de la ce este ADHD? Este Ereditar?
deficit de Atenție tulburare de hiperactivitate (ADHD sau ADD) este o tulburare a creierului, cu un număr de cauze posibile — deși comunitatea medicală încă nu pot indica exact care explică simptomele de ADHD. Cercetătorii suspectează că o genă implicată în crearea dopaminei, o substanță chimică care controlează capacitatea creierului de a menține o atenție regulată și consecventă poate fi urmărită înapoi la ADHD., Dar studiile concludente sunt mult depășite de miturile ADHD și percepțiile greșite astăzi.ADHD nu este cauzată de părinți răi, prea mult zahăr sau prea multe jocuri video. Este o tulburare biologică bazată pe creier. Studiile de imagistică a creierului și alte cercetări arată multe diferențe în creierul persoanelor cu ADHD. Alte studii arată că un copil cu ADHD este de patru ori mai probabil să fi avut o rudă diagnosticată și cu această afecțiune.1
este ADHD Genetic?
dovezile disponibile sugerează că ADHD este genetic-transmis de la părinte la copil., ADHD pare să ruleze în cel puțin unele familii. Cel puțin o treime din toți tații care au avut ADHD în tinerețe au copii cu această afecțiune. Mai mult, majoritatea gemenilor identici împărtășesc trăsătura ADHD.
cercetătorii din SUA și Europa lucrează acum pentru a determina care gene, în mod specific, fac un individ susceptibil la ADHD. Oamenii de știință investighează multe gene diferite care pot juca un rol în dezvoltarea ADHD, în special genele legate de neurotransmițătorul dopamină. Ei cred că probabil implică cel puțin două gene, deoarece ADHD este o tulburare atât de complexă.,2
există încă o mulțime de lucru pentru a face pe aspectul genetic al ADHD. Descoperirea genelor care contribuie la ADHD ar putea ușura diagnosticarea afecțiunii. De asemenea, s-ar putea face posibil pentru a găsi tratamente mai bune pentru persoanele cu diferite simptome de ADHD.
ce părți ale creierului sunt afectate de ADHD?creierul ADHD prezintă diferențe structurale și funcționale.imaginea de mai sus arată diferențele dintre un ADULT cu ADHD (dreapta) și un creier non-ADHD. (Halo violet care înconjoară imaginea creierului este un artefact imagine și nu o parte a creierului.,scanările și alte cercetări neuro-imagistice au arătat că creierul copiilor cu ADHD se maturizează mai lent decât cel al copiilor fără tulburare. În plus, studii recente cu imagistica fMRI arată variații în zone ale creierului care controlează multe simptome ADHD. La copiii cu ADHD, mai multe regiuni și structuri ale creierului (cortexul pre-frontal, striatum, ganglionii bazali și cerebelul) tind să fie mai mici cu aproximativ 5%.3 în timp ce această diferență medie este observată în mod constant, este prea mic pentru a fi util în a face diagnosticul de ADHD într-un anumit individ.,aceste constatări pot duce într-o zi la utilizarea imagisticii creierului pentru a diagnostica ADHD, totuși aceasta rămâne o practică rară și oarecum controversată astăzi.
cum afectează ADHD creierul?creierul ADHD prezintă, de asemenea, diferențe chimice.ADHD a fost prima tulburare pe care oamenii de știință au descoperit — o ca rezultat al deficienței unui neurotransmițător specific — în acest caz, dopamina-și prima tulburare Găsită să răspundă la medicamente concepute pentru a corecta această deficiență de bază. Copiii și adulții cu ADHD par să aibă niveluri scăzute de dopamină.,ADHD pare să afecteze activitatea neurotransmițătorilor în patru regiuni funcționale ale creierului:
- cortexul Frontal. Această regiune orchestrează funcționarea noastră la nivel înalt: menținerea atenției, organizarea și funcția executivă. O deficiență a dopaminei în această regiune a creierului ar putea provoca neatenție, probleme cu organizarea și/sau funcționarea executivă afectată.sistemul Limbic. Această regiune, situată mai adânc în creier, ne reglează emoțiile. O deficiență de dopamină în această regiune ar putea duce la neliniște, neatenție sau volatilitate emoțională.,
- ganglioni bazali. Aceste circuite neuronale reglează comunicarea în creier. Informațiile din toate regiunile creierului intră în ganglionii bazali și apoi sunt transmise la locurile corecte din creier. O deficiență de dopamină în ganglionii bazali poate provoca informații la „scurtcircuit”, ducând la neatenție sau impulsivitate.
- sistem de activare Reticular. Acesta este sistemul principal de relee printre numeroasele căi care intră și părăsesc creierul. O deficiență de dopamină în RAS poate provoca neatenție, impulsivitate sau hiperactivitate.,aceste patru regiuni interacționează între ele, astfel încât o deficiență într-o regiune poate provoca o problemă în una sau mai multe dintre celelalte. ADHD rezultă din probleme în una sau mai multe dintre aceste regiuni.
este ADHD cauzată de toxine și poluare?
Științifice research4 sugerează că expunerea la produse chimice — de zi cu zi toxinele găsite în produsele alimentare, covoare și podele, de curățare și de gazon produse, iar produsele de ingrijire personala, cum ar fi pastele de dinti — poate contribui, cel puțin oarecum la afecțiuni precum ADHD, autism și dizabilități de învățare., Sugarii și copiii sunt deosebit de vulnerabili la expunerea chimică, deoarece sistemele lor biologice sunt încă în curs de dezvoltare. În timpul dezvoltării fetale, expunerea la cantități minuscule de toxine la momentele critice poate avea un impact pe tot parcursul vieții asupra creierului și sănătății fizice a copilului. Dezvoltarea creierului poate fi afectată de aceste toxine. Aceste descoperiri provin din cercetări care nu sunt respectate pe scară largă de toți membrii comunității medicale.,
În 2010, de Învățare și Dizabilități de Dezvoltare Inițiativă (LDDI) a lansat primul raport de identificare a poluării chimice în oameni de învățare și handicap de dezvoltare comunitară, numit „Minte, Perturbat: Cum de substanțe Chimice Pot Afecta Modul în care Ne Gândim și Cine Suntem.”5 a concluzionat că nu trebuie să locuiți lângă un loc de deșeuri pentru a fi expus la substanțe chimice dăunătoare creierului. Exemple de produse chimice de uz casnic includ:
- compușii Perfluorurați (PFC) sunt utilizați pentru a împiedica alimentele și alte substanțe să se lipească de covoare, draperii și tigăi de gătit., Teflon și Scotchgard sunt exemple.
- difenil eteri polibromurați (PBDE), utilizați ca retardanți de incendiu, se găsesc în îmbrăcăminte și mobilier, precum și în lenjerie de pat.triclosanul este un agent antibacterian care se găsește în săpunuri, paste de dinți și multe alte produse de îngrijire personală.
- bisfenolul A (BPA) este o rășină epoxidică utilizată pentru a alinia conservele alimentare și alte recipiente. De asemenea, este folosit pentru a face recipiente din plastic, cum ar fi sticlele pentru sugari și anumite produse din hârtie.
- ftalații fac materialele pe bază de cauciuc moi și pliabile., Ele se găsesc în vinil, sticle de plastic, jucării, perdele de duș și impermeabile. Ele sunt, de asemenea, folosite pentru a face produse de îngrijire personală, odorizante și șampoane.fiecare participant la inițiativa privind dizabilitățile de învățare și dezvoltare a fost pozitiv pentru cel puțin 26 din cele 89 de substanțe chimice studiate.,un studiu din 2015,6 finalizat de Universitatea din Calgary, a legat substanțele chimice utilizate la fabricarea plasticului (BPA și BPS) de hiperactivitatea la zebrafish, care sunt adesea folosite pentru a studia dezvoltarea creierului embrionar, deoarece împărtășesc 80% din genele găsite la om și au procese de dezvoltare similare. Ei au numit rezultatele studiului lor, „o armă de fumat” care a legat schimbările negative în dezvoltarea creierului de expunerea la BPA și BPS.expunerea la plumb poate provoca, de asemenea, simptome ADHD, potrivit unui studiu publicat în Psychological Science în 2015.,7 cercetătorii studiului au subliniat că expunerea la plumb nu este singura cauză a simptomelor ADHD; mai degrabă, este un factor de mediu care poate duce la un diagnostic formal ADHD. În mod similar, expunerea la plumb nu garantează un diagnostic ADHD, dar poate oferi medicilor indicii suplimentare despre rădăcina simptomelor unui copil.
ADHD este afectat de factori nutriționali?la un moment dat, medicii au crezut că zahărul rafinat și aditivii alimentari au făcut copiii hiperactivi și neatenți., Drept urmare, părinții au fost încurajați să nu mai servească copiilor alimente care conțin arome artificiale, conservanți și zaharuri.cu toate acestea, după ce au studiat datele, cercetătorii de la National Institutes of Health (NIH), Agenția Federală responsabilă de cercetarea biomedicală, au organizat o conferință științifică majoră pentru a discuta problema în 1982. Acești oameni de știință au ajuns la concluzia că eliminarea zahărului și a aditivilor alimentari părea să ajute doar aproximativ 5% dintre copiii cu ADHD, în mare parte fie copii mici, fie copii cu alergii alimentare.,în ciuda lipsei de cercetări concludente, multe familii încă jură pe programul Feingold, în vârstă de 40 de ani, un plan de nutriție care pretinde că reduce simptomele ADHD la copii prin eliminarea consumului de aditivi alimentari și coloranți, îndulcitori artificiali și anumiți conservanți.
cum cultura impactul ADHD simptome și diagnostice?
o teorie mai nouă, mai controversată susține că ADHD este un produs secundar al stilului nostru de viață rapid, stresat, condus de consumatori. Michael Ruff, MD,, profesor asociat clinic de pediatrie la Universitatea Indiana, consideră că această influență culturală explică părți despre ADHD pe care genetica nu le poate.
într-un articol din Pediatrie clinică,8 Dr.Ruff a numit ADHD o ” epidemie de modernitate.”Vorbesc despre mediul cultural care predomină astăzi — modul modern de viață și impactul său asupra creierului în curs de dezvoltare”, spune Ruff. „Copiii de astăzi sunt cufundați într-o lume a mesageriei instantanee și a jocurilor video și a emisiunilor TV cu foc rapid., Când copiii se obișnuiesc cu un ritm atât de rapid, este greu pentru ei să se adapteze ritmului relativ lent al clasei. Ei transferă sentimentul de urgență pe care l-au văzut acasă la eforturile lor academice.”
Dr. Ruff sugerează să ne întrebăm: „nu am reușit să recunoaștem măsura în care factorii de mediu influențează aceste procese?”
nu există nici o dispută că ADHD este o tulburare complexă și probabil are multe cauze și factori diferiți — toate în prezent în curs de investigare., Cu toate acestea, în timp ce factorii de mediu și culturali pot modifica comportamentul și dezvoltarea copilului, cercetările confirmă faptul că ADHD este în primul rând o tulburare bazată pe biologie.
Larry Argint, M. D., este un membru al ADDitude ADHD Medicale Panoul de examinare.
surse
- cortexul Frontal. Această regiune orchestrează funcționarea noastră la nivel înalt: menținerea atenției, organizarea și funcția executivă. O deficiență a dopaminei în această regiune a creierului ar putea provoca neatenție, probleme cu organizarea și/sau funcționarea executivă afectată.sistemul Limbic. Această regiune, situată mai adânc în creier, ne reglează emoțiile. O deficiență de dopamină în această regiune ar putea duce la neliniște, neatenție sau volatilitate emoțională.,
- ganglioni bazali. Aceste circuite neuronale reglează comunicarea în creier. Informațiile din toate regiunile creierului intră în ganglionii bazali și apoi sunt transmise la locurile corecte din creier. O deficiență de dopamină în ganglionii bazali poate provoca informații la „scurtcircuit”, ducând la neatenție sau impulsivitate.
- sistem de activare Reticular. Acesta este sistemul principal de relee printre numeroasele căi care intră și părăsesc creierul. O deficiență de dopamină în RAS poate provoca neatenție, impulsivitate sau hiperactivitate.,aceste patru regiuni interacționează între ele, astfel încât o deficiență într-o regiune poate provoca o problemă în una sau mai multe dintre celelalte. ADHD rezultă din probleme în una sau mai multe dintre aceste regiuni.
este ADHD cauzată de toxine și poluare?
Științifice research4 sugerează că expunerea la produse chimice — de zi cu zi toxinele găsite în produsele alimentare, covoare și podele, de curățare și de gazon produse, iar produsele de ingrijire personala, cum ar fi pastele de dinti — poate contribui, cel puțin oarecum la afecțiuni precum ADHD, autism și dizabilități de învățare., Sugarii și copiii sunt deosebit de vulnerabili la expunerea chimică, deoarece sistemele lor biologice sunt încă în curs de dezvoltare. În timpul dezvoltării fetale, expunerea la cantități minuscule de toxine la momentele critice poate avea un impact pe tot parcursul vieții asupra creierului și sănătății fizice a copilului. Dezvoltarea creierului poate fi afectată de aceste toxine. Aceste descoperiri provin din cercetări care nu sunt respectate pe scară largă de toți membrii comunității medicale.,
În 2010, de Învățare și Dizabilități de Dezvoltare Inițiativă (LDDI) a lansat primul raport de identificare a poluării chimice în oameni de învățare și handicap de dezvoltare comunitară, numit „Minte, Perturbat: Cum de substanțe Chimice Pot Afecta Modul în care Ne Gândim și Cine Suntem.”5 a concluzionat că nu trebuie să locuiți lângă un loc de deșeuri pentru a fi expus la substanțe chimice dăunătoare creierului. Exemple de produse chimice de uz casnic includ:
- compușii Perfluorurați (PFC) sunt utilizați pentru a împiedica alimentele și alte substanțe să se lipească de covoare, draperii și tigăi de gătit., Teflon și Scotchgard sunt exemple.
- difenil eteri polibromurați (PBDE), utilizați ca retardanți de incendiu, se găsesc în îmbrăcăminte și mobilier, precum și în lenjerie de pat.triclosanul este un agent antibacterian care se găsește în săpunuri, paste de dinți și multe alte produse de îngrijire personală.
- bisfenolul A (BPA) este o rășină epoxidică utilizată pentru a alinia conservele alimentare și alte recipiente. De asemenea, este folosit pentru a face recipiente din plastic, cum ar fi sticlele pentru sugari și anumite produse din hârtie.
- ftalații fac materialele pe bază de cauciuc moi și pliabile., Ele se găsesc în vinil, sticle de plastic, jucării, perdele de duș și impermeabile. Ele sunt, de asemenea, folosite pentru a face produse de îngrijire personală, odorizante și șampoane.fiecare participant la inițiativa privind dizabilitățile de învățare și dezvoltare a fost pozitiv pentru cel puțin 26 din cele 89 de substanțe chimice studiate.,un studiu din 2015,6 finalizat de Universitatea din Calgary, a legat substanțele chimice utilizate la fabricarea plasticului (BPA și BPS) de hiperactivitatea la zebrafish, care sunt adesea folosite pentru a studia dezvoltarea creierului embrionar, deoarece împărtășesc 80% din genele găsite la om și au procese de dezvoltare similare. Ei au numit rezultatele studiului lor, „o armă de fumat” care a legat schimbările negative în dezvoltarea creierului de expunerea la BPA și BPS.expunerea la plumb poate provoca, de asemenea, simptome ADHD, potrivit unui studiu publicat în Psychological Science în 2015.,7 cercetătorii studiului au subliniat că expunerea la plumb nu este singura cauză a simptomelor ADHD; mai degrabă, este un factor de mediu care poate duce la un diagnostic formal ADHD. În mod similar, expunerea la plumb nu garantează un diagnostic ADHD, dar poate oferi medicilor indicii suplimentare despre rădăcina simptomelor unui copil.
ADHD este afectat de factori nutriționali?la un moment dat, medicii au crezut că zahărul rafinat și aditivii alimentari au făcut copiii hiperactivi și neatenți., Drept urmare, părinții au fost încurajați să nu mai servească copiilor alimente care conțin arome artificiale, conservanți și zaharuri.cu toate acestea, după ce au studiat datele, cercetătorii de la National Institutes of Health (NIH), Agenția Federală responsabilă de cercetarea biomedicală, au organizat o conferință științifică majoră pentru a discuta problema în 1982. Acești oameni de știință au ajuns la concluzia că eliminarea zahărului și a aditivilor alimentari părea să ajute doar aproximativ 5% dintre copiii cu ADHD, în mare parte fie copii mici, fie copii cu alergii alimentare.,în ciuda lipsei de cercetări concludente, multe familii încă jură pe programul Feingold, în vârstă de 40 de ani, un plan de nutriție care pretinde că reduce simptomele ADHD la copii prin eliminarea consumului de aditivi alimentari și coloranți, îndulcitori artificiali și anumiți conservanți.
cum cultura impactul ADHD simptome și diagnostice?
o teorie mai nouă, mai controversată susține că ADHD este un produs secundar al stilului nostru de viață rapid, stresat, condus de consumatori. Michael Ruff, MD,, profesor asociat clinic de pediatrie la Universitatea Indiana, consideră că această influență culturală explică părți despre ADHD pe care genetica nu le poate.
într-un articol din Pediatrie clinică,8 Dr.Ruff a numit ADHD o ” epidemie de modernitate.”Vorbesc despre mediul cultural care predomină astăzi — modul modern de viață și impactul său asupra creierului în curs de dezvoltare”, spune Ruff. „Copiii de astăzi sunt cufundați într-o lume a mesageriei instantanee și a jocurilor video și a emisiunilor TV cu foc rapid., Când copiii se obișnuiesc cu un ritm atât de rapid, este greu pentru ei să se adapteze ritmului relativ lent al clasei. Ei transferă sentimentul de urgență pe care l-au văzut acasă la eforturile lor academice.”
Dr. Ruff sugerează să ne întrebăm: „nu am reușit să recunoaștem măsura în care factorii de mediu influențează aceste procese?”
nu există nici o dispută că ADHD este o tulburare complexă și probabil are multe cauze și factori diferiți — toate în prezent în curs de investigare., Cu toate acestea, în timp ce factorii de mediu și culturali pot modifica comportamentul și dezvoltarea copilului, cercetările confirmă faptul că ADHD este în primul rând o tulburare bazată pe biologie.
Larry Argint, M. D., este un membru al ADDitude ADHD Medicale Panoul de examinare.
surse