Lupron Depot (acetato de leuprolida) é uma terapia injectável comercializada por AbbVie para ajudar a controlar a dor que é um sintoma de endometriose.
como funciona o depósito de Lupron
endometriose é uma condição em que o endométrio, ou o revestimento do útero, começa a crescer fora do útero. Isto geralmente ocorre em torno dos órgãos reprodutivos, bexiga ou recto. Estes crescimentos anormais também são conhecidos como lesões.,
em resposta às hormonas, tais como o estrogénio, o endométrio normalmente engrossa, decompõe-se e é passado do corpo como parte do ciclo menstrual mensal. As lesões endometriosas também são afetadas por ciclos hormonais e aumentam e se decompõem, mas não podem ser removidas durante a menstruação. Isso pode levar a dor intensa, e cicatrizes que podem resultar em órgãos presos juntos.Lupron Depot é um tipo de medicação chamado agonista do receptor da hormona libertadora das gonadotrofinas (GnRH)., Actua para interromper a produção de hormonas reprodutivas femininas, impedindo o ciclo menstrual e reduzindo assim a dor e o número de novas lesões.
GnRH é uma hormona de ocorrência natural, uma parte fundamental da via que estimula a produção de hormonas tais como o estrogénio que controlam o ciclo menstrual.
como agonista do receptor GnRH, o depósito de Lupron actua estimulando a mesma via que o GnRH. Isto resulta em um aumento inicial nos níveis de estrogênio na primeira tomada da medicação, o que pode piorar temporariamente os sintomas., No entanto, como Lupron Depot está em uma concentração prolongada mais elevada do que é normal, o corpo rapidamente torna-se dessensibilizado para o hormônio e pára de reagir a ele. Como resultado, durante o uso da medicação, os níveis de hormônios reprodutivos caem, períodos mensais cessam, e os sintomas de endometriose deve facilitar.geralmente, recomenda-se que o Lupron Depot seja tomado juntamente com uma terapêutica adjuvante. Esta é uma dose muito baixa de estrogénio ou progesterona, outra hormona reprodutora., Estes hormônios têm múltiplos papéis no corpo, além de seu principal papel na reprodução, incluindo manter os ossos saudáveis. Ao fornecer apenas o suficiente dos hormônios para manter os ossos saudáveis sem desencadear menstruação, Lupron Depot pode ser tomado com segurança por um longo tempo. A terapêutica adjuvante também pode reduzir outros efeitos secundários do tratamento.
depósito de Lupron em ensaios clínicos
depósito de Lupron foi investigado em vários ensaios clínicos como uma terapia de endometriose, tanto antes como após a sua aprovação pela U. S. Food and Drug Administration (FDA) em 1990.,
os resultados de um ensaio aleatorizado, em dupla ocultação, controlado com placebo em 52 doentes com endometriose nos EUA foram publicados no jornal fertilidade e esterilidade em 1990. Eles mostraram que o depósito de Lupron inibiu com sucesso a menstruação e reduziu significativamente os sintomas de dor em comparação com os pacientes que tomaram um placebo.o estudo de associação de Lupron avaliou a segurança e eficácia de Lupron Depot em monoterapia ou em associação com um dos três tratamentos hormonais de associação. Este ensaio tratou 201 doentes com endometriose durante um período de um ano., Os resultados demonstraram que o depósito de Lupron pode reduzir com sucesso a dor independentemente da combinação. No entanto, apenas a Lupron Depot tinha um risco mais elevado de efeitos secundários, tais como perda de densidade óssea. A associação mais eficaz foi o Lupron Depot e uma terapêutica suplementar com a hormona progestina (acetato de noretindrona). Os resultados dos ensaios foram publicados na revista científica Obstetrícia e ginecologia em 1998.mais recentemente, um U.,O ensaio clínico de Fase 2 baseado em S (NCT00474851) avaliou a segurança e eficácia de Lupron Depot em associação com acetato de noretindrona, ou com acetato de noretindrona e estrogénios equinos conjugados. No total, 51 doentes, com idades entre os 15 e os 22 anos, foram incluídos para receber aleatoriamente um dos dois regimes durante um ano. Resultados, publicados em Obstetrícia e Ginecologia, sugeriram que a combinação de dois add-back therapy foi mais eficaz na manutenção da saúde óssea em comparação com o depósito de Lupron mais acetato de noretindrona.,os doentes que completaram este ensaio foram também contactados sobre os efeitos a longo prazo do tratamento, 21 a 65 meses após o final do ensaio. Os resultados de um questionário para os 25 pacientes que responderam foram publicados no Jornal de Ginecologia Pediátrica e adolescente. A maioria dos casos notificados teve alguns efeitos secundários, tendo nove em cada 20 doentes notificado efeitos secundários que consideravam irreversíveis, uma vez que continuaram neste seguimento. Estes incluíram perda de densidade óssea, perda de memória, insónia, ansiedade, diminuição da libido e afrontamentos., Ainda assim, 12 dos 25 doentes classificaram o tratamento como o mais eficaz que tinham tentado no tratamento da dor associada à endometriose. No geral, 16 pacientes disseram que recomendariam o tratamento: 11 eram do grupo que recebeu o depósito de Lupron mais as duas combinações de terapia adjuvante, os outros cinco foram tratados apenas com o depósito de Lupron e acetato de noretindrona.
outras informações
Lupron Depot foi originalmente desenvolvido pela Takeda-Abbott Pharmaceuticals (TAP), uma parceria entre a Takeda Pharmaceuticals e os Abbott Laboratories, a que AbbVie também pertencia originalmente., Após o fim da joint venture, AbbVie manteve os direitos de Depósito Lupron.Lipron Depot pode causar afrontamentos e sudorese, dores de cabeça ou enxaquecas, diminuição da libido, depressão, esquecimento, tonturas, náuseas, vómitos, dor, secura vaginal e aumento ou perda de peso.o depósito de Lupron pode causar uma redução da densidade óssea que pode persistir durante algum tempo, mesmo após o fim do tratamento. O risco desta ocorrência pode ser reduzido através de uma terapêutica adicional juntamente com a Lupron Depot.,
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