não estiver completa, poderá ter de voltar para outra titulação do CPAP ou para uma titulação de dois níveis (saiba mais sobre os diferentes tipos de dispositivos PAP aqui).se teve uma titulação de CPAP bem sucedida, poderá ter de agendar uma configuração de CPAP.,se teve um teste de apneia do sono em casa (HST), poderá precisar de um estudo no centro, titulação ou titulação automática em casa.se o seu médico suspeitar de narcolepsia, poderá ter de regressar para obter um PSG & MSLT.
fontes:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3501662/
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Editor Nota: Este post foi originalmente publicado em novembro de 2015 e foi editado e atualizado para precisão e abrangência.