Vestibular enxaqueca: o Progresso em busca de tratamentos

Cerca de 15% da população mundial tem enxaqueca, uma condição na qual moderada a severa dor de cabeça está associada com anormalidades neurológicas, tais como disfunção visual, sensibilidade à luz, fala desordenada, náuseas, vómitos, tonturas., Embora agora tenhamos muitas opções para tratar a dor de cabeça associada à enxaqueca, muitas vezes somos impotentes no tratamento destes outros sintomas neurológicos associados.um dos sintomas neurológicos mais incómodos relatados pelos pacientes é a vertigem ou tonturas associadas à enxaqueca, uma condição a que chamamos enxaqueca vestibular, e na qual os pacientes sentem como se eles, ou o ambiente ao seu redor, estivessem girando. Actualmente, não dispomos de um tratamento adequado para a enxaqueca vestibular.o que é a enxaqueca vestibular?,enxaqueca Vestibular é frequentemente diagnosticada quando a vertigem ocorre durante uma enxaqueca, ou pouco antes ou depois de uma. Permanece incerto exatamente o que causa enxaqueca vestibular, mas uma hipótese é que as conexões neurais entre os sistemas sensoriais, que processam dor de cabeça, e os sistemas vestibulares, que estabelecem um senso de consciência espacial e equilíbrio, poderiam se comunicar durante um ataque de enxaqueca.as opções de tratamento para a enxaqueca vestibular são extremamente limitadas, pelo que o tratamento actual se concentra principalmente na redução da frequência das crises de enxaqueca.,a estimulação do nervo Vagal pode reduzir a vertigem associada à enxaqueca.estudos emergentes sugerem que uma nova aplicação de um tratamento existente pode manter alguma promessa. O tratamento, chamado de VNS não invasivos (nVNS), envolve colocar um pequeno dispositivo de mão sobre seu pescoço para fornecer um pulso elétrico curto para ativar seu nervo vago. O nervo vago é um nervo longo que desce do seu tronco cerebral através do seu pescoço e regula todos os órgãos do seu corpo, incluindo o seu ritmo cardíaco, motilidade intestinal e humor., A estimulação eléctrica do nervo vago é utilizada para tratar a epilepsia e a depressão. E há evidências de que o nVNS pode efetivamente tratar a enxaqueca, assim como a vertigem não associada à enxaqueca.um estudo recente publicado na revista Neurology testou se nVNS poderia ser usado para tratar sintomas de vertigem em pacientes com enxaqueca. O estudo concluiu que 13 dos 14 doentes com enxaqueca que utilizaram nVNS apresentaram uma melhoria significativa nos sintomas vestibulares que ocorreram durante um ataque de enxaqueca., O único efeito secundário observado com este tratamento foi uma ligeira sensação de aperto no pescoço durante o impulso eléctrico. Estes resultados são consistentes com vários estudos anteriores que demonstram que o nVNS é seguro.

é importante notar que um grupo de controlo não foi incluído neste estudo, por isso não é claro em que medida a melhoria vestibular foi devida ao próprio nVNS, ou a uma combinação de nVNS e um efeito placebo., No entanto, este estudo fornece dados iniciais emocionantes de que o nVNS pode ser um tratamento eficaz para os sintomas vestibulares associados à enxaqueca, e deve levar a maiores ensaios controlados no futuro.

onde estamos agora

porque existem poucas opções de tratamento disponíveis para sintomas vestibulares associados à enxaqueca, há grande excitação sobre a possibilidade de usar nVNS para tratar estes sintomas de uma forma segura e não invasiva., É necessária mais investigação antes de as nVNS poderem ser recomendadas como um tratamento eficaz para a enxaqueca vestibular, mas os seus resultados promissores e a ausência de efeitos secundários preocupantes oferecem uma nova esperança aos doentes de enxaqueca.

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