Costela Cervical

Introdução

costela Cervical também conhecido como “pescoço de costela” ou “supranumerário costela na região cervical” é um extra de costela que se forma acima da primeira costela que cresce a partir da base do pescoço, logo acima da clavícula. É um sobre-desenvolvimento congênito do processo transversal da vértebra cervical. Pode estar à direita, à esquerda ou em ambos os lados e pode estar flutuando sem ligação, costela óssea totalmente formada ou uma fina cadeia de fibras de tecido. Eles variam em tamanho e forma., em alguns casos, as pessoas com costela cervical podem desenvolver síndrome de saída torácica devido à pressão nos nervos que pode ser causada pela presença da costela. Uma costela extra parcialmente formada pode terminar em um inchaço que mostra como um nódulo no pescoço ou pode se transformar em uma faixa fibrosa de tecido que se conecta à primeira costela adequada. A maioria dos casos não são clinicamente relevantes e não apresentam sintomas. Eles são geralmente descobertos incidentalmente durante os raios-x e tomografias.uma costela cervical representa uma ossificação persistente do elemento costal lateral C7., Durante o desenvolvimento inicial, este elemento costal ossificado torna-se tipicamente re-absorvido. A falha deste processo resulta em um processo transversal variavelmente alongado ou uma costela completa que pode ser previamente fundida com a primeira costela T1 abaixo.

a Estrutura E a Função

A costela cervical consiste de uma cabeça, pescoço, e tubercle. É ligado posteriormente à primeira costela por uma faixa fibrosa próxima à inserção do músculo escaleno anterior. A costela Cervical não tem função fisiológica.,

Existem quatro tipos de costelas cervicais:

• Tipo 1: Completar costela que articula com a primeira costela ou manubrium
• Tipo 2: Incompleto costela com uma ponta distal
• Tipo 3: Incompleto costela com um distal banda fibrosa anexo
• Tipo 4: Curto pedaço de osso estendendo-se para além C7 transversal processo

Condições Associadas

• Torácico, síndrome devido à compressão da parte inferior do tronco do plexo braquial ou artéria subclávia.,a compressão do plexo braquial pode ser identificada pela fraqueza dos músculos em torno dos músculos da mão.a compressão da artéria subclávia é frequentemente diagnosticada.a compressão da cadeia simpática pode causar a síndrome de Horner. sintomas

  sintomas locais

  formigueiro nas mãos ou nos dedos; confinado quer ao lado radial, quer ao lado ulnar, ou, por vezes, envolve mesmo a mão inteira.,dor que pode irradiar para baixo do braço.sintomas vasculares, extremidades frias e desajeitadas, particularmente os dedos.
  • A cor da pele muda para azul associada a alterações tróficas.existe um risco raro de gangrena.o pulso Radial torna-se fraco ou pode mesmo estar ausente.sintomas motores perda de aderência à mão.tendência de deixar cair coisas da mão.,o desperdício de músculos palmar, diagnóstico

    imagem

    costelas cervicais são uma ocorrência rara na população com uma incidência inferior a 1% e são frequentemente um achado incidental na imagem radiográfica. eles podem ser distinguidos porque seus processos transversais são direcionados inferolateralmente, enquanto os da coluna torácica adjacente são direcionados anterolateralmente.,

    

    Testes Especiais

    • Adson teste
    • Spurling teste
    • Ombro Abdução de teste: é um teste ortopédico usado para diagnosticar um cervical da raiz nervosa ou de lesão cervical, hérnia de disco. Ela é realizada fazendo com que o paciente rapte seu ombro e coloque sua mão em cima de sua cabeça. Um teste positivo envolverá uma diminuição na radiculopatia ou dor.,

    Diagnóstico Diferencial

    • Hérnia de disco cervical
    • espondilose Cervical
    • neuropatias Periféricas
    • doença de Raynaud
    • Siringomielia
    • Pólio
    • distrofia Muscular
    • doença do neurônio Motor

    Gestão

    a Gestão Médica

    • Anti-inflamatórios
    • Analgésicos

    o tratamento Cirúrgico

    • Remoção de extra segmento.ressecção completa da costela.dividindo o grupo de músculos escalenos.,ressecção das costelas cervicais na síndrome de saída torácica.

    3. Tratamento da fisioterapia

    com base nos sintomas, o regime está planeado.Alívio Da Dor: é utilizada diatermia de ondas curtas, mas está contra-indicada em caso de compromisso sensorial.para melhorar a circulação distal: exercício de agarrar.exercícios de reforço de todo o braço para melhorar o tom, a potência e a resistência.correcção da postura.exercícios específicos como auto-resistência à elevação e adução escapular.treino de Resistência.,exercícios de resistência progressiva para os músculos das cintas dos ombros.