Antidepresive pentru dureri de spate și dureri de gât

Opțiuni de tratament pentru medicamente pentru depresia adultă asociată cu dureri legate de coloană vertebrală.

găsirea scutirii de durerile de spate și de gât legate de coloană nu este adesea o soluție simplă sau rapidă. Pe lângă durere, alte simptome pot fi răspândite și vă pot afecta întreaga viață. Este posibil să vă simțiți obosiți sau să dezvoltați tulburări de somn. Durerea ta se poate răspândi de la fizic la mental și emoțional., Anxietatea, iritabilitatea și depresia sunt frecvente dacă aveți dureri cronice, iar acest lucru vă poate diminua cu siguranță sentimentul general de bunăstare. De aceea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și prescrie un medicament antidepresiv ca parte a planului dvs. de tratament multidisciplinar.

Cum pot antidepresivele să ajute durerile de spate?

medicii prescriu antidepresive pacienților cu dureri de spate din mai multe motive—pentru a ajuta la reducerea durerii și a tensiunii musculare, pentru a recâștiga modelele sănătoase de somn și, bineînțeles, pentru a aborda taxa mentală și emoțională a durerii., În cele mai multe cazuri, medicii prescriu antidepresive în doze mai mici pentru a trata durerile de spate decât ar fi prescrise pentru a trata depresia singură.deși capacitatea de calmare a durerii a unui antidepresiv nu este pe deplin înțeleasă, se crede că aceste medicamente funcționează în sistemul nervos central (care include creierul și măduva spinării) pentru a reduce semnalele de durere. Acesta este motivul pentru care antidepresivele sunt deosebit de potrivite pentru persoanele cu dureri neuropatice-adică durerea care provine din nervi. Fibromialgia este un exemplu de stare de durere neuropatică.,există multe tipuri de antidepresive. Acest articol descrie 4 clase de antidepresive prescrise frecvent pentru durerile cronice de spate.

1. antidepresive Triciclice (Atc)
2. Serotonina și inhibitori ai recaptării noradrenalinei (Irsn)
3. inhibitori Selectivi ai recaptării serotoninei (Isrs)
4. Noradrenalina si dopamina inhibitori ai recaptării (NDRIs)

Antidepresive Triciclice (Atc)

Iată cum TCAs lucru: atunci Când anumite substanțe chimice din creier devin dezechilibrate, este posibil să apară dureri și dificultăți de somn., TCAs ajută la redobândirea echilibrului prin creșterea nivelului de neurotransmițători calmanți—și anume serotonină, norepinefrină și dopamină-în creier.

Exemple de Atc sunt enumerate mai jos (nume generice sunt enumerate în primul rând, cu un nume de brand exemplu în paranteze):

• Amitriptilina (Elavil)
• Desipramina (Norpramin)
• Imipramina (Tofranil)
• de exemplu Nortriptilină (Pamel)

efecte Secundare de TCAs includ greață, modificări de greutate, somnolență, amețeli, uscăciunea ochilor și a gurii și constipație., Dacă aveți reacții adverse mai grave—cum ar fi creșterea frecvenței cardiace, amorțeală bruscă sau cefalee sau vedere încețoșată—solicitați imediat ajutor medical.inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI)

această clasă de antidepresive crește serotonina și norepinefrina prin oprirea recaptării lor (reabsorbție) în celulele creierului. Nivelurile crescute ale acestor substanțe chimice ajută la menținerea echilibrului mental și la reducerea cantității de durere pe care o simțiți., Duloxetina (Cymbalta) și milnacipran (Savella) sunt Inrs că medicii prescriu de obicei pentru dureri cronice, în special atunci când este asociat cu fibromialgie.un alt exemplu de SNRI este venlafaxina (Effexor), deși este mai puțin frecvent prescrisă pentru durerile de spate.efectele secundare ale SNRI includ amețeli, insomnie și somnolență. Pentru a combate problemele de somn asociate cu SNRI, medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, un antidepresiv triciclic (TCA) pentru a reduce orice întrerupere a somnului., Dacă aveți reacții adverse grave, inclusiv greață extremă sau vedere încețoșată, solicitați imediat ajutor medical.

inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)

ISRS stimulează starea de spirit, permițând mai multă serotonină să călătorească de la neuron la neuron în creier. Mai multă serotonină înseamnă mai puțină percepție a durerii. ISRS sunt foarte asemănătoare cu SNRI—principala diferență fiind că SNRI afectează serotonina și norepinefrina.,ISRS-urile sunt deosebit de eficiente în reducerea oboselii, dar nu sunt medicamente fără cusur. Nu sunt la fel de eficiente ca TCAs în reducerea durerii și există puține dovezi care leagă SSRI de durerea nervoasă redusă. La fel ca SNRI, acestea pot interfera cu somnul, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate prescrie și un TCA pentru a preveni tulburările de somn. Alte reacții adverse includ greață, gură uscată, creștere în greutate și somnolență., Dacă aveți reacții adverse grave, cum ar fi creșterea frecvenței cardiace sau convulsii, solicitați imediat ajutor medical.

Noradrenalina si Dopamina Inhibitori ai Recaptării (NDRIs)

NDRIs sunt cunoscute ca atipice, deoarece aceste medicamente sunt înrudită chimic cu alte tipuri de antidepresive, deși lucrează în moduri similare. Bupropion (brand, Wellbutrin) este unul dintre aceste medicamente. Ca și alte antidepresive, există potențial pentru efecte secundare., Cu toate acestea, spre deosebire de alte tipuri de medicamente antidepresive, bupropionul nu determină creșterea în greutate (la unii pacienți, un factor care contribuie la durerile de spate scăzute).deși trebuie efectuate mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine modul în care antidepresivele reduc durerile de spate, acestea sunt o parte larg acceptată a unei abordări multidisciplinare de tratament. Ca întotdeauna, comunicarea clară cu medicul dumneavoastră este esențială. Nu vă fie frică să vorbiți cu orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți despre medicamentele dvs.