Evaluarea scaunelor cu rotile-măsurători ale corpului

Introducere

un scaun cu rotile sau un sistem de scaune bine montat necesită o soluție „made-to-measure”. În general, cu cât suprafața de ședere este mai mare în contact cu clientul, cu atât mai multe măsurători ale corpului vor trebui obținute pentru o rețetă pentru scaunul cu rotile., Măsurarea exactă a clientului va permite clinicienilor să permită utilizatorului scaunului rulant să testeze echipamentele de dimensiuni corecte, să reducă numărul de transferuri și să îmbunătățească gestionarea timpului în timpul studiilor prin presetarea scaunelor și a scaunului rulant în funcție de măsurarea corpului înainte de o programare. Acesta va asigura, de asemenea, o referință exactă pentru configurația finală a scaunului rulant în timpul fazei de prescripție sau a oricăror teste viitoare ale echipamentului, dacă este cazul., În cele din urmă, va ajuta personalul de serviciu pentru scaune cu rotile să contureze raționamentul clinic din spatele specificațiilor prescripțiilor pentru scaune cu rotile în cererile de finanțare.

instrumente de măsurare

• folosiți o bandă metalică retractabilă
• clipboard-urile / cărțile pot fi utilizate pentru a ajuta la măsurarea exactă (a se vedea procesul de mai jos).
• etrierele mari sunt un instrument suplimentar care poate fi foarte util. Acestea pot fi făcute local din lemn.blocurile de picior pot fi de asemenea folosite pentru a sprijini picioarele utilizatorului scaunului rulant la înălțimea corectă.,

măsurători de bază

sunt necesare șase măsurători de la utilizatorul scaunului rulant pentru a alege cea mai bună dimensiune disponibilă pentru un utilizator de scaun rulant care are un control bun al trunchiului și nu necesită suport postural suplimentar.lățimea scaunului; măsurată de la cel mai larg aspect al feselor, șoldurilor sau coapsei utilizatorului. Ar trebui să fie suficient de larg pentru a evita presiunea asupra șoldurilor.

adâncimea scaunului; măsurată de la fesa posterioară a utilizatorului, de-a lungul coapsei laterale până la pliul popliteal, cu palma orizontală spre scaun., De obicei, un spațiu de aproximativ 2 inci este păstrat pentru a evita presiunea de la marginea din față a scaunului împotriva spațiului popliteal. Ar trebui să puteți încadra 3-4 degete între marginea din față a scaunului și spatele genunchiului.

înălțimea scaunului; determinată de înălțimea individului și dacă scaunul cu rotile este autopropulsat. Atunci când se utilizează picioarele pentru a propulsa, înălțimea scaunului ar trebui să le permită să ajungă la podea cu călcâiul. Cei care folosesc suporturi pentru picioare au înălțimi mai mari ale scaunului. Se măsoară de la călcâiul utilizatorului până la pliul popliteal., Partea inferioară a suportului pentru picioare este la 2 centimetri de podea.

Cotiera Înălțime; ar Trebui să permită utilizatorului sta erect, cu nivel de umeri atunci când poartă greutatea pe antebrațe ca ei să se odihnească pe cotiera.Ea este determinată prin măsurarea distanței între scaun și olecran și adăugarea de un centimetru.

înălțimea spătarului; unghiurile inferioare ale scapulei trebuie să fie de aproximativ 1 deget deasupra spatelui atunci când utilizatorul stă cu postură erectă. Se determină prin măsurarea distanței dintre scaunul scaunului până la axila pacientului și scăderea a patru centimetri., Înălțimea spătarului depinde de nevoile utilizatorului. Utilizatorii de scaune cu rotile care se împing au nevoie de un spătar care să le permită umerilor să se miște liber. Utilizatorii de scaune cu rotile care au dificultăți în a sta în poziție verticală pot avea nevoie de un spătar mai mare, care oferă mai mult sprijin coloanei vertebrale.

lungimea suportului pentru picioare; afectează suportul atât al picioarelor, cât și al coapselor și clearance-ul plăcilor de picioare și al solului. Talpa trebuie să fie la aproximativ 1 până la 2 centimetri de la sol pentru a permite o gardă la sol adecvată.,

procesul

cereți utilizatorului scaunului rulant să se așeze cât mai în poziție verticală cu picioarele utilizatorului scaunului rulant sprijinite fie pe podea, fie pe picioare-blocuri dacă nu pot ajunge confortabil la podea cu șoldurile într-o poziție neutră. Pentru toate măsurătorile, asigurați-vă că banda este ținută dreaptă și utilizatorul scaunului cu rotile este așezat în poziție verticală. Ținând un clipboard / carte pe fiecare parte a utilizatorului scaun cu rotile poate ajuta la obținerea unei măsurători exacte. Îndoiți-vă pentru a vă asigura că vizualizați măsurarea benzii la unghiul corect.,<div

A

Verificare nu este nimic în scaun cu rotile utilizatorului buzunare înainte de măsurare.

măsurați șoldurile sau cea mai largă parte a coapselor.

ținând două Clipboard-uri / cărți pe fiecare parte a utilizatorului scaunului rulant poate ajuta la obținerea unei măsurători exacte.

B

Plasați un clipboard / carte în partea din spate a utilizatorului scaunului cu rotile pentru a vă ajuta să obțineți o măsurare exactă.

măsurați din spatele pelvisului până la spatele genunchiului în linie dreaptă.măsurați întotdeauna ambele picioare., Dacă există o diferență între cele două picioare, verificați dacă utilizatorul scaunului cu rotile este așezat cu nivelul pelvisului. dacă există încă o diferență, faceți prescripția scaunului cu rotile pentru partea mai scurtă.

C

măsurați din spatele genunchiului până la baza călcâiului.

asigurați-vă că gleznele utilizatorului scaunului rulant sunt îndoite la 90 de grade (dacă este posibil).măsurați întotdeauna ambele picioare.utilizatorul scaunului cu rotile trebuie să poarte pantofii pe care îi poartă în majoritatea zilelor (dacă există)

D

măsurați scaunul până la partea inferioară a cutiei toracice.,

pentru a ajuta la găsirea fundului cuștii, așezați mâinile pe ambele părți ale bazinului. strângeți ușor mâinile spre interior și glisați mâinile în sus. Partea inferioară a cuștii este chiar deasupra taliei.

e

măsurați de la scaun până la partea inferioară a lamei umărului într-o linie verticală.,/td>

R D Jos de Coaste = partea de Sus a Pernei Scaunului* la partea de Sus a Spătarului

Măsura D sau E – În funcție de Necesitatea Utilizatorului

E Jos de omoplat * Verificați înălțimea pernei ca utilizator de scaun cu rotile va folosi

Măsurători Complexe

de Măsurare un utilizator de scaun cu rotile pentru a selecta corect scaun cu rotile dimensiunea și locația de Suportul Postural Dispozitive., Pe partea de măsurători a formularului intermediar de evaluare a scaunului rulant sunt enumerate douăsprezece măsurători ale corpului. Șase măsurători sunt aceleași măsurători ca mai sus în măsurătorile de bază. În formularul intermediar de evaluare a scaunului rulant se adaugă o măsurătoare suplimentară a înălțimii spătarului. Scaun la partea de sus de măsurare umăr este utilizat pentru a măsura un utilizator scaun cu rotile pentru un spătar înalt. Există încă șase măsurători, care vă vor ajuta să decideți dimensiunea și/sau locația dispozitivelor de susținere posturală., Uneori poate fi necesar să se efectueze mai multe măsurători, în funcție de dispozitivele de susținere posturală prescrise. Există spațiu pe formularul intermediar de evaluare a scaunului rulant pentru a înregistra „alte” măsurători.

fiecare măsurătoare a corpului care este luată se referă la dimensiunea scaunului cu rotile sau la locația și dimensiunea dispozitivelor de susținere posturală. Pe formularul intermediar de evaluare a scaunului rulant, măsurătorile corpului sunt listate pe partea stângă, iar componentele la care se referă fiecare măsurare a corpului sunt listate pe partea dreaptă., De exemplu:

• Un utilizator de scaun cu rotile e hip-lățime (măsurare corp A) este egal cu scaunul cu rotile lățime șezut sau distanța între pelvis tampoane laterale (măsurători componenta 1 sau 2);
• Un utilizator de scaun cu rotile scaun la axila (subsuoara) (măsurarea H) mai puțin de 30 mm este themaximum distanța dintre partea de sus a pernei și de sus a trunchiului de partea tampoane/pene (scaun cu rotile componentă de măsurare 8).exemplele de mai sus demonstrează că măsurarea corpului nu este întotdeauna egală cu măsurarea componentelor scaunului rulant și sunt necesare unele calcule., În unele cazuri, există o formulă care ajută la măsurarea componentelor scaunului cu rotile. Ajustările sunt adesea necesare la montare. Cu toate acestea, măsurătorile exacte ale corpului pot ajuta la pregătirea scaunului rulant cu mult înainte de prima montare. Ilustrațiile de pe intermediar scaun cu rotile formularul de evaluare a ajuta pentru a ghida scaun cu rotile servicii de personal ca acestea să ia măsurătorile corpului și le se referă la locația și dimensiunea de Suportul Postural Dispozitive.,0
  K Loc* de Bază de Craniu = Distanta dintre partea de Sus a Scaunului la Mijlocul Tetiera 11 Si Înapoi a Pelvisului la Loc Oasele L plus de 20 – 40 mm = Distanța de la Spatar de Sprijin la Începutul Pre Scaunul Os Raft 12 Alte

  Cum să luați Măsurători Precise

  Greșeli în măsurarea poate provoca mari probleme., Cu toate acestea, luarea măsurătorilor exacte poate fi uneori dificilă. Aceasta este o problemă în special atunci când un utilizator de scaun cu rotile este foarte mic sau îi este greu să stea liniștit sau are dificultăți în a sta în poziție verticală., Unele modalități de a vă ajuta să ia măsurători precise includ;

  • folosiți Întotdeauna o firma măsură de bandă – nu o rochie factorilor de ruletă; firma măsură de bandă, nu se va indoi la fel de mult, rezultând într-o inexacte măsurare;
  • Utilizarea etriere poate ajuta pentru a crește acuratețea măsurătorilor;
  • Ia măsurători de utilizator de scaun cu rotile așezat în poziție verticală, în postura în care a fost identificat ca fiind cel mai în poziție verticală, confortabil și funcțional pentru ei în mână simulare., Dacă un utilizator de scaun cu rotile este măsurat culcat, măsurătorile nu vor fi corecte, deoarece atunci când este culcat, utilizatorul scaunului cu rotile se poate prelungi sau întinde. Este mai bine să obțineți asistență pentru a sprijini utilizatorul scaunului rulant așezat în poziție verticală decât să-l culcați.

  Cum Să Măsurăm	scaun cu Rotile Componente
  A. Hip-Lățime	Lățime Șezut
  Verifica nu este nimic în scaun cu rotile utilizatorului buzunare înainte de măsurare. Măsurați șoldurile utilizatorului scaunului cu rotile sau cea mai largă parte a coapselor sale., țineți două plăci de prindere pe fiecare parte a utilizatorului scaunului cu rotile pentru a vă ajuta să obțineți o măsurare precisă. Etrierele pot fi de asemenea utilizate.lățimea șoldului este egală cu lățimea scaunului sau distanța dintre plăcuțele laterale ale pelvisului.	dacă sunt prevăzute plăcuțe laterale pentru pelvis, este posibil ca lățimea scaunului pentru scaun să fie mai mare. încercați întotdeauna să mențineți lățimea scaunului rulant la minimum.în țările cu climă rece, unde pot fi purtate haine groase, poate fi necesară o anumită alocație.
  B., Adancimea scaunului	adancimea scaunului
  plasati o placa cu clema in spatele utilizatorului de scaun cu rotile pentru a obtine o masurare precisa. Măsurați de la partea din spate a pelvisului utilizatorului scaunului cu rotile până la partea din spate a genunchiului în linie dreaptă. măsurați întotdeauna ambele picioare.dacă există o diferență între partea stângă și cea dreaptă, verificați dacă utilizatorul scaunului cu rotile stă în poziție verticală cu nivelul pelvisului. Dacă există încă o diferență, faceți prescripția scaunului cu rotile pentru partea mai scurtă.	adâncimea scaunului mai mică 30-50 mm este egală cu adâncimea scaunului scaunului cu rotile.,	pentru un utilizator de scaun cu rotile ale cărui genunchi sunt îndoite mult mai puțin de 90 de grade, adâncimea scaunului poate fi necesară să fie puțin mai scurtă. A se vedea chenarul „pentru utilizatorii de scaune cu rotile cu înclinare posterioară fixă a pelvisului sau trunchi îndoit fix înainte”.
  C. Calf Length	Footests Height
  măsurați de la spatele genunchiului utilizatorului scaunului cu rotile până la baza călcâiului. Asigurați-vă că gleznele utilizatorului scaunului rulant sunt îndoite la 90 de grade (dacă este posibil). măsurați întotdeauna ambele picioare., Dacă utilizatorul scaunului cu rotile poartă pantofi, măsurați cu pantofii pe care îi poartă în majoritatea zilelor.dacă piciorul este fixat în flexie plantară (îndreptat în jos), măsurați până la vârf.înălțimea lungimii gambei este egală cu partea superioară a pernei cu suporturile pentru picioare sau cu partea superioară a pernei cu podeaua dacă utilizatorul scaunului cu rotile propulsează piciorul.	locația exactă a suportului pentru picioare se va schimba ușor în funcție de cât de mult comprimă perna atunci când utilizatorul scaunului cu rotile stă pe el.Reglarea finală este întotdeauna necesară la montare.,
  D, E și F	înălțimea spătarului
  D: scaun până la baza cutiei toracice: măsurați de la scaunul utilizatorului în scaun cu rotile până la baza cutiei toracice.pentru a ajuta la găsirea fundului cuștii, așezați mâinile pe ambele părți ale bazinului. Strângeți ușor mâinile spre interior și glisați mâinile în sus. Partea inferioară a cuștii este chiar deasupra taliei.	măsurătorile D, E și F ajută la determinarea înălțimii spătarului. înălțimea depinde de nevoile utilizatorului scaunului rulant., informațiile din evaluare vor ghida personalul de serviciu al scaunelor rulante pentru a decide cât de înalt trebuie să fie spătarul pentru a oferi suportul potrivit utilizatorului scaunului rulant.	Dacă este necesară înclinarea spătarului sau înclinarea în spațiu, înălțimea spătarului trebuie să fie cel puțin standard (până la partea inferioară a omoplatelor utilizatorului scaunului cu rotile).nu uitați să luați în considerare dacă utilizatorii scaunului rulant vor propulsa ei înșiși scaunul rulant, au nevoie de libertate pentru a-și mișca omoplații.,
  E: scaun la omoplat: măsurați de la scaunul utilizatorului scaunului cu rotile până la partea inferioară a omoplatului într-o linie verticală. pentru a ajuta la găsirea părții inferioare a omoplatului, cereți utilizatorului scaunului rulant să ridice din umeri.
  F: scaun în partea de sus a umărului: măsurați de la scaunul utilizatorului scaunului cu rotile până la partea de sus a umărului.
  G: Trunk Width	Trunk Side Pads or Wedges (Distance Between)
  măsurați lățimea trunchiului utilizatorului scaunului rulant chiar sub axilă (axile).,	lățimea trunchiului este distanța dintre plăcuțele laterale ale trunchiului sau pene.poziția finală a plăcuțelor laterale ale trunchiului sau a penelor se poate schimba în timpul montării, dacă acestea trebuie plasate mai jos decât chiar sub axilă.
  H: Seat to axilla (axila)	Trunk Side Pads or Wedges (Height)
  Measure from the seat to the axilla (axila).	scaunul pentru măsurarea axilei mai puțin 30 mm este distanța maximă dintre partea superioară a pernei și partea superioară a plăcuțelor/penelor laterale ale trunchiului.	această măsurare este un ghid., Înălțimea finală depinde de evaluare și montare.tampoanele laterale ale trunchiului nu trebuie să fie niciodată suficient de mari pentru a pune presiune în axilă (axilă). Acest lucru poate fi incomod și poate provoca leziuni permanente ale nervilor. Trebuie să existe întotdeauna o distanță de cel puțin 30 mm între partea superioară a unui tampon lateral al portbagajului și axilă.vezi chenarul „măsurarea suporturilor laterale ale trunchiului pentru un utilizator de scaun cu rotile cu scolioză”.I: Seat to the top of the pelvis (PSIS)	Back Pelvis Pad (mid-height)
  se măsoară de la scaun la partea de sus a bazinului (PSIS).,	scaunul din partea superioară a bazinului (PSIS) este utilizat pentru a localiza înălțimea medie a bazinului din spate.	adâncimea (grosimea) unui tampon pelvis spate depinde de rezultatele evaluării.
  J: distanta dintre genunchi	separator de genunchi
  masoara distanta dintre cei doi genunchi – cu genunchii plasati cat mai aproape de neutru, cat mai confortabil pentru utilizatorul scaunului rulant.	distanța dintre cei doi genunchi este egală cu lățimea unui tampon de separare a genunchiului. distanța va depinde de poziția de ședere a utilizatorului scaunului cu rotile.,
  K: scaunul până la baza craniului	tetiera (înălțimea)
  măsurați de la scaunul până la baza craniului.	măsurarea de la scaun la baza craniului ajută la localizarea tetierei.
  I: Înapoi a Pelvisului la Loc Oasele	Pre Scaunul Os Raft
  Măsurați de la partea din spate a bazinului la loc oasele. din partea utilizatorului scaunului rulant puneți mâna (palmele în sus) sub fundul utilizatorului scaunului rulant pentru a găsi oasele scaunului., Localizați oasele scaunului cu un deget și apoi retrageți mâna în partea laterală a utilizatorului scaunului cu rotile. Măsurați din spatele pelvisului utilizatorului scaunului cu rotile până la degetul care se află la oasele scaunului.personalul de serviciu al scaunelor cu rotile poate marca pe patul de evaluare într-un fel (de exemplu cu o bucată de cretă) alături de utilizatorul scaunului cu rotile, în conformitate cu oasele scaunului și măsoară de la marcaj până la partea din spate a pelvisului.,	măsurarea de la partea din spate a pelvisului la oasele scaunului plus 20-40 mm este Distanța de la suportul spătarului până la începutul raftului osos al scaunului pre.	dacă un utilizator de scaun cu rotile are o înclinare posterioară fixă a bazinului sau un trunchi îndoit fix înainte, măsurarea poate fi diferită (a se vedea chenarul „pentru utilizatorii de scaune cu rotile cu o înclinare posterioară fixă a bazinului sau un trunchi îndoit fix înainte”).

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 Sarah Frost, Kylie Mine, Jamie Amiază, Elsje Scheffler, și Rebecca Jackson Stoeckle., Pachetul de instruire pentru servicii pentru scaune cu rotile-Manual de referință pentru participanți-nivel de bază. Organizația Mondială A Sănătății, Geneva. 2012
  2. 2.0 2.1 Sarah Frost, Kylie Mines, Jamie Noon, Elsje Scheffler și Rebecca Jackson Stoeckle. Pachetul de instruire pentru servicii pentru scaune cu rotile-Manual de referință pentru participanți-nivel intermediar. Organizația Mondială A Sănătății, Geneva. 2013
  3. Fairchild, Sherly L, Pierson și Fairchild Principiile & Tehnici de Îngrijire a Pacienților, ediția a 5-a, 2013