Colaboratori de Top – Esraa Mohamed Abdullzaher, Lucinda hampton, Kim Jackson și George julio lavigne
Introducere
Cartilajul este un non-vasculare tip de susținere a țesutului conjunctiv, care se găsește pe tot corpul . cartilajul este un țesut conjunctiv flexibil care diferă de os în mai multe moduri; este avascular și microarhitectura sa este mai puțin organizată decât osul.
Structura Cartilajului
Cartilajului este o structură densă, care seamănă cu o firma de gel, alcătuită din colagen și fibre elastice. Acesta conține derivați de polisacridă numiți condroitin sulfați care se complexează cu proteine din substanța măcinată formând proteoglican., Matricea este produs de celulele apel chrondroblasts care formează chrondocytes și pot fi găsite în camere mici numite lacune
Cartilajul este separată de țesuturile înconjurătoare de pericondrul care constau din două straturi:
- Exterior Strat Fibros : Care să ofere protecție , sprijin mecanic și acordă cartilajului la alte structuri.
- celular interior: este Important în creșterea și menținerea cartilajului ., există trei tipuri de cartilaj și toate au structuri și funcții ușor diferite
cartilajul hialin
cartilajul hialin are o suprafață netedă și este cel mai frecvent dintre cele trei tipuri de cartilaj. Are o matrice care conține fibre de colagen strâns ambalate, ceea ce o face dură, dar ușor flexibilă. Se compune dintr-un material elastic alb-albăstrui, strălucitor, a cărui matrice conține sulfat de chondtoitină, cu multe fibrile fine de colagen și crondrocite., Datorită suprafețelor sale netede, permite țesuturilor să alunece/să alunece mai ușor, precum și să ofere flexibilitate și sprijin
exemplu : legătura dintre coaste și stern, cartilajul nazal și cartilajul articular (care acoperă suprafețele osoase opuse în multe articulații).
Fibrocartilajul
Fibrocartilajul este cel mai dur dintre cele trei tipuri de cartilaje. Nu are perichondrium și are o matrice care conține fascicule dense de fibre de colagen încorporate cu crondrocite, făcându-l durabil și dur., Acest lucru îl face perfect pentru a oferi sprijin și rigiditate
exemplu : discuri intervertebrale (între vertebrele spinale), Menisci (tampoane cartilaj ale articulației genunchiului), calusul (format la capetele oaselor la locul unei fracturi), între simfiza pubiană și la intersecția în care tendoanele se introduc în os.cartilajul Elastic
cartilajul Elastic oferă suport. Are o culoare gălbuie și este înconjurat de un perichnodrium. Chrondrocytes sunt situate între o rețea de fibre elastice filetate, abundența fibrelor elastice o face flexibilă și rezistentă.,exemplu: auriculul urechii externe .
Embriologie
- cartilajul este format din stratul de germeni mezoderm prin procesul cunoscut sub numele de condrogeneză.
- mezenchimul se diferențiază în condroblaste care sunt celulele care secretă componentele majore ale matricei extracelulare. Cele mai importante dintre aceste componente pentru formarea cartilajului fiind aggrecan și colagen de tip II.
- odată ce apare chondrificarea inițială, cartilajul imatur crește în principal prin dezvoltarea într-o stare mai matură, deoarece nu poate crește prin mitoză.,
- există o diviziune celulară minimă în cartilaj; prin urmare, dimensiunea și masa cartilajului nu se modifică semnificativ după chondrificarea inițială. Creșterea cartilajului este un proces lent și are loc prin divizarea celulelor.
Remodelarea cartilajului
- aceasta se întâmplă predominant prin modificări și rearanjarea matricei de colagen ca răspuns la sarcină.
- Urmăriți videoclipul de 1 minut de mai jos.,
Comportamentul Mecanic al Cartilajului Articular
comportamentul mecanic depinde de interacțiunea componentelor sale : proteoglican, colagen și lichidul interstițial. Într-un mediu apos , proteogilcanii sunt polianionici, ceea ce înseamnă că molecula are situsuri încărcate negativ care apar din sulfat și carboxil. În soluție, repulsia reciprocă a acestor sarcini negative determină ca proteogilcanul agregat să se răspândească și să ocupe un volum mare ., în matricea cartilajului, volumul ocupat de agregatele proteogilcan este limitat de rețeaua de fibre de colagen. când cartilajul este comprimat, locurile încărcate negativ sunt împinse împreună, mărind forța de repulsie reciprocă, adăugând rigiditatea compresivă a cartilajului. În timpul acestui proces, protoegilcanele ne-agregate nu sunt afectate de sarcina compresivă, deoarece nu sunt prinse cu ușurință în matricea cartilajului .Deteriorarea cadrului de colagen reduce rigiditatea la compresiune ., răspunsul mecanic al cartilajului este puternic legat de aplicarea diferențelor de presiune și de curgerea fluidului prin țesut, deoarece, atunci când este deformat, fluidul curge peste cartilaj și suprafața articulară . toate componentele solide ale cartilajului (lipide, proteogilcani, celule și colagen) sunt grupate împreună pentru a forma componenta solidă a matricei și fluidul interstițial, care se mișcă liber, formează componenta fluidă.
alimentarea cu sânge și limfatica
cartilajul este avascular., Deoarece nu există o alimentare directă cu sânge, condrocitele primesc hrană prin difuzie din mediul înconjurător. Forțele de compresiune care acționează în mod regulat asupra cartilajului măresc, de asemenea, difuzia nutrienților. Acest proces indirect de a primi nutrienți este un factor major în cifra de afaceri lentă a matricei extracelulare și lipsa de reparații observate în cartilaj.,cartilajul nu conține nervi; este un anevral durerea, dacă este cazul, asociată cu patologia care implică cartilajul se datorează cel mai frecvent iritației structurilor înconjurătoare, de exemplu inflamația articulației și a osului în osteoartrită.Fibrocartilajul este o componentă majoră a entezelor, care este țesutul conjunctiv dintre tendonul muscular sau ligamentul și osul. Enthesis fibrocartilaginos este format din 4 zone de tranziție pe măsură ce progresează de la tendon la os., Longitudinale fibroblaste și un aranjament paralel a fibrelor de colagen se găsesc la tendinoase domeniu
- Un fibrocartilaginous regiunea în care principalul tip de celule prezente tranziții de fibroblaste de condrocite
- O regiune numită „linia albastră” sau „valul mark” din cauza la o tranziție bruscă de la cartilaginos să calcificat fibrocartilaj
- Os
o Semnificație Clinică
Multe patologie există implicarea cartilajului, de exemplu, osteoartrita, hernia de disc, ruptura traumatică/detașare, acondroplazia, costocondrită, neoplasm, și multe altele., Acestea rezultă dintr-o varietate de cauze degenerative, inflamatorii și congenitale.exercițiul și sănătatea cartilajului: participarea la anumite sporturi par să crească riscul de osteoartrită care rezultă din defalcarea cartilajului articular. Activitățile care implică încărcarea torsională , accelerarea rapidă și decelerarea, impactul repetitiv ridicat și nivelul ridicat de participare cresc riscul de osteoartrită., Risc crescut de osteoartrita sunt legate de exercitii fizice excesive sau anormale comun de încărcare cu toate Acestea, unele niveluri de încărcare și exercițiile fizice sunt benefice pentru sănătate în comun ca exercițiu îmbunătățește producția de matrice molecule, care pot avea un efect pozitiv asupra sănătății în comun.o abordare biologică a deteriorării cartilajului este dificilă datorită potențialului său inerent de vindecare limitat. De-a lungul anilor au fost puse la dispoziție diverse opțiuni care încearcă să abordeze aceste probleme. Noua tehnică are merite și dezavantaje., Terapia cu celule Stem este o promisiune puternică în tratamentul defectelor cartilajului și osteoartritei.celulele Stem (SC), în special SC mezenchimale, sunt de așteptat să revoluționeze tratamentul defectelor cartilajului și osteoartritei în viitorul apropiat. Se speră că întregul cartilaj poate fi reparat nu doar defecte focale.
mai jos video (4 minute) patrunde in regenerarea aspirațiile