Ce se întâmplă dacă ar exista o metodă extrem de eficientă, pe termen lung, de control al nașterii, la care trebuia să te gândești doar o dată la trei ani? Nu, nu este vrăjitorie (bine, nu chiar) — este de fapt un lucru real. Dacă acest lucru sună bine, implantul contraceptiv sau Nexplanon ar putea fi potrivit pentru dvs. Citiți mai departe pentru a afla răspunsurile la aceste întrebări:
- care este implantul contraceptiv și cum funcționează?,
- care sunt diferitele tipuri de implanturi contraceptive?care sunt beneficiile și riscurile implantului?
- cine nu ar trebui să folosească implantul?
- cum se introduce și se îndepărtează implantul? (Și… poate cădea?)
o metodă contraceptivă minusculă cu rezultate *uriașe
Nexplanon, o metodă de contracepție cu acțiune lungă, este o tijă de plastic flexibilă, de dimensiuni mici, de mărimea unui chibrit. Este plasat sub pielea brațului dvs. de către furnizorul dvs. de asistență medicală., Odată implantat, se elibereaza un low-încă-doză de progesteron (un progesteron sintetic) și previne sarcina prin:
- Îngroșarea mucusului cervical
- Subțierea mucoasei uterului
- Suprimarea ovulației
Nexplanon este în prezent aprobat pentru utilizare de trei ani, dar există dovezi că acesta poate fi utilizat pentru până la cinci ani (dar nu prelungi durata de utilizare a implantului fără prima vorbesc cu medicul dumneavoastră).
Implanon, predecesorul lui Nexplanon, a fost întrerupt în SUA în 2014, iar Nexplanon este versiunea actualizată., În timp ce Implanon este încă utilizat în alte țări, Nexplanon este singurul implant de control al nașterii Disponibil în SUA. deoarece există o singură opțiune pentru implantul contraceptiv, trebuie doar să utilizați mușchii de luare a deciziilor pentru a afla dacă această metodă este cea potrivită pentru dvs. Cu atât de multe alte tipuri de control al nașterii, vă aducem avantajele și dezavantajele implantului pentru a vă ajuta să faceți o alegere în cunoștință de cauză.,Nexplanon este super eficient-de fapt, mai puțin de 1% dintre persoanele care îl folosesc timp de un an vor rămâne însărcinate. Dar acesta nu este singurul beneficiu:
- nu îl puteți folosi greșit — odată ce este înăuntru, asta este! Nu este nimic de reținut pentru a lua sau actualiza.
- nu este vizibil o dată introdus, astfel încât nimeni nu poate spune când îl aveți în.
- nu trebuie să întrerupeți în timpul sexului pentru a-l introduce.
- se poate reduce crampe dureroase perioada.
- este fără estrogen, deci dacă estrogenul vă îngrijorează (adică.,, aveți un risc sau istoric de cheaguri de sânge), îl puteți utiliza în continuare.
- 1 din 3 persoane care folosesc Nexplanon nu mai primesc perioadele lor în întregime după un an.
- este contracepție reversibilă, astfel încât să puteți rămâne gravidă imediat după ce o scoateți.
acum, efecte secundare și riscuri
potrivit Institutului Guttmacher, doar 0,5% din toate persoanele cu ovare care utilizează contracepția optează pentru Nexplanon. „Este într — adevăr o rușine, deoarece este cea mai eficientă formă de contracepție acolo-rate de eficacitate mai bune decât legarea tuburilor”, spune dr., Eva Luo, ginecolog la Centrul Medical Beth Israel Deaconess din Boston, Massachusetts. Deci, de ce nu o folosesc mai mulți oameni? „Nexplanonul poate provoca sângerări vaginale neregulate”, spune Luo. „În general, o treime își mențin modelele regulate de sângerare și sunt fericiți. O treime vor avea sângerări neregulate, dar nu îi deranjează și sunt fericiți. Ultima treime dezvoltă sângerări neregulate și îi înnebunește.”
Din păcate, nu există o modalitate foarte bună de a prezice ce populație s-ar putea cădea în., „Întotdeauna le spun pacienților că, dacă sunt motivați să încerce, nici un rău în încercarea — și dacă vă place, este atât de mare. Dacă nu, sunt întotdeauna aici să o elimin și putem vorbi despre alte opțiuni”, spune ea.,
În plus față de sângerări neregulate, mai frecvente efecte secundare ale Nexplanon includ:
- Dureri de cap
- dureri de Piept
- Greutate
- Durere sau vânătăi în cazul în care implantul a fost introdus
- O infecție în cazul în care implantul a fost introdus
- Abdominale sau dureri de spate
- Un risc crescut de necanceroase chisturi ovariene
- Scăderea apetitului sexual
- Amețeli
- Ușoară rezistență la insulină
- modificări ale Dispoziției și depresie
- Potențialul de interacțiune cu alte medicamente (unele sechestru medicamente, anumite sedative, unele medicamente HIV, Sf., Sunătoare)
- inflamație sau uscăciune vaginală
următoarele pot fi semne ale unor afecțiuni grave care necesită asistență medicală imediată., Contactați furnizorul de asistență medicală dacă prezentați:
- Semne sau simptome de infecție de la site-ul de inserție, cum ar fi sensibilitate, roșeață, umflarea, sau de descărcare de gestiune
- Semne sau simptome ale sarcinii, în orice moment după implant contraceptiv se introduce
- noduli la San
- Grele, prelungite, sangerari vaginale
- Semne sau simptome de un cheag de sânge în picior, cum ar fi durere și umflarea persistente în gamba
- Semne sau simptome de icter, cum ar fi îngălbenirea pielii sau a albului ochilor
Cum poate Nexplanon impact asupra fertilității?,
după îndepărtarea Nexplanon, poate exista o revenire rapidă la ciclurile menstruale pre-implantare. În studiile clinice cu Implanon (versiunea anterioară de Nexplanon), cantitatea de etonogestrel (progesteron în Nexplanon) din sânge a scăzut la o săptămână după îndepărtarea, și sarcini avut loc în cât mai devreme de 7 până la 14 zile. Dacă nu doriți să rămâneți gravidă după ce ați scos implantul, trebuie să continuați să utilizați contracepția. Nexplanon nu vă protejează de infecțiile cu transmitere sexuală (ITS), care pot provoca infertilitate dacă nu sunt tratate., Nu uitați să continuați să faceți teste pentru ITS în timp ce utilizați implantul. sarcina ectopică poate apărea în timp ce Nexplanon este în uz, dar procentul persoanelor care experimentează acest lucru este foarte scăzut. În cazul puțin probabil că se întâmplă, aceasta reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății și fertilității, deoarece dezvoltarea oului fertilizat în afara uterului poate duce la sângerări interne și la spargerea unui tub uterin.
cât costă implantul(și va acoperi asigurarea)?,
fără asigurare, Nexplanon poate costa până la $1,300 (dar asta e controlul nașterilor de până la cinci ani). Legea de îngrijire accesibilă prevede că controlul nașterii, inclusiv Nexplanon, este acoperit, dar ar trebui să vă consultați cu furnizorul de asigurări pentru a fi sigur. Dacă aveți asigurare, Nexplanon ar putea fi low-cost sau chiar gratuit. Planned Parenthood oferă programe pentru a face implantul (și alte contraceptive) accesibile.rețineți, totuși, că costul total al Nexplanon implică mai mult decât dispozitivul real., Tu ar trebui să factor în:
- co-plata pentru inițială GINECOLOG examen
- Obtinerea de implant inserat
- co-plateste pentru orice follow-up vizite
- Obtinerea de implant eliminat, care poate costa intre $0 si 300 de dolari
Care n-ar trebui să-și facă un implant
Nexplanon cel mai frecvent efect secundar este sângerări neregulate: acest lucru ar putea însemna mai scurte și mai ușoare perioade, mai lungi și mai grele perioade, spotting între perioadele, sau de diferite lungimi de timp între perioadele de. Modelele neregulate de sângerare sunt deosebit de frecvente în primele 6-12 luni de utilizare.,dacă este important pentru dumneavoastră să aveți perioade consistente, atunci este posibil ca implantul să nu fie alegerea potrivită. „Pentru pacienții mei care doresc un model regulat și previzibil de sângerare”, spune dr.Luo, ” nu recomand un Nexplanon.”
IMC și Nexplanon
studiile au arătat că Nexplanon, și alte forme de control al nașterii hormonale, nu poate fi la fel de eficient la femeile cu un indice de masa corporala (IMC) peste 30, dar asta nu înseamnă că nu merită să folosesc? Este complicat (la fel și IMC ca instrument de măsurare a sănătății în general, ceea ce merită remarcat).,”ceea ce le spun pacienților este că da, există studii (ca acesta) care demonstrează la pacienții cu un IMC peste 30, deoarece există mai puțin hormon circulant decât la pacienții cu un IMC sub 30 de ani”, spune dr.Luo. „Cu toate acestea, cantitatea care circulă este încă suficientă pentru a fi o formă eficientă și fiabilă de contracepție.”
cum e să obțineți și de a avea un implant
Înainte de a Nexplanon este introdus, furnizorul de asistență medicală va pune intrebari despre istoricul medical și de a efectua un examen fizic pentru a confirma că implantul se potriveste., Odată ce acest lucru a fost avut grijă de, sunteți gata să meargă!
Iată ce se întâmplă atunci când obțineți implantul:
- vă veți întinde pe spate cu brațul care va primi implantul îndoit la cot și poziționat lângă cap.
- furnizorul dvs. de asistență medicală va localiza o canelură între mușchii biceps și triceps pe partea interioară a brațului superior.
- un anestezic local va fi injectat în loc.
- implantul este introdus chiar sub piele, printr-un aplicator.,
- nu aveți nevoie de cusături, dar probabil veți avea vânătăi, dureri sau sângerări și poate o cicatrice minusculă la locul implantului.
- furnizorul dvs. de asistență medicală vă va cere să vă simțiți brațul pentru a verifica prezența implantului și vor face același lucru. Dacă nu pot simți dispozitivul, pot efectua o ecografie sau o radiografie.
- Dacă primiți Nexplanon introdus în primele cinci zile ale perioadei dvs., puteți face sex imediat după inserție și puteți preveni sarcina.,
- dacă nu primiți Nexplanon introdus în primele cinci zile, utilizați controlul nașterii de rezervă timp de o săptămână după ce a fost implantat.
- puteți îndepărta bandajul sub presiune în 24 de ore, dar păstrați bandajul mic curat și în loc timp de trei până la cinci zile. (Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră despre cum să aveți grijă de locul de inserție.)
poate Nexplanon să se miște odată ce este implantat?”Nexplanon poate deveni dislocat”, spune dr. Luo, „dar rareori” lipsește ” în același mod în care un DIU poate fi expulzat., Motivul este că Nexplanon este introdus chiar sub piele printr-o procedură chirurgicală minoră. Corpul fiecăruia se vindecă și cicatrizează puțin diferit, iar în timpul acestui proces, Nexplanon ar putea migra puțin de la locul inițial de inserție.”Dar înainte ca această posibilitate să devină prea înfricoșătoare:” vorbesc distanțe de milimetri până la centimetri, nu picioare! Ca un implant dentar, acest lucru necesită o procedură chirurgicală pentru a elimina. Nu va cădea doar pe cont propriu”, explică Dr.Luo.,pentru ca Nexplanon să continue să funcționeze ca contracepție pe termen lung, trebuie să îl eliminați și să îl înlocuiți cu un dispozitiv nou la fiecare trei ani (din nou, ar putea funcționa timp de cinci ani, dar asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru înainte de a prelungi utilizarea unuia care a fost deja de trei ani).
nu încercați să eliminați singur Nexplanon. „Introducerea și îndepărtarea este o mică procedură chirurgicală minoră care poate fi efectuată în birou, dar necesită un grad de sterilitate chirurgicală”, spune dr.Luo.,îndepărtarea implantului durează mai puțin de cinci minute. Iată ce se întâmplă atunci când furnizorul dvs. de asistență medicală îl scoate:
- veți fi injectat cu anestezic local în brațul dvs. sub implant.
- ei vor face o mică incizie în piele.
- implantul va fi împins spre incizie până când vârful este vizibil și poate fi prins cu forceps.
- implantul este scos și se aplică un bandaj sub presiune. Nu sunt necesare cusături.de îndată ce Nexplanon este eliminat, puteți avea unul nou implantat., Dacă optați să nu continuați să utilizați Nexplanon și nu doriți să rămâneți însărcinată, utilizați în schimb un alt tip de contracepție.
Deci, acolo îl aveți: 101 pe Nexplanon. Dacă vă place ceea ce ați învățat, consultați furnizorul de asistență medicală pentru a afla mai multe. Și dacă vă gândiți să aveți copii în viitor, verificați testul Modern Fertility la domiciliu, care vă poate răspunde la întrebările despre starea hormonilor de fertilitate acum, înainte de a renunța la controlul nașterii și a începe să încercați să concepeți.
Acest articol a fost revizuit medical de Dr., Eva Marie Luo, OB-GYN la Centrul Medical Beth Israel Deaconess și fellow pentru Politici de sănătate și Management la Harvard Medical Faculty Physicians, organizația medicilor afiliată sistemului de sănătate Beth Israel-Lahey.