Comunicado para a imprensa
quarta-feira, 20 de novembro de 2019
Sob uma ampliação de 83,900 X, este digitalmente colorizada microscópica eletrônica de transmissão (TEM) a imagem retrata uma glândula salivar secção de tecido que tinha sido extraído a partir de um mosquito, que foi infectado pela encefalomielite eqüina do leste (EEE) vírus., As partículas virais foram coloridas de vermelho.CDC / Fred Murphy; Sylvia Whitfield What
Although eastern equine encephalitis (EEE), a a mosquito-borne illness, has existed for centuries, 2019 has been a particularly deadly year for the disease in the United States. A partir de 12 de novembro, 36 casos confirmados de EEE foram notificados por oito estados; 13 destes casos foram fatais., Em um novo comentário no New England Journal of Medicine, os funcionários do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID), parte dos Institutos Nacionais de Saúde, descrever a encefalomielite eqüina do leste vírus (o eeev) que faz com que o EEE, os atuais esforços de pesquisa para o endereço de EEE, e a necessidade de uma estratégia nacional para lidar com a crescente ameaça de o eeev e outros emergentes e re-emergentes, vírus transmitido por mosquitos e carrapatos (conhecido como arboviroses).
houve 12 epidemias documentadas de EEE nos Estados Unidos entre 1831 e 1959., O vírus é espalhado entre os mosquitos Culiseta melanura e várias aves arborizadas encontradas em zonas húmidas arborizadas. Ocasionalmente, outras espécies de mosquitos transmitem o vírus para pessoas e outros mamíferos. Nas pessoas, o EEEV leva cerca de 3 a 10 dias para causar sintomas. O vírus inicialmente causa febre, mal-estar, dor de cabeça intensa, dores musculares, náuseas e vómitos; testes específicos de diagnóstico podem não revelar nada, uma vez que o EEV é difícil de isolar a partir de amostras clínicas, e testes para anticorpos EEV pode ser negativo., Os sinais neurológicos dos EEE, que podem aparecer no prazo de 5 dias após a infecção, são inicialmente não específicos, mas progridem rapidamente. A maioria das pessoas (96%) infectadas com EEEV não desenvolvem sintomas; no entanto, daqueles que o fazem, um terço ou mais morrem, e os outros frequentemente sofrem danos neurológicos permanentes e graves.
embora não estejam disponíveis diagnósticos de ponto de atendimento para EEE e muitas outras causas de encefalite transmitidas por mosquitos, atualmente eles seriam de valor limitado na ausência de tratamento eficaz, os autores escrevem., Até agora, nenhum medicamento antivírico provou ser seguro e eficaz contra EEE, mas muitos compostos estão sendo avaliados. Os anticorpos monoclonais foram encontrados eficazes num modelo animal experimental, mas apenas quando administrados antes da infecção. Os doentes com EEE são actualmente tratados com cuidados de suporte, o que muitas vezes inclui cuidados intensivos num hospital e assistência ao ventilador. Pacientes com EEE não são infecciosos, e apoio social e aconselhamento tanto para o paciente quanto para a família são de importância vital dada a gravidade da doença, os autores escrevem.,vários candidatos à vacina EEE estão em desenvolvimento, mas podem ter dificuldade em alcançar o desenvolvimento avançado e a licença, de acordo com os autores. Os surtos de EEE são raros, breves e focais e ocorrem esporadicamente em locais imprevisíveis, tornando difícil identificar uma população-alvo adequada para a vacinação. Esforços para desenvolver vacinas mosquito-saliva que seriam eficazes contra múltiplas doenças de mosquito, incluindo EEE, estão em estágios iniciais.,na ausência de vacinas e tratamentos eficazes para os EEE, os departamentos de saúde locais e estaduais podem fornecer um alerta precoce de infecções humanas iminentes através da Vigilância de cavalos, aves e mosquitos, mas estes esforços estão ameaçados por financiamento insuficiente, de acordo com os autores. Nos últimos anos, as Américas têm visto um número crescente de arbovírus emergentes e reemergentes, como dengue, Nilo Ocidental, chikungunya, Zika e Powassan., Embora surtos da doença de EEE até agora tenham sido pouco frequentes e focais, o aumento nos casos em 2019 e a presença iminente de outros arbovírus potencialmente mortais nos Estados Unidos e globalmente exigem uma estratégia de defesa nacional para arbovírus e outras doenças transmitidas por vetores, os autores escrevem. Embora a melhor maneira de abordar esses vírus não seja totalmente clara,” ignorá-los completamente e não fazer nada seria irresponsável”, dizem os autores.
artigo
DM Morens, GK Folkers, e como Fauci., Vírus da encefalite equina oriental-outro arbovírus emergente nos Estados Unidos. New England Journal of Medicine. DOI: 10.10561/NEJMp1811661 (2019).
Who
NIAID Director Anthony S. Fauci, M. D., está disponível para comentar.
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sobre os Institutos Nacionais de saúde (NIH):NIH, a agência de pesquisa médica do país, inclui 27 Institutos e centros e é um componente do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA., A NIH é a principal agência federal que realiza e apoia pesquisas médicas básicas, clínicas e translacionais, e está investigando as causas, tratamentos e curas para doenças comuns e raras. Para mais informações sobre a NIH e seus programas, visite www.nih.gov … transformando a descoberta em Saúde ###