todos Nós já tivemos vezes quando estamos focados em uma determinada coisa — algo que o chefe disse ao trabalho, uma música que tocava na sua cabeça o dia inteiro, ou um importante evento futuro. E todos nós tivemos a experiência de nos sentirmos compelidos a fazer algo apenas mais uma vez — certificando-nos de que o forno está desligado ou verificando apenas mais uma vez que a porta da frente está trancada., Enquanto essas experiências são comuns e normais, imagine que elas eram persistentes, consumidoras e debilitantes — isso é o que Transtorno Obsessivo-Compulsivo (OCD) é como.o que é transtorno obsessivo-compulsivo?
OCD é uma condição na qual uma pessoa experimenta pensamentos e comportamentos recorrentes e incontroláveis que perturbam a função normal, reduz a qualidade de vida, ou ambos. A condição recebe seu nome porque os pensamentos recorrentes (obsessões) levam a comportamentos repetidos, chamados compulsões., É relativamente comum, afetando cerca de 1% da população; cerca de metade dos casos se desenvolvem durante a infância ou adolescência.
a causa de TOC é desconhecida. No entanto, um número de fatores de risco foram identificados, incluindo:
- uma história de TOC de um pai, de um irmão ou de filho, especialmente se o parente desenvolveram a doença como uma criança
- história prévia de abuso físico ou sexual
- recentes de infecção Estreptocócica (embora a maioria das infecções, infecções não causar ou agravar o OCD)
- certas anormalidades no cérebro (como demonstrado por ressonância magnética ou outros exames de imagem).,estou constantemente a lavar as mãos e a limpar coisas. Tenho TOC?sintomas e sinais: algumas pessoas com TOC têm obsessões e compulsões, enquanto outras podem ser incomodadas mais por uma do que pela outra. Os sintomas podem melhorar e piorar ao longo do tempo. Muitas pessoas com TOC percebem que seus pensamentos não são racionais, mas são capazes de reduzir sua ansiedade sobre as obsessões apenas se executarem os comportamentos repetitivos.,as obsessões comuns incluem: a necessidade de ter coisas numa determinada ordem, ansiedade sobre germes ou ser impuro pensamentos intrusivos sobre agressão, religião ou sexo.as compulsões comuns incluem: repetidos trabalhos de limpeza ou limpeza à mão, rearranjando objectos de forma a colocá-los em perfeita ordem, recalculando que algo foi feito correctamente, tal como repetidamente embalar uma mala.
que teste é utilizado para o diagnóstico de TOC?,
o Diagnóstico: Enquanto alguns dos pensamentos ou comportamentos vivenciados pelas pessoas com TOC ocorrem, normalmente, em pessoas saudáveis, o OCD deve ser considerado quando esses pensamentos e comportamentos são:
- incontrolável
- atrapalhando o funcionamento normal
- a ocupar um tempo considerável (por exemplo, uma hora ou mais a cada dia)
- incansavelmente presente.os médicos têm testes e critérios específicos para fazer o diagnóstico.o meu filho adolescente acabou de ser diagnosticado com TOC. Terá esta condição para o resto da vida?,
duração / prognóstico esperado: enquanto OCD pode ser ao longo da vida, o prognóstico é melhor em crianças e adultos jovens. Entre estes indivíduos, 40% recuperam-se inteiramente pela idade adulta. A maioria das pessoas com TOC têm uma melhoria acentuada nos sintomas com a terapêutica, enquanto apenas 1 em cada 5 resolvem sem tratamento. A TOC pode causar problemas sociais e de desenvolvimento ao longo da vida quando começa na infância. Por exemplo, os jovens com TOC podem ter dificuldade em socializar com seus pares, estabelecendo amizades e relacionamentos, e podem lutar na escola. Mais tarde, eles podem ser incapazes de manter um emprego.,
TOC é comum na minha família. Como posso impedir-me de ter esta condição?
prevenção: não há forma conhecida de prevenir o desenvolvimento de TOC. No entanto, evitar certas situações de stress pode prevenir o desencadeamento dos sintomas e o tratamento pode prevenir o agravamento dos sintomas.existe um tratamento eficaz para a OCD?tratamento: o tratamento padrão para a OCD inclui psicoterapia, medicação, ou ambos. Na maioria das vezes, o tratamento é eficaz., Muitas pessoas com TOC também têm um transtorno de ansiedade ou depressão para que as escolhas de tratamento podem ser determinadas em parte pela presença ou ausência destas outras condições.certos tratamentos de ” auto-ajuda “podem ser benéficos, como tornar-se mais conscientes dos” gatilhos ” e como evitá-los e usar técnicas de relaxamento, yoga e massagem para diminuir a ansiedade associada com TOC.a psicoterapia muitas vezes inclui formas de Terapia Cognitivo-Comportamental tais como: educação sobre OCD e como a terapia cognitivo-comportamental pode ajudar.,exposição e prevenção de resposta em que uma pessoa está exposta a situações que desencadeiam sintomas enquanto aprende que nenhum dano se seguirá se se abster do comportamento compulsivo. Por exemplo, uma pessoa pode ser exposta à porta aberta da frente e encorajada a trancá-la apenas uma vez. Embora isso possa causar angústia (devido à incapacidade de voltar a verificar e voltar a ligar a porta repetidamente), ao longo do tempo, a falta de danos associados com isso pode diminuir a necessidade de voltar a ligar a porta repetidamente.,terapia cognitiva destinada a ajudar as pessoas com TOC a reavaliar as suas crenças erradas sobre as suas obsessões. Por exemplo, falar de como trancar a porta uma vez é suficiente para proteger a casa e de como abster-se de bloquear repetidamente é pouco provável que resulte em um arrombamento.
fluoxetina fluvoxamina sertralina clomipramina venlafaxina risperidona.,embora a terapêutica com medicamentos possa ser eficaz, os efeitos secundários são frequentes e pode levar algum tempo a identificar o medicamento mais eficaz e bem tolerado.estimulação cerebral profunda (DBS) é uma abordagem investigacional para pessoas com sintomas graves de TOC que não melhoram o suficiente com medicamentos ou psicoterapia. Com DBS, eletrodos são implantados por um cirurgião em áreas específicas do cérebro, permitindo a aplicação de impulsos elétricos para estimular ou inibir essas áreas. Por razões que não são totalmente claras, esta abordagem pode ser eficaz para as pessoas com TOC.,
A linha de fundo
OCD é uma condição comum e potencialmente debilitante na qual uma pessoa experimenta pensamentos recorrentes e incontroláveis e comportamentos repetitivos que interferem com o funcionamento normal. A condição pode ser causada por função cerebral anormal, pode funcionar em famílias e pode ser desencadeada por infecções ou outros fatores ambientais. O tratamento é geralmente eficaz e inclui psicoterapia, medicamentos, ou sua combinação.
— Robert H. Shmerling, MD
Robert H., Shmerling, MD, é Professor Associado de medicina na Harvard Medical School e chefe clínico de Reumatologia no Beth Israel Deaconess Medical Center, em Boston, onde leciona no Internal Medicine Residency Program. Ele também é o diretor do programa da Bolsa de Reumatologia. É reumatologista há mais de 25 anos. para aprender sobre as abordagens de tratamento mais recentes e mais eficazes, incluindo terapias cognitivas comportamentais, psicoterapia e medicamentos, compre O Relatório Especial de saúde de Harvard lidando com ansiedade e transtornos de estresse.,
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