Diverticul Zenker,

Ce este un diverticul Zenker?un diverticul este o ieșire anormală sau un buzunar care se formează pe peretele peretelui gastro-intestinal. Diverticulul unui Zenker este o pungă care se formează în gât chiar la începutul tractului digestiv chiar deasupra sfincterului esofagian superior (UES).

ce cauzează diverticulul Zenker?,cauza diverticulului Zenker este strângerea anormală a sfincterului esofagian superior (numit și mușchiul cricofaringian). Ca urmare a strângerii acestui mușchi, presiunea se construiește de-a lungul peretelui gâtului deasupra acestui mușchi sfincter. Chiar deasupra acestui mușchi există un punct relativ slab al peretelui gâtului, iar diverticulul se formează ca urmare a presiunii relative crescute exercitate asupra acestei zone slabe în timpul înghițitului., Deoarece UES sub pungă este mai strânsă decât în mod normal, alimentele și lichidele sunt mai greu de trecut în esofag și, în schimb, tind să treacă în buzunarul diverticulului sau chiar înapoi în gât provocând regurgitare.

care sunt simptomele diverticulului Zenker?

simptomele includ dificultăți de înghițire, senzație de înghițire a materialului lipit în gât, regurgitare, scădere în greutate, respirație urâtă, sufocare și tuse. Materialul înghițit se poate acumula în diverticul și poate fi regurgitat mult după masă. Pastilele pot fi dificil de înghițit., Unele persoane cu diverticul Zenker pot avea doar simptome ușoare, dar în timp punga continuă să crească și devine mai simptomatică.

cum este diagnosticat diverticulul lui Zenker?diverticulul lui Zenker este diagnosticat în timpul endoscopiei superioare (EGD) sau esophagram (aka barium swallow) sau a unui studiu modificat de bariu swallow (aka videofluoroscopic swallow study) (vezi figura). Aceste teste complementare în timpul investigării problemelor de înghițire.

care sunt opțiunile de tratament pentru diverticulul Zenker?,scopul tratamentului diverticulului Zenker este de a ușura obstrucția la înghițire cauzată de UES strâns și de a elimina trecerea preferențială și acumularea de material înghițit în diverticul. Pentru un diverticul mare sau complicat, chirurgia gâtului deschis poate fi necesară pentru a îndepărta sacul diverticulului (diverticulectomia lui Zenker), dar majoritatea pacienților cu diverticulul Zenker simptomatic sunt tratați acum într-o abordare endoscopică minim invazivă., Miotomia cricofaringiană endoscopică (diverticulotomia) a devenit un mijloc primar și important de tratament al diverticulului Zenker. Această procedură implică tăierea mușchilor UES strânși și a peretelui de partid dintre esofag și pungă pentru a elimina obstrucția. Această procedură remodelează anatomia esofagului în raport cu diverticulul, astfel încât materialul înghițit să treacă cu ușurință de la diverticul în esofag.