a equipa de transplante terá de descobrir se é candidato a um transplante pulmonar. Eles vão querer ter certeza de que você é saudável o suficiente para ter a cirurgia e passar por um programa de recuperação.para fazer isso, eles irão perguntar sobre o seu histórico médico. A equipe vai querer saber se você tem outras doenças ou condições graves, tais como câncer, HIV, ou hepatite. Também vão perguntar se fez uma grande cirurgia ao peito. Uma cirurgia anterior ao peito pode dificultar um transplante de pulmão.,
A equipa também irá querer saber se fuma ou usa álcool ou drogas.você também terá testes para mostrar se está saudável o suficiente para um transplante de pulmão. Os testes podem incluir: testes da função pulmonar. Estes testes medem a quantidade de ar que você pode respirar para dentro e para fora, quão rápido você pode respirar ar para fora, e quão bem seus pulmões fornecem oxigênio para o seu sangue.análises ao sangue. As análises ao sangue ajudam os médicos a verificar certas doenças e Condições. Eles também ajudam a verificar a função dos seus órgãos e mostrar como os tratamentos estão funcionando bem.Tac torácica., Este teste cria imagens precisas das estruturas dentro do seu peito, como os seus pulmões.electrocardiograma. Este teste detecta e regista a actividade eléctrica do coração.Ecocardiografia (echo). Echo usa ondas sonoras para criar imagens do seu coração.cateterização cardíaca direita. Este teste mede a pressão arterial no lado direito do coração. Os resultados dão pistas sobre doença da válvula cardíaca, insuficiência cardíaca ou problemas pulmonares.,irá falar com os membros da equipa para se certificar de que está mentalmente e emocionalmente disposto a aceitar os riscos do processo de transplante e do tratamento posterior. A equipe pode perguntar se você tem uma boa rede de apoio de familiares e amigos.
o que esperar antes de um transplante de pulmão
Se entrar no programa de transplante de um centro médico, será colocado na lista de espera Nacional da rede de colheita e transplante de órgãos (OPTN). A sua equipa de transplantes vai trabalhar consigo para se certificar de que está pronto para o transplante se um pulmão doado ficar disponível.,esperar por um pulmão doador pode ser frustrante. No entanto, você pode fazer várias coisas para se preparar.vá a todas as suas consultas médicas com a equipa de transplantes. Tome todos os seus medicamentos conforme receitado.Mantenha-se o mais saudável possível. Não fume e siga os conselhos do seu médico sobre exercícios respiratórios, atividade física, dieta e beber álcool.Fale regularmente com a sua equipa de transplantes. Você e a sua família devem saber o que fazer se um dador de pulmão ficar disponível. Você também deve saber o que esperar antes, durante e depois do transplante.,esteja pronto para ir ao centro de transplantes imediatamente, se um pulmão dador estiver disponível. Certifique-se que o centro de transplantes sabe como contactá-lo a qualquer hora, dia ou noite. A sua equipa de transplantes pode dar-lhe um pager para que possa contactá-lo imediatamente. Faça planos de viagem e Alojamento com antecedência. Tem uma mala pronta para levar.enquanto espera por um pulmão, pode sentir-se preocupado, assustado, ansioso ou deprimido. Estes sentimentos são normais nesta situação. Fale com a sua equipa de saúde sobre como se sente. Eles podem oferecer dicas para lidar com as tuas emoções., A família e os amigos também podem oferecer apoio.
quando um pulmão dador se torna disponível
OPTN corresponde aos pulmões do dador aos receptores com base na necessidade. A OPTN irá considerar o quão grave é a doença de uma pessoa e quão rapidamente ela está piorando. OPTN também vai considerar se o transplante vai melhorar as chances de sobrevivência do receptor, e por quanto.os órgãos correspondem ao tipo sanguíneo e ao tamanho do pulmão dador e do receptor.se o OPTN e o seu centro de transplantes acharem que têm um bom par para si, o centro pedir-lhe-á para entrar o mais depressa possível.,uma vez que você chegar, sua equipe fará testes para garantir que você está saudável o suficiente para fazer a cirurgia e que o pulmão é uma boa combinação. Se estiveres saudável e o pulmão for compatível, a equipa prepara-te para a cirurgia.
o que esperar durante um transplante de pulmão
imediatamente antes da cirurgia de transplante de pulmão, você vai receber anestesia geral (AN-es-The-ze-ah). O termo “Anestesia” refere-se a uma perda de sentimento e consciência. Com anestesia geral, você estará dormindo durante a cirurgia e não sentirá nenhuma dor.,uma vez adormecido, os seus médicos farão uma pequena incisão (corte) no seu peito. Em seguida, eles vão inserir um cateter venoso central em uma veia. Este tubo permite um acesso fácil à corrente sanguínea. Os médicos usam-no para entregar fluidos e medicamentos ao seu organismo.os seus médicos também irão inserir um tubo na boca e pela traqueia para o ajudar a respirar. Também irão inserir um tubo no nariz e até ao estômago para drenar o conteúdo do estômago. Um cateter será usado para manter a bexiga vazia.o cirurgião fará um corte no peito para abri-lo., Ele ou ela irá então cortar a via aérea principal para o seu pulmão doente e os vasos sanguíneos que ligam o seu pulmão ao seu coração.o cirurgião irá remover o seu pulmão doente e colocar o órgão dador no seu peito. Então o cirurgião ligará a via aérea principal do pulmão doador à sua via aérea e aos seus vasos sanguíneos ao seu coração.
Transplante de Pulmão
A ilustração mostra o processo de um transplante de pulmão. Na figura a, as vias aéreas e os vasos sanguíneos entre o pulmão direito e o coração doentes de um receptor são cortados., A imagem do inset mostra a localização dos pulmões e do coração no corpo. Na Figura B, um pulmão dador saudável é cosido aos vasos sanguíneos e vias aéreas do receptor.se está a fazer um transplante duplo de pulmão, pode estar ligado a uma máquina de bypass coração-pulmão. Esta máquina toma conta do teu coração e bombeia sangue rico em oxigénio para o teu corpo. Para mais informações sobre a máquina de bypass Coração-Pulmão e uma ilustração, vá para o artigo doenças e Condições Index Cirurgia Cardíaca.,durante um transplante de pulmão duplo, o cirurgião irá remover os pulmões doentes, um de cada vez, e substituí-los pelos pulmões do dador.um transplante de pulmão individual Demora geralmente 4 a 8 horas. Um transplante duplo de pulmão geralmente leva de 6 a 12 horas.algumas pessoas podem precisar de um transplante de coração–pulmão. Um transplante de coração-pulmão é uma cirurgia na qual o coração e pulmão são substituídos por órgãos saudáveis de um doador falecido. Para esta cirurgia, estás ligado a uma máquina de bypass coração-pulmão.,após uma cirurgia de transplante de pulmão, irá para a unidade de cuidados intensivos (UCI) do hospital durante, pelo menos, vários dias. Os tubos que foram inseridos antes da cirurgia permanecerão por alguns dias.o tubo na traqueia ajuda-o a respirar. Outros tubos fornecem medicamentos e drenam fluidos do seu organismo. Você também terá adesivos pegajosos chamados eletrodos ligados ao seu peito para monitorar o seu coração.depois de sair da UCI, vai para um quarto de hospital. A equipa supervisionará cuidadosamente a sua recuperação.,ser-lhe-á ensinado a fazer exercícios respiratórios profundos com um espirómetro de incentivo (spi-ROM-eh-ter). Este dispositivo portátil ajuda-o a respirar devagar e fundo. Você também pode ter testes de função pulmonar que usam um espirômetro regular. Este dispositivo mede a quantidade de ar que os pulmões aguentam. Ele também mede a velocidade com que você pode soprar ar para fora de seus pulmões após tomar uma respiração profunda.vai precisar de tossir frequentemente. Tossir ajuda a limpar fluidos dos pulmões para que possam funcionar bem. Uma enfermeira irá mostrar-lhe como segurar uma almofada bem perto do seu local de incisão, enquanto tosse para ajudar a diminuir o desconforto.,o seu sistema imunitário considerará o seu novo pulmão como um “objecto estranho”.”Criará anticorpos (proteínas) contra o pulmão. Isto pode fazer com que o seu corpo rejeite o novo órgão. Para prevenir isto, o seu médico irá prescrever medicamentos para suprimir o seu sistema imunitário.como estes medicamentos podem enfraquecer o seu sistema imunitário, é mais provável que tenha uma infecção após o transplante. A sua equipa médica tomará medidas para prevenir infecções enquanto estiver no hospital.em média, as pessoas com transplante de pulmão ficam no hospital entre 1 e 3 semanas., No entanto, algumas pessoas têm complicações e ficam muito mais tempo.Antes de deixar o hospital, a sua equipa médica ensinar-lhe-á a controlar a sua saúde global. Vais aprender a controlar o teu peso e a pressão arterial, pulso e temperatura. O pessoal também lhe mostrará como verificar a sua função pulmonar.você também vai aprender os sinais das duas principais complicações da cirurgia de transplante de pulmão: rejeição e infecção. (Para mais informações, vá para ” quais são os riscos de transplante de pulmão?,”)
nos primeiros 3 meses após a cirurgia, você vai ao hospital muitas vezes para testes de sangue, raios-X do tórax, testes de função pulmonar, e outros testes. Depois de 3 meses, se você está indo bem, você vai visitar menos frequentemente.fazer escolhas saudáveis de estilo de vida é muito importante. Não fumar, após uma dieta saudável, e seguindo o conselho do seu médico sobre a utilização de álcool irá ajudá-lo a recuperar e manter-se o mais saudável possível.uma dieta saudável inclui uma variedade de frutas, legumes e grãos inteiros. Inclui também carnes magras, aves de capoeira, peixe, feijão e leite ou produtos lácteos sem gordura ou sem gordura., Uma dieta saudável é baixa em gordura saturada, gordura trans, colesterol, sódio (sal) e açúcar adicionado.
para mais informações sobre o seguimento de uma dieta saudável, vá para o coração Nacional, pulmão e Instituto de sangue para um site de Weight saudável, “o seu guia para um coração saudável”, e “o seu guia para baixar a sua pressão arterial com DASH.”Todos estes recursos incluem informações gerais sobre alimentação saudável.o seu médico pode recomendar reabilitação pulmonar (PR) após a cirurgia de transplante de pulmão. PR é um programa amplo que pode incluir treinamento de exercício, educação, aconselhamento, e muito mais., Para mais informações, consulte o artigo sobre reabilitação pulmonar.problemas emocionais e suporte a transplantes pulmonares podem causar medo, ansiedade e stress. Enquanto espera por um transplante de pulmão, pode preocupar-se que não viva o suficiente para ter um pulmão novo. Após a cirurgia, você pode se sentir sobrecarregado, deprimido ou preocupado com complicações.todos estes sentimentos são normais para alguém a passar por uma grande cirurgia. Fale sobre como se sente com a sua equipa de saúde. Falar com um conselheiro profissional também pode ajudar., Se está muito deprimido, o seu médico pode recomendar medicamentos ou outros tratamentos que possam melhorar a sua qualidade de vida.o apoio da família e dos amigos também pode ajudar a aliviar o stress e a ansiedade. Deixa os teus entes queridos saberem como te sentes e o que podem fazer para te ajudar.quais são os riscos do transplante de pulmão?um transplante de pulmão pode melhorar a sua qualidade de vida e prolongar o seu tempo de vida. O primeiro ano após o transplante é o mais crítico. Isto é quando o risco de complicações é maior.nos últimos anos, a sobrevivência a curto prazo após transplante pulmonar melhorou., Dados recentes sobre único-transplante pulmonar mostram que:
- Cerca de 78 por cento dos pacientes que sobrevivem ao primeiro ano
- Cerca de 63 por cento dos pacientes sobreviver a 3 anos
- Cerca de 51% dos pacientes sobrevivem 5 anos
as taxas de Sobrevivência para o casal-transplante pulmonar são um pouco melhores. Dados recentes mostram que a mediana da sobrevivência para receptores de pulmão único é de 4, 6 anos. A mediana da sobrevivência para receptores com dois pulmões é de 6, 6 anos. Fale com o seu médico sobre o que estes valores podem significar para si.,complicações do transplante de pulmão são rejeição e infecção.o seu sistema imunitário considerará o seu novo pulmão como um “objecto estranho”.”Criará anticorpos (proteínas) contra o pulmão. Isto pode fazer com que o seu corpo rejeite o novo órgão.para prevenir isto, o seu médico irá prescrever medicamentos para suprimir o seu sistema imunitário. Vai ter de tomar estes medicamentos para o resto da vida.a rejeição é mais comum nos primeiros 6 meses após a cirurgia, mas pode acontecer a qualquer momento após o transplante., A rejeição pode acontecer lenta ou repentinamente. O seu médico irá ensinar-lhe a detectar possíveis sinais e sintomas de rejeição. Se conhecer estes sinais e sintomas, pode procurar tratamento imediatamente.os sinais e sintomas de rejeição incluem: febre e sintomas semelhantes a gripe congestão torácica tosse falta de ar Nova dor ao redor do pulmão geralmente mal-estar se tiver algum destes sinais ou sintomas, procure cuidados médicos. O seu médico pode prescrever medicamentos para tratar a rejeição e prevenir complicações.,estes medicamentos podem causar efeitos secundários, tais como dores de cabeça, náuseas (enjoos no estômago) e sintomas do tipo gripal. Se tiver efeitos secundários, informe o seu médico. Ele ou ela pode mudar os seus medicamentos ou ajustar as doses.os medicamentos que toma para prevenir a rejeição do seu novo pulmão podem enfraquecer o seu sistema imunitário. Como resultado, é mais provável que tenha infecções.enquanto estiver no hospital, o pessoal tomará medidas especiais para evitar infecções., Depois de deixar o hospital, também pode tomar medidas para prevenir infecções:
- lave frequentemente as mãos.cuide dos seus dentes e gengivas.Proteja a sua pele de arranhões e feridas.Afasta-te das multidões e das pessoas que têm constipações e gripe.
outros riscos
a utilização prolongada de medicamentos que suprimem o sistema imunitário pode causar diabetes, lesões nos rins e osteoporose (diminuição dos ossos). Estes medicamentos também podem aumentar o risco de cancro. Fale com o seu médico sobre os riscos a longo prazo da utilização destes medicamentos.,o National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) está fortemente empenhado em apoiar a investigação destinada a prevenir e tratar doenças cardíacas, pulmonares e sanguíneas e perturbações do sono.a pesquisa apoiada por NHLBI levou a muitos avanços no conhecimento e Cuidados Médicos. Muitas vezes, estes avanços dependem da vontade dos Voluntários de participar em ensaios clínicos.os ensaios clínicos testam novas formas de prevenir, diagnosticar ou tratar várias doenças e Condições., Por exemplo, novos tratamentos para uma doença ou condição (tais como medicamentos, dispositivos médicos, cirurgias ou procedimentos) são testados em voluntários que têm a doença. Os testes mostram se um tratamento é seguro e eficaz em seres humanos antes de ser disponibilizado para uso generalizado.ao participar num ensaio clínico, pode ter acesso a novos tratamentos antes de estes estarem amplamente disponíveis. Você também terá o apoio de uma equipe de prestadores de cuidados de saúde, que provavelmente irá monitorar sua saúde de perto., Mesmo que você não beneficie diretamente dos resultados de um ensaio clínico, a informação recolhida pode ajudar outros e aumentar o conhecimento científico.se se voluntariar para um ensaio clínico, a Pesquisa ser-lhe-á explicada em detalhe. Você vai aprender sobre tratamentos e testes que você pode receber, e os benefícios e riscos que eles podem representar. Também lhe será dada a oportunidade de fazer perguntas sobre a pesquisa. Este processo é chamado consentimento informado.
Se você concordar em participar do julgamento, você será solicitado a assinar um formulário de consentimento informado. Este formulário não é um contrato., Você tem o direito de se retirar de um estudo a qualquer momento, por qualquer razão. Além disso, você tem o direito de aprender sobre novos riscos ou descobertas que surgem durante o julgamento.para mais informações sobre ensaios clínicos relacionados com doenças pulmonares ou transplantes pulmonares, fale com o seu médico. Você também pode visitar os seguintes sites para saber mais sobre pesquisa clínica e para procurar por ensaios clínicos: