Mestinão (brometo de piridostigmina) é um fármaco comumente usado no tratamento da miastenia gravis. A droga está atualmente sob investigação para atrofia muscular espinhal (SMA).
Modo de ação
Mestinon é um inibidor da colinesterase, que inibe reversivelmente a enzima esterase que é responsável por destruir a acetilcolina, um neurotransmissor que transmite sinais nervosos para os músculos, resultando em aumento dos níveis bem como a duração da acetilcolina atividade.,
SMA é uma doença neurodegenerativa genética que envolve a diminuição da transmissão neuromuscular. Assim, o Mestinão, que facilita a transmissão do sinal nervoso na junção neuromuscular (NMJ) inibindo a quebra da acetilcolina, pode ser uma terapia potencial para SMA.
é um análogo do Prostigmin (neostigmina), mas Mestinon é eficaz por um longo período de tempo e tem menos efeitos colaterais sobre o sistema digestivo.,
dose
o medicamento está disponível sob a forma de um comprimido regular (60 mg), um comprimido de libertação prolongada (180 mg) e um xarope (60 mg por colher de chá). A dose a tomar depende da resposta do doente. A sua sobredosagem pode causar fraqueza muscular grave.recomenda-se o conselho de um médico se o doente tiver alergias, asma, convulsões, doenças cardíacas, obstrução intestinal ou urinária, ou estiver a tomar outros medicamentos.,
informações de Segurança para o seu uso em mulheres grávidas ou lactantes é inadequada. Os benefícios e riscos do medicamento devem ser cuidadosamente considerados antes de ser utilizado entre estas mulheres.os efeitos secundários incluem sonolência, náuseas, diarreia e dor abdominal.,
os medicamentos não utilizados devem ser descartados depois de um farmacêutico instruções.
ensaios clínicos
o medicamento está actualmente a ser estudado num estudo clínico aberto de Fase 2 (NCT02227823), no Centre Hospitalier Régional de la Citadelle, na Bélgica, para avaliar a sua segurança e eficácia na função motora em doentes com SMA Tipo 3 capazes de andar., O seu principal objectivo é estudar o aumento do desempenho e da resistência do motor por electromiograma e o teste de marcha de seis minutos após seis meses de tratamento. O estudo deverá estar concluído até julho de 2017.
outro ensaio clínico de Fase 2 (NCT02941328), denominado ensaio espacial, investigou o efeito do Mestinon em comparação com placebo em doentes com os tipos 2, 3 e 4 de idade igual ou superior a 12 anos., O ensaio clínico double-blind (em que nem os participantes nem os investigadores sabem quem está a receber o medicamento e quem está a receber placebo), cross-over (tanto o Mestinon como o placebo são dados aos participantes em diferentes períodos de estudo) foi concluído em janeiro de 2018 e o estudo que descreve o desenho do ensaio foi publicado no BMJ Open.
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