plano de Fundo: a recuperação do Peso levou a um aumento na revisão de Roux-en-Y bypass gástrico (RYGB) cirurgias. Não existe uma abordagem padronizada à cirurgia revisional após o fracasso do RYGB. Fizemos uma busca exaustiva na literatura para elucidar opções de revisão cirúrgica., Nosso objetivo era avaliar os resultados e complicações de vários métodos de revisão após a RYGB para identificar a opção com os melhores resultados para o RYGB primário fracassado. método
: uma pesquisa sistemática da literatura foi realizada usando as seguintes ferramentas de pesquisa e bases de dados: PubMed, Google Scholar, Cochrane Clinical Trials Database, Cochrane Review Database, EMBASE, e Allied and Complementary Medicine para identificar todos os estudos relevantes que descrevem a revisão após o fracasso do RYGB. Critérios de inclusão incluídos na cirurgia revisional para aumento de peso após a RYGB., resultados: dos 1200 artigos encontrados, apenas 799 foram selecionados para o nosso estudo. Dos 799, 24 estudos, com um total de 866 doentes, foram incluídos para uma revisão sistemática. Dos 24 estudos, 5 foram de conversão para Distal Roux-en-y bypass gástrico (DRYGB), 5 foram de revisão de bolsa gástrica e anastomose, 6 foram a revisão com banda gástrica, 2 foram de revisão para a derivação biliopancreática/duodenal switch (DBP/DS), e 6 foram a revisão endoluminal procedimentos (por exemplo, stomaphyx). A perda média percentual de excesso de índice de massa corporal (%EBMIL) após revisão até 1 e 3 anos de seguimento para BPD/DS foi de 63.,7 e 76 %, DRYGB foi de 54 e 52.2 %, banda gástrica revisão 47.6 e 47,3 %, bolsa gástrica/anastomose revisão 43.3 e 14 %, e endoluminal de procedimentos de 32,1 %, respectivamente. A revisão da Bolsa gástrica / anastomose resultou na menor taxa de complicação principal em 3,5% e DRYGB com a mais alta em 11,9% quando comparado com os outros procedimentos revisionais. A taxa de mortalidade foi de 0,6%, o que ocorreu apenas no grupo DRYGB. conclusão: todos os 866 doentes nos 24 estudos relataram uma perda inicial significativa de peso após a revisão do RYGB falhou., No entanto, das cinco opções de revisão cirúrgica consideradas, BPD/DS, DRYGB e bandagem gástrica resultaram em perda de peso sustentada, com taxa de complicação aceitável.