copilul a fost diagnosticat cu exotropia. Această afecțiune apare la aproximativ 1% dintre copii și se dezvoltă între 6 luni și 5 ani.
simptome
Exotropia înseamnă că un ochi este întors spre exterior în raport cu celălalt ochi.majoritatea copiilor cu exotropie au exotropie intermitentă. Intermitent indică faptul că ochii copilului dumneavoastră nu sunt întotdeauna întoarse spre exterior. În anumite momente, ochii copilului dvs. pot fi drepți, iar alteori un ochi poate pluti spre exterior., Deriva exterioară este adesea cea mai evidentă atunci când copilul dvs. este obosit sau neatent, în special seara.la majoritatea copiilor, această derivă exterioară apare în principal la vizionarea la distanță. Prin urmare, atunci când copilul se uită direct la tine până aproape de cotitură spre exterior a ochiului nu poate fi vizibil.copilul dumneavoastră poate dezvolta vedere dublă atunci când ochiul său se deplasează spre exterior. La început, copilul dvs. poate închide ochiul în derivă pentru a preveni vederea dublă. Această dublă viziune poate determina, de asemenea, copilul să-și îndrepte ochii., Pe măsură ce ochiul copilului tău se îndepărtează mai frecvent, el/ea se va obișnui cu această aliniere greșită. De fapt, copilul dvs. va „opri” ochiul în derivă pentru a preveni vederea dublă. Acest lucru va duce la o deplasare mai frecventă a ochilor. În cele din urmă, copilul dvs. poate pierde complet capacitatea de a folosi ochii împreună și de a deveni în mod constant exotropic.în schimb, unii copii au un ochi care plutește mai mult în timp ce citesc. Acest lucru poate provoca diverse simptome, cum ar fi oboseala ochilor, dureri de cap, dificultăți cu perioade prelungite de citire și vedere încețoșată.,
prognostic
fără tratament, 75% dintre copiii cu exotropie se vor agrava în timp. 15% dintre copii se vor îmbunătăți fără terapie. 10% dintre copii vor rămâne la fel.
tratamentul
ochelarii
ochelarii vor fi prescrise dacă copilul dumneavoastră este miop. Prin îmbunătățirea vederii la distanță a copilului dvs., ochelarii vor îmbunătăți adesea controlul copilului asupra nealinierii oculare.copiii care sunt foarte văzuți sau astigmatici primesc, de asemenea, ochelari. Din nou, prin îmbunătățirea viziunii copilului dvs., exotropia se va îmbunătăți adesea., În anumite neobișnuitecircumstanțe pot fi prescrise ochelari bifocali.dacă copilul dvs. are ambliopie sau un” ochi leneș”, ochiul cu o viziune bună va fi patch-uri pentru a îmbunătăți vederea în ochi cu o vedere slabă. Tratamentul ambliopiei este foarte important. Copiii cu ambliopie netratată vor avea întotdeauna dificultăți în a-și folosi ochii împreună.copiii mai mari pot refuza să poarte un plasture. Dacă copilul dvs. mai mare refuză să poarte un plasture, pot fi administrate picături. Aceste picături estompează vederea în ochiul mai bine văzut și sunt un substitut pentru un plasture., Ambele tratamente vor îmbunătăți vederea în ochiul amblyopic.exercițiile de ochi, numite în mod corespunzător terapie Ortoptică, pot fi indicate în anumite cazuri de exotropie. Terapia Ortoptică este adesea folosită la copiii care nu își pot întoarce ochii spre interior în mod normal în timp ce privesc obiecte apropiate. Terapia Ortoptică poate fi, de asemenea, utilizată la copiii care au cantități mici de exotropie.Observație Dacă ochii copilului dumneavoastră se întorc spre exterior doar ocazional, nu poate fi necesar niciun tratament. Este important să observați cât de des apar ochii copilului dumneavoastră., Dacă această întoarcere spre exterior începe să apară mai frecvent, poate fi indicat un tratament suplimentar.dacă ochii copilului dumneavoastră apar frecvent, tratamentul poate fi indicat pentru a preveni agravarea în continuare a controlului copilului asupra deviației sale.ocluzia alternativă încearcă să împiedice copilul să învețe să” ignore ” un ochi forțându-l să folosească fiecare ochi individual. În multe cazuri, patch-urile alternative pot scădea cât de des se întorc ochii copilului.pentru a efectua ocluzie alternativă, un ochi este patch-uri pentru câteva ore pe zi., Un ochi este patch-uri o zi și celălalt ochi este patch-uri a doua zi. De exemplu, ochiul drept ar putea fi patch-uri timp de trei ore Luni, ochiul stâng este patch-uri timp de trei ore marți, ochiul drept este din nou patch-uri timp de trei ore miercuri și așa mai departe.unii copii preferă să lase un ochi să se abată mai mult decât celălalt ochi. În acest caz, ochiul cu care copilul dvs. preferă să se uite ar putea fi patch-uri mai frecvent. Acest patch va împiedica copilul să ignore ochiul care se scurge. Medicul dumneavoastră va personaliza un regim de patch-uri pentru copilul dumneavoastră.,mulți copii cu exotropie intermitentă vor necesita în cele din urmă o intervenție chirurgicală. Chirurgia strabismului poate fi indicată dacă ochii copilului dumneavoastră se întorc frecvent spre exterior. Chirurgia ar fi, de asemenea, indicată dacă controlul copilului dumneavoastră asupra nealinierii oculare se înrăutățește în mod clar.în timpul intervenției chirurgicale, mușchii extraoculari, care controlează poziția ochilor, sunt slăbiți sau întăriți.chirurgia strabismului este de obicei de succes. De fapt, aproximativ 70% dintre copii vor necesita o singură operație pentru a obține un rezultat satisfăcător.,după operație este frecvent și adesea de dorit ca ochii copilului dvs. să fie întoarceți ușor spre interior. Aceasta se va rezolva, de obicei, după câteva săptămâni sau luni. Uneori, picături sau ochelari vor fi folosite pentru a îndrepta ochii care sunt întoarse spre interior după operație.vă rugăm să rețineți că la unii copii un ochi poate începe să se îndepărteze din nou luni sau ani după o procedură chirurgicală de succes inițial. Prin urmare, este important să continuați să observați poziția ochiului copilului.dacă aveți întrebări sau nelămuriri, vă rugăm să contactați David S. Goldberg, MD la (610) 378-1344