ciclo cardíaco
- relaxamento Isovolumico – esta fase ocorre após o fecho da válvula aórtica e a válvula mitral ainda está fechada. O relaxamento do LV é dependente da energia, requerendo ATP. O cálcio dissocia-se primeiro da troponina C, permitindo que a actina se dissocie da miosina. O cálcio é então levado de volta para o retículo sarcoplásmico pelo SERCA-2. Há também forças de recuo elástico de proteínas, como a Titina, que ajudam no relaxamento.,enchimento rápido-isto começa após a pressão Auricular esquerda ter excedido a pressão dentro do LV e a válvula mitral abrir, permitindo o fluxo de sangue passivo para o LV. esta fase contribui com o maior volume durante o enchimento.enchimento lento-ocorre à medida que a pressão LV se aproxima da pressão atrial L. Contribui com 5% do volume diastólico total. O átrio L atua como uma conduta durante esta fase, permitindo que o retorno venoso flua através do LA para o LV. lv pressões podem diminuir para pressões subatmosféricas, causando um fenômeno de sucção diastólica.,sistema Auricular-15% (em média) do volume LV é entregue sob a forma de contrato atria. Isto é mais importante com frequência cardíaca elevada e hipertrofia do LV.o enchimento LV pode ficar comprometido e conduzir a insuficiência cardíaca com fracção de ejecção preservada (disfunção diastólica).) O relaxamento LV deficiente diminui o enchimento rápido, pelo que mais do LVEDV deve ser derivado do sistema Auricular. A conformidade LV reduzida causa aumento da LVEDP que pode resultar em edema pulmonar.,a conformidade LV depende das características do miocárdio (independente do volume, tais como hipertrofia) e das características da Câmara (dependente do volume). As causas de diminuição do enchimento LV incluem isquemia do miocárdio, que inibe a quantidade de ATP disponível para relaxamento isovolumico. A hipertrofia do LV da HTN, ou obstrução crónica do LVOT, como, é acompanhada por uma fibrose aumentada do LV, diminuindo as propriedades do recuo visco do coração.