estudos epidemiológicos sugerem que o ritmo de VVI está associado a um maior risco de complicações embólicas do que o ritmo auricular ou de câmara dupla. No entanto, não foram realizados estudos em doentes com pacemaker admitidos num departamento neurológico com embolia cerebral., Os autores relatam os casos de 8 pacientes (6 homens e 2 mulheres) com uma idade média de 74 anos e com as seguintes características: 1) uma embolia cerebral, 2) um pacemaker cardíaco permanente (7 VVI e 1 modo DDD). O atraso médio entre a implantação do pacemaker e a complicação neurológica foi de 31 meses., Cardiologico de urgencia investigações no momento da admissão, mostrou que: um clinicamente evidente causa de embolia cardíaca em 3 casos (2 com VVI e 1 com pacing DDD); paroxística ou permanente fibrilação atrial em 4 casos com VVI pacing no momento do evento embólico (em apenas um caso, no momento da implantação); vários ecocardiografia de anormalidades em 6 dos 7 pacientes que foram submetidos a esse exame, principalmente a dilatação do átrio esquerdo (6/7), septal parede anomalias do movimento em todas relacionadas com ventricular e inexplicável dilatação ventricular esquerda em 2 pacientes com VVI marcapassos., Estes resultados sugerem que, embora a etiologia da embolia cerebral foi provavelmente multifatorial, em alguns pacientes, VVI embalagem provavelmente predisposição a função, apesar de não ser a única causa, e poderia ser considerado um fator de risco embólico, como sugerido por anteriores estudos epidemiológicos. Estes dados retrospectivos preliminares devem ser interpretados com precaução, tendo em conta a pequena dimensão da população. São necessários estudos prospectivos em doentes com pacemaker com embolia cerebral.