Ce Este Insulina?

tipuri de insulină, administrare cu ace, pompe, stilouri și de ce insulina este atât de scumpă

scris de Lisa Jaffe, Amy Hess-Fischl MS , RD, LDN, BC-ADM, CDE
revizuit de Jessica Rodriguez CNP

ce face insulina? Ajută-ți corpul să transforme alimentele în energie, pentru început. Când ești diabetic și fie nu produci insulină, fie funcția insulinei este oprită, tot felul de lucruri pot merge prost. De la Ace, la pixuri, la pompe, la tipuri de insulină, suntem aici pentru a vă oferi răspunsuri clare la toate întrebările dvs. presante.,

În Acest Articol:
Definiție | Cauze | Tipuri | de Administrare | Depozitare | Alternative | de Control | de Asistență Financiară | Fapte Rapide | Întrebări frecvente

Voci Recomandate:
Alvin Puteri MD, Mihail Zilbermint MD, și Irl Hirsch MD

Ce este insulina?

insulina este un hormon creat de pancreas care controlează cantitatea de glucoză din sânge în orice moment dat. De asemenea, ajută la depozitarea glucozei în ficat, grăsime și mușchi. În cele din urmă, reglează metabolismul organismului de carbohidrați, grăsimi și proteine. Sună important?, Asta pentru că este.

„fără o funcție adecvată a insulinei, corpul tău nu poate stoca glucoză în mușchi sau ficat, dar nici nu poate face grăsime. În schimb, grăsimea se descompune și produce, printre altele, cetoacizi”, spune endocrinologul Irl Hirsh MD. Dacă nivelurile acestor acizi cresc prea mari, dezechilibrul poate declanșa cetoacidoza diabetică, o afecțiune potențial fatală.când mâncați, nivelul glicemiei crește, iar acest lucru determină pancreasul unei persoane tipice să elibereze insulină, astfel încât zahărul să poată fi stocat ca energie pentru o utilizare ulterioară., Fără această capacitate pancreatică, ca persoană cu diabet zaharat de tip 1 sau diabet zaharat de tip 2 avansat, nivelul zahărului din sânge poate crește periculos de mare sau poate scădea prea puțin.

ce face ca cineva să fie prescris insulină?

dacă organismul dumneavoastră nu produce insulină sau nu produce suficient, în cele din urmă sunteți diagnosticat cu diabet zaharat de tip 1. Acesta a fost numit diabet juvenil, dar noile estimări arată că până la jumătate dintre persoanele cu diabet zaharat de tip 1 nu sunt diagnosticate până la vârsta adultă. Pe de altă parte, dacă organismul dvs. nu utilizează insulina în mod corespunzător, aveți diabet de tip 2.,în timp ce persoanele cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să ia insulină pentru a supraviețui, multe persoane cu tip 2 sunt capabile să oprească utilizarea insulinei sau chiar să o evite cu totul prin exerciții fizice, scăderea în greutate, adaptarea obiceiurilor alimentare mai sănătoase sau utilizarea altor medicamente prescrise.

care sunt diferitele tipuri de insulină?

Asociația Americană pentru diabet (ADA) caracterizează insulina prin cât de repede funcționează. Dar corpul fiecăruia este diferit. Dacă aveți diabet, trebuie să vă așteptați la abateri în perioada de timp pe care orice medicament o ia pentru a ajunge la fluxul sanguin.,

  • debutul este definit ca durata de timp înainte ca insulina să ajungă în fluxul sanguin și să înceapă să scadă glicemia.
  • vârful este perioada în care insulina își atinge eficacitatea maximă în scăderea glicemiei.
  • durata este perioada în care insulina continuă să scadă valorile glicemiei.insulina cu acțiune rapidă începe să afecteze glicemia la aproximativ 15 minute după injectare. Acesta vârfuri în aproximativ o oră, și apoi continuă să lucreze pentru câteva mai mult.,
  • insulina cu acțiune scurtă ajunge în fluxul sanguin în decurs de 30 de minute de la injectare. Acesta atinge vârfuri în intervalul de 2-3 ore și rămâne eficient timp de 3-6 ore.insulina cu acțiune intermediară include insulina NPH (protamină neutră Hagedorn) care ajută la controlul glucozei timp de 10-12 ore. O protamină este un tip de proteină care încetinește acțiunea acestei insuline.
  • insulina cu acțiune lungă intră în sânge la 1-2 ore după injectare și poate fi eficientă timp de 24 de ore., Un avantaj al insulinei cu acțiune lungă este că nu există un vârf pronunțat și funcționează mai mult ca insulina pancreatică tipică.
  • insulina Premixată/combinată conține un amestec de insulină cu acțiune rapidă sau scurtă, combinată cu o insulină cu acțiune intermediară. Aceasta elimină necesitatea extragerii insulinei din mai multe sticle.

cum luați insulină?

multe persoane cu diabet zaharat care utilizează insulină o autoadministrează injectând-o cu o seringă. Exteriorul seringii este marcat cu linii care indică cantitatea de medicament din AC., Există seringi de dimensiuni diferite pe care le puteți alege cu ajutorul medicului dumneavoastră.

cum alegeți seringa potrivită pentru injectarea insulinei?,

  1. în Cazul în care cea mai mare doză este aproape de seringa e capacitate maximă, în considerare cumpărarea de dimensiunea următoare în sus în cazul în care doza crește
  2. Dacă măsura doze într-o jumătate de unități, să fie atent pentru a alege un adecvat seringa care are dreptul de măsurători
  3. atunci Când călătoriți, asigurați-vă că pentru a se potrivi dvs. de insulină puterea cu dimensiunea corectă seringă dacă achiziționați noi seringi într-un loc nefamiliar

la fel cum există diferite dimensiuni de seringi pentru administrarea insulinei, există, de asemenea, diferite dimensiuni de ace de insulina., Acele mai scurte înseamnă, de obicei, mai puțin înțepături la injectare. Dezavantajul este că, cu cât injecția este mai mică, cu atât durează mai mult ca insulina să funcționeze. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să găsiți echilibrul cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

cum luați insulină fără seringă?

  • stilourile cu insulină arată ca stilouri mari de scris și pot ajuta la prevenirea sub – și supradozării. De asemenea, nu necesită refrigerare, sunt preumplute în mod convenabil și sunt mai durabile decât seringile.pompele de insulină sunt atașate la un tub subțire care este implantat sub piele., Pompele sunt computerizate sau motorizate, iar unele modele acționează și ca monitoare de glucoză. Ei livrează insulină înainte de fiecare masă împreună cu cantități mici pe parcursul zilei. În SUA, aproximativ 60% dintre persoanele cu diabet utilizează o formă de pompă de insulină.dispozitivele de injecție cu Jet sunt o opțiune bună dacă urăști acele. Un injector cu jet deține mai multe doze de insulină. După ce ați pus-o pe piele, apăsați un buton și insulina este împinsă.
  • insulina inhalabilă vine într-un inhalator premăsurat și a fost aprobată pentru prima dată în 2014., Are acțiune scurtă și, de obicei, nu este acoperită de asigurare, ceea ce îl face mai prohibitiv decât alte tipuri de insulină pentru majoritatea persoanelor cu diabet.cu excepția cazului în care aveți o pompă de insulină care funcționează și ca monitor al glicemiei, dozarea insulinei se bazează pe auto-monitorizarea glicemiei. Le puteți verifica făcând înțepături cu degetul sau purtând un dispozitiv care le monitorizează continuu pentru dvs.

    cum trebuie să-mi păstrez insulina?

    • păstrați insulina „curentă” (cum ar fi rezerva pentru câteva zile sau o săptămână) la temperatura camerei pentru a ajuta la atenuarea disconfortului la injectare.,
    • insulina poate fi de obicei păstrată la temperatura camerei timp de aproximativ o lună. După prima utilizare, stilourile injectoare (pen-urile) pentru insulină trebuie păstrate la temperatura camerei. Datele de expirare ale stilourilor de insulină pot varia în funcție de tipul de insulină. Pentru pixuri de unică folosință, trebuie să eliminați întregul dispozitiv atunci când este gol sau când ajunge la data de expirare.a se păstra insulina suplimentară (de exemplu o rezervă de 2-3 săptămâni sau mai mult) la frigider.
    • nu expuneți insulina la frig sau căldură excesivă. (Nu-l păstrați în congelator sau în lumina directă a soarelui.,)

    care sunt medicamentele alternative pentru persoanele cu diabet care nu sunt insulină?

    • Metformin – o pastila care oprește producția de zahăr în ficat
    • Glitazones – pastile care elimina zaharul din sange
    • Sufonylureas și glinidele – pastile care cresc eliberarea de insulina din pancreas
    • blocante Amidon – pastile care încetinesc absorbția de amidon
    • Endogeni terapii și amvlin analogii – pastile și injecții, care reduce producția de zahăr în ficat și slow food de absorbție., Tipuri de fosta includ inhibitorii DPP4 (cum ar fi Januvia) și GLP1 analogii (ca Victoza).
    • inhibitori SGLT2-pastile care sunt luate înainte de mese care împiedică reabsorbția glucozei

    ce altceva pot face pentru a-mi controla nivelul glicemiei?alimentele, somnul și exercițiile fizice au o importanță vitală pentru reglarea glicemiei atunci când aveți diabet.

    1. dormi suficient. Dovezile arată că lipsa somnului poate duce la creșterea secreției hormonului cortizol, care este inflamator și poate provoca o rezistență mai mare la insulină., Endocrinologul al Powers MD de la Universitatea Vanderbilt notează că atunci când sunteți lipsit de somn sau somnul dvs. este perturbat, nivelul de glucoză tinde să crească, indiferent dacă aveți diabet sau nu.
    2. exercițiu regulat. În timpul exercițiilor fizice, sensibilitatea la insulină este crescută, iar celulele musculare utilizează insulina disponibilă mai eficient. Când mușchii se contractă în timpul exercițiilor fizice, absorb și glucoza și o folosesc pentru energie.
    3. urmați o dietă sigură pentru diabetici recomandată de medicul dumneavoastră cu carbohidrați limitați, cum ar fi dieta DASH sau dieta mediteraneană., Ambele s-au dovedit a ajuta la stabilizarea nivelului de zahăr din sânge.

    care sunt dezavantajele tratamentului cu insulină pentru diabet?

    cea mai mare problemă cu insulina acum este inaccesibilitatea. „O cutie de insulină cu acțiune rapidă poate costa 400 de dolari fără asigurare. Deoarece atât de mulți oameni continuă să-și piardă acoperirea de sănătate, devine o problemă enormă”, spune dr.Zilbermint.creșterea constantă a costurilor a determinat unii pacienți să-și raționalizeze insulina, care poate fi periculoasă și chiar mortală., Costul de benzi de testare este, de asemenea, o problemă, și ambele au dus la o piață neagră în benzi de testare și insulină. „Este ilegal”, spune dr.Zilbermint, ” dar se întâmplă.”

    cine utilizează insulină în SUA?

    • 7,4 milioane de oameni în SUA utilizați insulin
    • 14% din oameni albi cu diabet zaharat utilizați insulin
    • 17% din Latinx persoanele cu diabet zaharat de a folosi insulina
    • 20% de Black persoanele cu diabet zaharat de a folosi insulina
    • 24% persoanelor cu diabet zaharat care trăiesc sub pragul sărăciei utilizați insulin

    Unde pot găsi ajutor achizitionarea sau plata pentru insulină?,

    ADA are o pagină dedicată pentru a ajuta persoanele care au nevoie de insulină să o obțină, indiferent de Finanțe: http://www.insulinhelp.org.

    ce complicații severe pot apărea din cauza raționalizării sau a epuizării insulinei?

    cetoacidoza diabetică este o afecțiune de urgență care rezultă dacă nu aveți suficientă insulină pentru a vă regla glicemia. DKA determină corpul să descompună grăsimea pentru energie în absența insulinei. Acest lucru duce la o acumulare periculoasă de acizi cunoscuți sub numele de cetone în sânge, care poate determina creierul să se umfle și corpul să intre în șoc.,lude:

    • Sete sau o gură uscată
    • urinare Frecventă
    • Mare de zahăr în sânge
    • niveluri Ridicate de cetone în urină
    • Oboseala
    • Uscată sau spălată de piele
    • Greata, varsaturi, sau dureri de stomac
    • Dificultăți de respirație
    • Un parfum sau miros de acetonă în respirația ta (da, doar ca lacul de unghii)
    • Confuzie sau care acționează „beat”, în timp ce treaz

    DKA este atât de comună și poate veni așa de repede că acesta este primul semn de diabet zaharat de Tip 1 în 20% din cazuri, și cum mulți diabetici de tip 1, sunt diagnosticat cu această boală., Dacă intrați în cetoacidoză diabetică, nu încercați să o ascundeți sau să o faceți lumină. Tratează-l ca urgență este și ajunge la un spital cât mai curând posibil pentru a recupera. „Am avut oameni să-mi spună că s-au săturat să ia insulină sau că o raționalizează din cauza costurilor. În diabetul de tip 1, Asta este tot ce trebuie pentru a ajunge într-o situație care pune viața în pericol”, spune dr.Zilbermint.o altă complicație cu care se confruntă diabeticii care utilizează insulină este potențialul de hiperglicemie, cunoscut și sub denumirea de „șoc de insulină”, care implică utilizarea prea multă insulină și determinând scăderea glicemiei extrem de scăzută., „Acest lucru poate provoca comă, convulsii și atacuri de cord”, spune dr.Powers.

    vestea bună? Odată ce ajungeți la un spital, medicii pot stabiliza rapid ambele afecțiuni, deci luați-le în serios și asigurați-vă că prietenii și familia dvs. sunt educați despre diabetul dumneavoastră. Rețeaua dvs. de asistență aleasă ar trebui să știe cum să identifice semnele și să vă ajute imediat la asistență medicală dacă aveți nevoie și nu vă simțiți suficient de bine pentru a vă susține.

    cum va fi insulina în viitor?

    companiile farmaceutice lucrează la versiuni de insulină cu acțiune foarte lungă, care ar putea dura o săptămână., Există, de asemenea, o versiune ultra-rapidă a insulinei în curs de dezvoltare, care va acționa în mai puțin de 15 minute.un alt grup de cercetători se uită la insulina receptivă la glucoză (GRI), care ar reacționa la nevoile corpului în timp real. „Ar avea nanosenzori legați de insulină, astfel încât atunci când este nevoie de insulină, se eliberează, iar când nu este, se oprește”, potrivit dr.Hirsch.

    FAQ: Întrebări frecvente

    1. De ce este insulina atât de scumpă?,deși reformele sunt în curs de desfășurare în multe părți ale SUA, costurile de insulină sunt încă prohibitiv costisitoare pentru multe persoane cu diabet zaharat. Motivele includ complexitatea lanțului de aprovizionare farmaceutică și lipsa înlocuitorilor generici.

    2. Ce este insulina la scară glisantă?

    Sliding scale therapy este un regim care prescrie o creștere progresivă a dozelor de insulină înainte de mese și la culcare, pe baza nivelului de zahăr din sânge.

    3. Ce este un indice de insulină?,indicele de insulină oferă alimentelor un rating în funcție de cât de mult crește concentrația de insulină din sânge în cele două ore după consum.

    4. Ce este o dietă de rezistență la insulină? o dietă de rezistență la insulină încorporează alimente care vă vor ajuta să mențineți echilibrul organismului de insulină și zahăr din sânge. Gândiți-vă la calorii nutritive din legume, fructe, proteine slabe și grăsimi sănătoase.

    Fapte rapide de insulină

    • 7.,4 milioane de oameni în SUA utilizați insulin
    • 60% din persoanele cu diabet zaharat de Tip 1 utilizați o pompă de insulină
    • O singură cutie de insulină poate costa 400 de dolari fără asigurare
    • Incapacitatea de a permite insulina este principala cauza cetoacidozei diabetice

    Surse

    Istoria de Insulină. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3714061/

    diabet Gestational. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes

    istoria unui lucru minunat pe care îl numim insulină., https://www.diabetes.org/blog/history-wonderful-thing-we-call-insulin

    Prezentare Generală de Tip 1 și Diabet de Tip 2 și Resurse pentru Pacienți/Familii: Asociatia Americana De Diabet: http://www.Diabetes.org

    Prezentare Generală de Diabet zaharat de Tip 1 și Resurse pentru Pacienți/Familii: Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF): http://www.jdrf.org

    Continue Reading

    Ghid de Pacient la Insulină: Despre Diabet

Share

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *