obiectiv: scuti anterior scalene spasm
cele trei grupuri scalene derivă numele lor din cuvântul grecesc skalenos sensul „inegale.”Deși anatomiștii descriu scalenele ca mușchi individuali, majoritatea terapeuților tactili sunt conștienți de modul în care lucrează împreună ca unitate funcțională în timpul îndoirii și rotirii gâtului (Fig. 1). Considerate mușchii accesorii de inspirație, ele pot ridica prima și a doua coaste și de ajutor în flexia gâtului., S-a crezut odată că scalenele erau active doar în timpul respirației grele sau forțate, dar electromiografia îmbunătățită arată că scalenele ard chiar și atunci când aportul de respirație este destul de mic. Acest lucru i-a determinat pe unii cercetători să renunțe la eticheta accesoriilor și să le considere drept mușchii primari de inspirație.,
Electricieni, pictori, dansatori și sportivi competitive, cum ar fi înotători și ulcioare poate dezvolta scalen anterior sindrom din cauza excesive frictioning de col uterin nervi ca traverseaza printr-fibroase anterior și mijlociu scalen tendoane la interscalene triunghi. Simptomele pot prezenta în gâtul anterior, peretele toracic sau în jos în brațe și mâini, uneori, ceea ce face dificil să se țină de obiecte sau să ajungă deasupra capului., Spasmul scalen anterior și mijlociu prelungit din cauza rănirii, a posturii slabe sau a suprasolicitării poate provoca, de asemenea, probleme reziduale, deoarece trag pe prima coastă trăgând-o împotriva unei clavicule înclinate. Când plexul brahial devine strivit între claviculă și coaste, apare o afecțiune numită „sindrom costoclavicular”. Această tulburare este unul dintre cei mai importanți contribuitori la sindromul de evacuare toracică (TOS).,deoarece zona umărului și a gâtului constau din părți ale corpului foarte complexe, cu mușchii și țesuturile conjunctive mergând în toate direcțiile posibile, terapeuții trebuie să se concentreze pe evaluarea corectă a tiparelor de tulpină posturală înainte de „alungarea durerii”. Câteva frecvent aplicate teste de provocare pentru evaluarea TOS, cum ar fi Adamson manevra (scalen), Mâinile-up’ (pec minor), Allen (pulsul radial) și cota de manevră pentru costoclavicular canal coafei rotatorilor poate fi folosit., Aceste teste pot sau nu pot reproduce momentan simptomele, dar sunt uneori utile pentru a exclude alte cauze care pot produce simptome similare.din cauza suprapunerii simptomelor, este adesea dificil să se facă o evaluare definitivă folosind teste de provocare. Din fericire, progresele în imagistica nervilor folosind neurografia prin rezonanță magnetică asigură o monitorizare mai precisă a locurilor exacte ale afectării nervilor periferici., Aceste teste, însoțite de istorie amănunțită și posturofunctional evaluări, sunt extrem de utile pentru masaj și mișcare funcțională terapeuti atunci când vine vorba de tratarea imobilizarea site-uri care irita nervul pachet și aduce senzație pentru braț și mână.